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[胎停检查]

我对胚胎停育的经验分享

 
楼主: 卧牙丸
来自疯狂造人 |举报
312625594 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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胎停是每一个姐妹都不愿经历的人生历程,如果把生化也算做流产的话,似乎这又是每个女人一生之中所必然要经历的事情,只不过,有些人经历在不知不觉或浅尝辄止之间,有些人则是痛彻心扉且挥之不去。我也在这条路上伤痕累累,目前也仍在困苦前行,随着自己对胎停,流产等相关知识的了解逐步加深,这里想把自己的想法拿出来,和各位姐妹探讨,如果恰好能帮助到一些人,那就最好不过了。

每个胎停的姐妹都希望知道为什么自己会这样,伴随着疑问,随之而来的是一系列的检查以及遍访名医,无论是北京的明医,潍坊的明医还是上海的明医,最后的结论无非是某项指标不正常,需要进行相关的治疗,怀孕后要针对性保胎。有极个别各项指标都正常的,那么就是运气不好,不断尝试这样的结论。我记得上次感冒时,去医院抽血,现在抽血查的很细,最全的足足有近百项指标,我不禁想问一个没感冒的健康人,是否每项指标都正常,都在范围以内呢?如果不是,那为何我们每个胎停的姐妹,都要针对每个不正常的指标进行过度治疗呢?原因就在于,这个世界上有两件事情无法发生:1. 让一个成功怀孕并生下健康宝宝的姐妹,倒退回那次怀孕之前的时刻,做一个全面的检查看看各项指标是否正常;2. 让一个进行了相关治疗并紧接着成功怀孕分娩的姐妹,退回到治疗前那一刻,放弃治疗,且之后内外部条件均无本质变化,看看她还能否成功怀孕分娩。正因为时间是不可倒流的,因此我们选择了乱枪打鸟的方法,吃一百种药,有一种管用就行,但我认为这种方法从一开始的逻辑上就是错误的。

正确的医疗诊断顺序,应该是胎停的那一刻,获得胎儿死亡的明确原因及母体的各项信息,并加以推理判断。例如胎停的那一刻,证明胎儿是缺血而死,结合那一刻母体的子宫动脉流速s/d很高,判断是动脉流速阻力高原因导致胎停,然后进行针对性治疗。但是这显然是不显示的,绝大多数情况下,我们无法获得胎儿死亡的原因,除非是染色体有问题,但很多人选择不去进行染色体检查,更不用说生化这种没有东西可供检查的普遍状况了。因此,我们就开始采用倒推的方式,把所有跟怀孕分娩相关的指标全查一遍,哪项有问题,你的胎停就是哪项导致的!这是什么逻辑啊?所以说,对于有些指标,我认为如果不正常需要在下次尝试前进行针对性的应对,有些则完全不必理会,不光你不正常,那些有乙肝,艾滋病,痔疮的人,也可能这一项有问题,他们怎么不去治疗呢?优胜劣汰的法则会帮助我们选择的。下面是我个人总结的相关问题的严重性分类,供各位姐妹参考指正。

必须应对类:
1. 过往有一次或多次宫外孕经历的,下次再宫外孕的概率极高,建议该切除输卵管的切除,选择试管的方式怀孕。
2. 父母有一方或双方染色体有问题的,基本上要么只能要男孩儿或女孩儿,要么百分百遗传下一代,这种一定三代试管,别拿身体和孩子开玩笑一次次尝试。
3. 内膜薄或血小板聚集率高或子宫动脉流速有问题的,吃阿司匹林只有好处没有坏处。阿司匹林没效果的用肝素,尽量优先阿司匹林,肝素太伤身,很多肚子全是硬的无处可打最后,肝还损伤了。
4. 老公精子畸形率高于90%,或精子DNA碎片率高于40%的,一定先治疗再要孩子,不要听信医生所谓的精子畸形率不影响怀孕,确实不影响你怀,但绝对影响你生。目前没有明确的能够提高精子质量的方法,无论是戒烟戒酒,不熬夜,多运动,勃锐精,男士妥孕等,有些人有效果,有些人没效果,所以最好去做二代或三代试管,实在没能力的,上述方法多尝试吧。
5. 老公弱精,少精,无精的,别浪费时间自然怀孕2块钱抽500万啦,试管是最好的选择。
6. 女性年龄40+的,卵子进行减数分裂以及和精子结合时,染色体变异率高于70%,目前尚无明确提高卵子质量的方法,因此理想的选择是第三代试管,自己一次次尝试不仅很难怀孕,怀孕后胎停几率极高。
7. 孕期三个月以内,孕酮低的要及时补,无论是口服,注射还是塞药,补孕酮还是很有必要的。
8. 甲减的姐妹,一定定期监测TSH并服用优甲乐,这个对胎儿的影响不容小觑。

没必要应对类:
MA,D2,肿瘤因子,总B,总T,Th,Ts,T细胞,NK,hcg,抗心,抗核,抗贝塔糖蛋白,封闭抗体,蛋白C,蛋白S
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十四级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
但很多孕妇tsh高,也没导致流产,又是怎么回事呢,也是概率问题?
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142
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
您好,甲减要重视,优甲乐要控制住。泌乳素高要监测孕酮,不行也要药物干预。叶酸这个现在有争议,倒不如前两个重要我认为。您别太担心,有问题积极面对,这些都只是您的一个指标不正常的检查项目,仅此而已,没有一个直接关联您的某个胎停,我们所做的都是预防,心态最重要。
谢谢你,解释的这么通透,再问个问题,封闭抗体到底需不需要治疗呢?
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 还是要怀抱希望
如果是胚胎问题还有必要检查吗,即使检查了是不是也无法避免下次没问题
是的,这次有没有问题跟下次有没有问题没有必然的联系,但是您自己这边还是要系统查查的,别是母体自身的原因,那样的话还是要针对性治疗的。
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 YuG
楼主,我上次有胎心胎停后50天意外怀了,现在不知道从何着手,连着查孕酮hcg雌二醇吗?还有查其他的吗?还有查哪些?是挂产科还是生殖科,麻烦楼主了
您好,首先恭喜,既然怀上了就放松心情,别多想,心态很重要,主要关注hcg翻倍和孕酮就行,等到有胎心胎芽了,不要听大夫的直接十二周再来,八到十周对于之前胎停过得很关键,要关注hcg和孕酮继续。
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 俏丽美人妆
我9.14号清宫的,9周停的,前2次B超都有胎心,3超没胎心了,胎停过后再备孕最主要先检查一下哪些项目呢?我不想下次再重蹈覆辙,总想能避免一点,就避免一点,问医生,医生就说停一次不用检查,但是如果再次出现胎停,还是自己受伤害,不想再经历了
您好,医院有胎停全套的检查,我觉得您一次胎停确实可能是偶然,但是排除一下自身的问题没什么不好,等我们确认了自己没问题,那就可以放松心情,等待好运的到来啦。我相信您这次是偶然,下次一定顺顺利利。
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 q1505688348238
谢谢亲爱的姐妹,目前还有一个冻胚我想把身体检查好调理好再移植,希望老天还能再次眷顾我,希望所有姐妹都能心想事成
一定会的,下次一定一切顺利。
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 tutulala12
但很多孕妇tsh高,也没导致流产,又是怎么回事呢,也是概率问题?
医学角度上,任何疾病都没有100%的概率导致什么结果,癌症还有自然痊愈的案例呢,但是我们都不愿意得不是吗。
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 波妞吖~
谢谢你,解释的这么通透,再问个问题,封闭抗体到底需不需要治疗呢?
您好,我认为没有必要的,因为封闭抗体最主要的争议就是,1、治疗了不一定下次不胎停,不治疗不一定下次胎停。2、没有直接证据表明它和胎停相关,只是猜测。
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十级宝宝 | 备孕达人(二宝) | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
您好,医院有胎停全套的检查,我觉得您一次胎停确实可能是偶然,但是排除一下自身的问题没什么不好,等我们确认了自己没问题,那就可以放松心情,等待好运的到来啦。我相信您这次是偶然,下次一定顺顺利利。
谢谢,借你吉言,希望真的是偶然,我这边是三线小城市,去本市最好的医院也不知道有没有胎停全套,我也问过医生我想查查,医生说停一次没必要查,然后不理我了,在医院工作的大嫂也这么说我,说我心理压力太大了,想太多,但是我自己心里知道,我不像他们说的有那样大的压力,我只是想排除一下自身情况,以免下次备孕再失败而已
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六级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
您好,首先别太难过,这种事情的发生都是天意,咱们决定不了,唯一能控制的只有自己的心态和情绪。考虑到您的年龄,停育时间以及试管类型,可能还是胚胎自身的问题吧,建议您先做个全面检查,排除一下自己的问题,高龄这种试管,染色体变异概率更高,所以一定要有个好的心态,坦然面对这条路,否则会很纠结痛苦的。
谢谢姐妹谢谢您
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151
七级宝宝 | | 来自疯狂造人
楼主,我年龄35,一胎女儿八岁,中间怀上没想要做过两次人流,2017年5月开始备孕二胎,7月怀上,但b超一直没有胎芽胎心,中间孕40多天时有出血,给开了黄体酮和保胎药,卧床了一阵,等近60天去看b超还是无胎芽胎心,抽血显示雌二醇在下降,8周了雌二醇241,医生说或许卵子质量本身就不好,雌激素也低。三次人流让我已经怕了,想问楼主,雌二醇低当初并未被医生注意,只补了孕酮,以后备孕应该注重些啥呢?雌二醇怎么提上去?
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六级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
是的,这次有没有问题跟下次有没有问题没有必然的联系,但是您自己这边还是要系统查查的,别是母体自身的原因,那样的话还是要针对性治疗的。
除了夫妻双方染色体和封闭抗体都查了,在等结果。夫妻双方染色体和封闭抗体也要查吗
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 俏丽美人妆
谢谢,借你吉言,希望真的是偶然,我这边是三线小城市,去本市最好的医院也不知道有没有胎停全套,我也问过医生我想查查,医生说停一次没必要查,然后不理我了,在医院工作的大嫂也这么说我,说我心理压力太大了,想太多,但是我自己心里知道,我不像他们说的有那样大的压力,我只是想排除一下自身情况,以免下次备孕再失败而已
嗯,既然这样,那就调整好心态,顺其自然吧,怀孕这事儿,不管成和没成,都是稀里糊涂的,那就让咱们难得糊涂吧。
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 s1771854313
楼主,我年龄35,一胎女儿八岁,中间怀上没想要做过两次人流,2017年5月开始备孕二胎,7月怀上,但b超一直没有胎芽胎心,中间孕40多天时有出血,给开了黄体酮和保胎药,卧床了一阵,等近60天去看b超还是无胎芽胎心,抽血显示雌二醇在下降,8周了雌二醇241,医生说或许卵子质量本身就不好,雌激素也低。三次人流让我已经怕了,想问楼主,雌二醇低当初并未被医生注意,只补了孕酮,以后备孕应该注重些啥呢?雌二醇...
您好,其实主要是胚胎自身质量,孕酮和雌二醇可以补,但胚胎不好,都无济于事,考虑到您的年龄,可能是一次偶然这次,之前的人流不想啦,既然想要,那就放松心情再试一次吧,高龄胚胎异常的概率确实会高一些。
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卧牙丸 (楼主)
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 还是要怀抱希望
除了夫妻双方染色体和封闭抗体都查了,在等结果。夫妻双方染色体和封闭抗体也要查吗
双方染色体一定要查,封闭抗体我认为不用,看看结果再说吧。
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十级宝宝 | | 来自疯狂造人
总结得真好!我就是试管胎停的,当时就是冲着二代去的,可是医院说我们的精卵可以受精不符合二代指征,做了一代,结果13个卵最后只剩下两个冻胚,还胎停了!
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157
七级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
您好,其实主要是胚胎自身质量,孕酮和雌二醇可以补,但胚胎不好,都无济于事,考虑到您的年龄,可能是一次偶然这次,之前的人流不想啦,既然想要,那就放松心情再试一次吧,高龄胚胎异常的概率确实会高一些。
看到你的回复心里又重新有了力量,嗯,加强锻炼身体,再接再厉!
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158
六级宝宝 | | 来自疯狂造人
2次自然流产,我有荨麻疹,免疫项目该查什么
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159
十二级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
回复 卧牙丸
大月份关注一下甲功,血流速更重要,您说的这个指标只是怀疑,没有直接的证据,咱们只要关注它可能影响的指标即可,不要草木皆兵。
好的,多谢您,心理负担减轻不少。我就是还有亚临床甲减以及凝血的问题。
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160
十三级宝宝 |
回复 卧牙丸
您好,这个咱们可以交流交流,互相学习,1、您说的这个概率低,不知是否有数据统计,我这边了解的周围人, ...


1、再次宫外孕几率在15%左右,所以切除输卵管有点过于激进。 
2、子宫动脉高的最有效就是肝素。阿司匹林只有少量改善作用。肝功能损害只是少数,可以加保肝药。
3、畸形率高很大一部分能生,除非是活力低才会合并不孕。畸形只是外形,关键是内部的碎片,而且精子碎片率高是很容易查出来的,所以多次胎停的首先考虑女方因素。 
4、男科精子调理是疑难问题,很难查出准确原因,所以中医会比西医有效,前提是找对好医生。因为中医是对现象治疗,而不是西医的对症治疗。 
5、我提及的那些抗心等因素都是出自林其德教授的《自然流产》一书,概述了引起胎停的各类因素。抗心之类是可以引起大几率的胎停的。
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