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两次胎停后(末次月经08年11月16日)

 
楼主: smile笑笑
2079551043 楼主
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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开帖了,算是找个地方收集一下我查的一些资料。希望和有这样疾病困扰的姐妹一起寻求治疗的方法,希望大家都能早日当上妈妈哦。


习惯性流产是指连续发生3次或3次以上的流产。近代生殖免疫研究表明,习惯性流产是妇科难治疾病,发生原因除染色体和内分泌(如黄体功能不足、催乳素水平紊乱)异常外,约50-60%与免疫有关。其中约1/3与自身抗体,特别是抗磷脂抗体有关,这部分患者可能是一种自身免疫性疾病,治疗以免疫抑制疗法为主。另外2/3的原因不明,被认为与孕期母体对胎儿父体抗原呈低识别或低反应,以致无法产生足够的保护性抗体或封闭抗体而被胎儿排斥,这类患者可能是同种免疫性疾病。


胎儿一半的基因来自父亲,一半来自母亲,正常妊娠实际上是一种成功的半同种移植。对母体来说,来自父亲的基因实际上等于“异物”,对此,母体是排斥的。正常情况下,母体内存在足够的“封闭抗体”,起着抗排斥作用,这样胎儿才能顺利地孕育成功。但有些妇女体内的这种抗保护性抗体缺乏或不足,就会将胎儿排斥掉,造成“习惯性流产”。用丈夫的血给妻子保胎,通俗地说就是利用丈夫血液中含有的免疫物质来调整妻子体内有关的免疫能力。这种疗法就是人为地让妻子体内产生足够的抗保护性抗体,为胎儿的正常孕育创造条件。


丈夫的血为何能保住妻子腹中的胎儿呢?对同种免疫低下所致的习惯性流产,可采用主动免疫疗法,但在接受治疗前需要具备一些前提条件,如夫妻染色体核型分析正常,夫妻身体健康乙肝表面抗原阴性,肝功能正常,没有血液传染性疾病,妻子无生殖道畸形、没有妇科合并症、内分泌检查正常,妻子的自身抗体阴性,血清lgG抗体正常,HLA抗体检验为阴性。严格地说,主动免疫治疗输注的不是丈夫的血,而仅仅是丈夫的淋巴细胞。除丈夫献血外,还可使用供血者的淋巴细胞,有资料认为,现孕妇女的淋巴细胞效果更佳。需要强调的是,免疫治疗并非适合所有的习惯性流产患者,必须在查明原因后方可进行治疗。同种免疫低下所致的习惯性流产,采用主动免疫疗法保胎的成功率在80%以上。



[ 本帖最后由 smile笑笑 于 2009-2-18 17:16 编辑 ]
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四级宝宝 |

[:em74:][:em74:]9月17末次月经~~11月30号出血~去医院BC没有原始心管闪动~~胎停~~难免流产~~12月1号晚上就流产了,12月3号做的清宫,超级伤心,RL4天后就没出血了~不知道为什么会这样~~医生说和我的多囊卵巢有关系,医生说下次再怀孕就要马上保胎
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五级宝宝 |

smile笑笑,巨蟹座宝宝


我12月3日,怀孕84天的时候BC检查,只有六十多天的大小,无心博.当天下午做了手术,医生说组织坏了里面很长时间了,刮宫时刮了很久,现在流血六天了,还在流,而且腹部阵痛伴随肛门涨痛,这几天一直在挂盐水,很担心会不会没有做干净.要是没做干净的话,还得做第二次清宫,对身体又是一次损伤...


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smile笑笑 (楼主)
93
十级宝宝 |

以下是引用careyruru在2007-12-08 11:17:04的发言:

我的体温从掉下胚胎起就开始降了,前两天已经降到36.5度了,原来一直在37度以上,后来出血期间一直是36.9。


不是没有去医院看,而是看的太多了,一个医生一个讲法,但是我30天就开始出血,HCG值也很低,医生说做BC根本没用,看不到东西的,只是让我不停的验血,反正如果HCG值降到正常了他们才敢判断,要不就一直说可能是宫外孕,那天胚胎掉的当天早上去看一个专家,根本不行,说我高度可能宫外。把我吓的半死,问其他的都说不清楚,只是让我每隔两天去验一次血,期间如果肚子急痛就去急诊,然后就让我自己吃点益母草和消炎药。


因为我姐姐在内地医院做检验的,我就只有不停的给她打电话,让她问他们医院的妇科主任,那个主任说不让验血验的那么勤,让有的人去做了清宫后HCG值还有可能一直存在一段时间,有的都存在一个月呢,验那个也不能证明就一定没有流掉。所以我周二就开始吃益母草和消炎药,我想到周一吧,不管血有没有干净,再去换一家医院看一下。


真的有点疲惫,因为医生实在想不出什么好办法,只能不停的验血,然后让我看看情况再说,而且我也真的不想去清宫,其实半年前的那次如果我没有想到去测ZZY的话,就当作一次YJ过去了,也就是医生说的‘生化妊娠’。所以希望这一次也能没有太多的伤害过去。



也许就是生化妊娠吧,非妈的帖子里也有


你等不出血了再BC一下,这样就放心了


你下次不用等多久就可以继续怀孕的


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smile笑笑 (楼主)
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十级宝宝 |

以下是引用叶子百合在2007-12-08 11:50:15的发言:

[:em74:][:em74:]9月17末次月经~~11月30号出血~去医院BC没有原始心管闪动~~胎停~~难免流产~~12月1号晚上就流产了,12月3号做的清宫,超级伤心,RL4天后就没出血了~不知道为什么会这样~~医生说和我的多囊卵巢有关系,医生说下次再怀孕就要马上保胎

这位MM,你这个月结婚?结婚挺劳累的,会不会是你没有注意?


要把身体养好啊。


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smile笑笑 (楼主)
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十级宝宝 |

以下是引用qiaoqiao82在2007-12-08 17:04:46的发言:

smile笑笑,巨蟹座宝宝


我12月3日,怀孕84天的时候BC检查,只有六十多天的大小,无心博.当天下午做了手术,医生说组织坏了里面很长时间了,刮宫时刮了很久,现在流血六天了,还在流,而且腹部阵痛伴随肛门涨痛,这几天一直在挂盐水,很担心会不会没有做干净.要是没做干净的话,还得做第二次清宫,对身体又是一次损伤.



qiaoqiao:怀孕84天,胚胎60天大小,应该也满大了。我清宫的时候胚胎是56天左右,也挺大的,也清了很久~5555…………。


我想既然清了很久,应该是医生很仔细弄了,不大会有不干净的。医生配给你的药你要坚持吃的。我出血3天(红的),然后咖啡色的有好多天,每天一点点。然后是黄色的,每天一点点,到了15天左右,应该算慢慢干净了。


所以你不要害怕~我也有几次子宫牵引着肠子一样抽筋的,满疼的。可能是子宫收缩?


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smile笑笑 (楼主)
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十级宝宝 |














妇科常识:流产保养--要避免月子病

对于未婚怀孕而又年龄偏低的患者群体尤其是学生来说,她们普遍的心理是恐惧和焦虑。她们既怕隐私被发现,不愿到大医院排队等候,又怕去小门诊手术不安全对身体造成不良损伤,在药流还是人流的选择上犹豫不决。  


  药物流产适应于确诊为早孕49天以内,年龄40岁以下,对人工流产手术恐惧的孕妇。药物流产方法比较简单,但有副作用,有的人反应轻,有的人反应重,反应重的孕妇,不及时处理,有可能危及生命。


  药物流产有三种结局:一是完全流产,就是服药后自然排出胎囊,阴道出血自然停止,月经正常来潮;二是不完全流产,用药后未见胎囊排出,或排出不完整,这种情况必须再进行刮宫处理:三是流产失败,用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,这种情况必须用负压吸引人工流产术进行处理。


  无痛人流看“执业许可证”


  做无痛人工流产手术的医院有很多家,患者应选择持有“执业许可证”的医院做手术。因为国家有关部门在发放许可证前已对医院的各种设施,如手术室面积、无菌环境、手术室内设备及手术大夫的资质和技术进行严格的验收、考核。


  做人工流产手术虽然不是大手术,但也存在一定风险。一些不正规的小门诊设备简陋、医护人员缺乏、一个大夫身兼数职,这些门诊省去了设备成本和人力成本,费用可能低一些,可一旦发生意外情况,很难得到及时抢救,患者的生命得不到保障。所以人流手术一定要选择正规医院,选择医院首先考虑的是安全,其次考虑的才是费用。 


  流产后注意营养搭配


  流产后一般需要休息半个月或一个月,民间称这段时间为“小月子”。流产后由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染,因此在一个月内禁止盆浴,禁止性生活


  此外,饮食方面需注意营养搭配,保证蛋白质的摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼、禽、肉类等。多吃蔬菜和水果,但要少吃生,冷,硬的食物,以免刺激肠道引起消化不良。民间很多进补的奶类和药膳,可在医生的指导下根据自己的喜好来选择。有些地方“小月子”时不让吃水果这会影响维生素和矿物质的摄入,不利于产后的恢复,只要水果不是从冰箱里刚拿出来的就可以吃



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五级宝宝 |

笑笑,我是第六天还流红色的血,医生说十天以上再BC检查


你复查时BC过了吗,子宫恢复的如何.我都二个多月大小了,不知要多久才能正常大小


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smile笑笑 (楼主)
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十级宝宝 |

以下是引用qiaoqiao82在2007-12-08 20:48:09的发言:

笑笑,我是第六天还流红色的血,医生说十天以上再BC检查


你复查时BC过了吗,子宫恢复的如何.我都二个多月大小了,不知要多久才能正常大小



你红色的量多吗?


我还没有去做BC,我想你是因为月份大了,太伤了。一定要养养好啊。


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九级宝宝 |

笑笑,我的体温有爬坡现象,排卵期要三天才能上升0.3度。高温也不过12天,楼主介绍一下关于黄体不全的文章吧,辛苦辛苦啊!


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smile笑笑 (楼主)
100
十级宝宝 |










黄体机能不全与不孕`










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黄体机能不全(corpus luteum insuffiiency)是指黄体分泌的雌、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。黄体机能不全常导致黄体期出血、孕卵着床障碍、不孕、习惯流产。

【病因】

正常黄体机能的维持有赖于下丘脑—垂体—卵巢性腺轴功能的完善,不仅黄体期,卵泡期出现异常也可致黄体功能障碍。目前一般认为黄体功能不全与下列因素有关:

1.卵泡期FSH分泌不足,卵泡液中FSH和雌二醇低值。

2.排卵期LH峰不充分。

3.黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。

4.子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,即使黄体功能正常,内膜发育不良。

【诊断】

1.基础体温 是评价黄体功能最简便常用的方法。黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体温中枢形成高温相,体温上升所需要的孕酮浓度为2.5ng/ml以上。高温相与低温相的差在0.3℃以上。基础体温高温相不足10天,高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体功能障碍。

2.血中孕酮浓度 血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要可靠指标。5ng/ml以上有排卵,黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能不全。

3.子宫内膜组织像 子宫内膜的采取时间多主张在黄体期中期即高温相第7天进行。此时恰为胚泡着床时间。也有人主张在黄体期后期即高温相第11—13d取材,中期主要观察腺上皮变化,后期则主要观间质细胞变化。如果内膜组织像与基础体温有2d以上差距的话,可诊断黄体功能不全。

【治疗】

1.黄体机能刺激疗法 排卵后第2d(高温相第2d)开始隔日HCG肌注共3~4次,刺激黄体分泌足量的孕激素。

2.黄体激素补充疗法 高温相第3d开始补充孕激素。黄体酮20mg肌注或口服安宫黄体酮lOmg,连用7—10d。

3.卵泡发育正常化疗法 卵泡发育阶段异常可出现黄体功能不全,应用促排卵治疗可改善黄体功能。

(1)克罗米芬疗法:月经第5d开始克罗米芬50~lOOmg连服5d。本疗法排卵后可能产生黄体机能不全,最好并用HCG疗法。

(2)HMG-HCG疗法:月经周期第5d开始HMG 75~150U连日肌注,卵泡成熟时HCG 5000u肌注。也有人建议在月经周期的第5、7、9、11d各注HMG 75U。


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