我家也是TWINS,24W了,今天因胆汁淤积住院了:( 我们的是同卵,两个羊水囊。自然受孕,没有吃药,也没有遗产因素。 吃药引起的TWINS许多都是异卵的,因为吃药引起排出了多个卵子。 同 卵 雙 生 之 發 生 若 分 裂 發 生 於 內 細 胞 群 ( inner cell mass) 形 成 及 囊 胚 ( blastocyst) 之 外 層 仍 未 變 成 絨 毛 膜 前 , 即 在 受 精 後 72小 時 內 分 裂 , 將 形 成 兩 個 胚 胎 , 兩 個 羊 膜 及 兩 個 絨 毛 膜 ( Diamniotic- dichorionic twin) 。 其 發 生 率 佔 同 卵 雙 生 的 30% 左 右 , 周 產 期 死 亡 率 較 低 。 若 分 裂 發 生 於 第 四 天 及 第 八 天 之 間 , 即 在 內 細 胞 群 形 成 及 絨 毛 膜 已 分 化 形 成 之 後 , 但 羊 膜 未 出 現 前 , 則 可 導 致 兩 個 羊 膜 , 一 個 絨 毛 膜 之 同 卵 雙 胞 胎 妊 娠 ( Diamniotic-monchorionic twin) 。 其 發 生 率 佔 同 卵 雙 生 的 68% , 由 於 容 易 發 生 胎 盤 間 血 流 之 交 通 進 而 導 致 雙 胞 胎 輸 血 症 候 群 ( Twin-twin transfusion syndrome, TTTS) , 周 產 期 死 亡 率 高 達 25% 左 右 。 若 分 裂 發 生 於 羊 膜 已 形 成 後 , 即 約 在 受 精 後 第 八 天 , 則 可 導 致 一 個 羊 膜 , 一 個 絨 毛 膜 之 同 卵 雙 胞 胎 妊 娠 ( monoamniotic- monochorionic twin) , 佔 同 卵 雙 生 的 2% 。 除 了 胎 盤 問 血 流 交 通 之 外 , 也 很 容 易 造 成 臍 帶 糾 結 ( cord entanglement) 及 胎 兒 交 鎖 ( interlocking twin) , 周 產 期 死 亡 率 最 高 , 約 在 50% 以 上 。 若 分 裂 較 晚 , 即 在 胚 胎 盤 ( embryonic disk) 已 形 成 之 後 , 其 分 裂 將 不 完 全 , 則 將 導 致 各 種 不 同 程 度 , 不 同 型 式 的 連 體 嬰 ( conjoined twin) , 發 生 率 約 為 所 有 雙 胞 胎 妊 娠 的 1/1500。
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