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宫外孕切除左侧输卵管后

楼主: 安妮朵朵
3364236 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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我今年30岁,第一次怀孕是03年3月底去外地度蜜月时的事,但4月初回上海后不知道怀孕了,还想着准备怀孕要先去妇产科做个检查,而且本来该4月15日来YJ的,却从4月9/10日开始出现棕色的分泌物。4月12日去了医院,医生说有严重的阴道炎给我开了左氧弗沙星还有外用洗剂和塞阴药。用了三天药,总觉得身体有哪里不舒服,4月19日再去同一家医院看专家门诊,医生检查了说我是宫颈炎出血,但在我的一再坚持下,做了尿液检查。阳性!我和老公真是又欢喜又担心,因为用的药都是孕妇禁忌的。反复向医生咨询,她说也不敢肯定。就这样忐忑不安了几天,到4月22日下午突然见红了,小腹酸痛,急诊诊断为先兆流产,开了黄体酮保胎。第二天做B超,宫内见卵黄囊,但未见胚芽(停经35天)。但我只打了一针,在家休息一天后腹痛还未减轻,晚上又去看急诊,医生了解情况后并不坚决主张一定要保胎,我们也害怕胚胎流产是因为胚胎本身不好了。忍痛在4月24日做了人工流产。没想到中午吃饭前手术都做了半个小时了,医生竟说刮不出来,要我下午在B超检测下再做。于是我在一天中承受了两次痛苦,送走了我的第一个孩子。


到03年7月份我又出了事。03年6月份是28日来YJ的,在YJ第15天AA后我吃了2粒紧急避孕药毓停,在该来YJ前几天又是棕色点滴出血,到8月3日中午小腹很痛,出血量多了,以为是YJ推迟来了,但又不放心以为是YJ不调。从8月4日-22日到另一家妇产科医院去看,查尿阳性,做B超,血HCG也时高时低但总比正常值高,到8月22日B超看到左侧附件包块。因腹腔内已有血,无法做腹腔镜手术,只能开刀切除了左侧输卵管。医生说有可能是4月份人流手术刮了两次,宫腔发炎引起输卵管发炎,我怀疑刚好是PL期吃了毓停将受精卵挡在了输卵管内。那我以前也吃过毓停,怎么没有问题呀?谁知道呢?


随后严格避孕,遵医嘱吃了6盒妇炎消胶囊。04年3月17日去做了子宫输卵管碘油造影,结果是子宫正常,右侧输卵管见较多显影剂残留,并见少量输卵管粘膜纹,诊断为右侧通而不畅。又吃了6盒妇炎消胶囊,本来应该5月底再去看医生的,但是因为工作走不开一直拖到了今天。


我不知道像我这样的情况是该做输卵管通液还是宫腔镜下输卵管插管,听说有的人越做通液越不通,另外我在网上查到有的医院为了给病人止痛在做宫腔镜检查时给病人吸入笑气,我觉得做碘油造影的难受还可以忍受,有哪位JM知道宫腔镜插管是不是真地很痛啊?我真地害怕,这大概就是我拖延了这么久没去医院的主观原因吧。如果切除了左侧输卵管,左侧的卵巢还会正常排卵吗?如果左侧不排卵,右侧的会每月排卵吗,还是只能每2个月排一次?请非非妈妈和知道的JM们帮我解答。


我和LG打算9月底开始要孩子,从6月份已开始注意饮食和锻炼。6月11日两人还去专门做了孕前检查,torch等各项检查都正常。现在就剩下这个通而不畅的问题了。我可不敢冒险,万一再得一次宫外孕就惨了,我简直不能想下去。打算7月19日上午去看医生,为此还放弃了公司组织的庐山五日游呢。


上周在网上查防辐射服的时候,偶尔看到了播种网,这几天只要有空就在这里疯狂汲取知识。要是早点儿看到就好了,也不会吃那么多苦头。我在这里罗嗦了很长,是希望给后来的JM们一个“前车之鉴”,希望我自己也能鼓起勇气迎接新的挑战,早日好孕!

[em09]
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11
七级宝宝 |
我的主治医生说我的左边管子有点弯曲让我要去通水看看但是她不是很肯定通不通,但是我有一位好朋友她妈妈是做医生的她让我最好别去通她说搞不好会越通越槽,让我每个月都去做监控排卵看看卵子排的好不好,现在不能每个月都想怀就可以的因为排卵期有一个月是排右一个月排左要多观察一二个月,我这个月打算试试她说她会帮我的,前些天我还老是一直担心的要死现在想想还是放轻松的的好,越担心担槽努力中升级了我会来告诉你们的
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12
四级宝宝 |
我是四年前宫外孕的,我前几个月刚做过造影,还好两侧输卵管都很通畅,之前我也受了很多苦,希望我们都能赶紧怀上。
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13
四级宝宝 |

我是今年初因宫外孕切除右侧输卵管,现在一直担心左侧输卵管的健康。不敢去做造影,因为听说很痛苦的。看了JM们的帖子放心多了,等天凉一点就去做,准备明年怀孕,不敢冒险了。但愿大家都能好孕!



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14
六级宝宝 |

我也是被诊断为输卵管通而不畅, 本来这个月要去做通掖的, 但是因为感冒, 医生建议我还是到下个月去做. 现在大多数朋友都说这个手术不一定会做的好, 二千还要忍受痛苦.

我几乎快要失去信心了.姐妹们, 我们倒底要等待多久呢?

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安妮朵朵 (楼主)
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六级宝宝 |
7月22日去做了选择性输卵管造影(SSG),原来碘油造影通而不畅的右侧输卵管现在完全畅通了,准备9月份开始“造人”。整个手术过程不到半个小时,虽有点儿不舒服,但没有做碘油造影那么难受。心里的一块巨石终于放下来了,LG星期天还带我出去吃大餐庆祝我从去年的宫外孕阴影中摆脱出来。现在就祈祷右侧卵巢能够正常排卵,升级是不是指日可待了呢?
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16
十级宝宝 |
安妮朵朵 ,选择性输卵管造影(SSG)和碘油造影有什么不同?
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四级宝宝 |

是啊,我也想知道,是不是痛苦小一点?是不是在B超下做的输卵管显影?

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安妮朵朵 (楼主)
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六级宝宝 |

在网上发现了给我做SSG的医生写的一篇文章,摘录一段:

选择性输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR)治疗不孕症的临床疗效和实用价值:采用自制输卵管导管装置和超滑导丝,按常规宫腔操作,在电视荧光屏监视下,将导管插至输卵管开口,经导管注入60%泛影葡胺,见输卵管全程显影,动态观察输卵管的走行和伞端情况,然后加压注入混合药液(庆大霉素、地塞米松、透明质酸酶及生理盐水),此过程为SSG。若经SSG后输卵管仍不显影,则经导管内插入超滑导丝,轻柔渐进性推人输卵管腔,手感克服阻力后拔除导丝,注入60%泛影葡胺,观察输卵管显影情况后,加压注入混合药液,此过程为FTR。SSG和FTR术后每月行2次宫腔注药(同SSG时用药)巩固治疗共3个月,防止再粘连。

SSG和FTR在放射介入领域开展已有近10年历史。国内外多数学者认为,其在输卵管阻塞性不孕症的诊断和治疗方面,具有双重作用[2-4]。对输卵管阻塞性不孕症的临床诊治方法较多,目前传统的输卵管通气和通液方法已基本被淘汰。单纯的宫腔镜通液或在B超下通液,开展较广泛,但由于手术需扩张宫颈管和膨宫,产生的疼痛使部分患者不愿接受,且输卵管管腔内压强度不够和对输卵管的动态观察及盆腔粘连的图像不如X线清晰,使其用于诊断和治疗均有一定局限性[5]。常用的子宫输卵管碘油造影手术操作简便,诊断输卵管阻塞部位和管腔通畅度较直观,但易产生输卵管近端阻塞的假阳性和伞端粘连的假阴性诊断。而SSG和FTR可克服这些弊端,因SSG时,较细的输卵管导管直接锲人输卵管的开口注造影剂,可减轻因扩张颈管或膨宫产生的疼痛,且能有效地克服输卵管近端肌肉痉挛的阻力,避免了输卵管近端阻塞的假阳性诊断。本组资料中有35.4%的患者仅行SSG即获管腔再通,其中有12例曾行宫腔镜通液也认为是阻塞,证明SSG在辨别输卵管近端阻塞的真假性方面有特殊作用。同时SSG经导管内直接注射造影剂和药液,使管腔内流体静压力增高,加上药液机械的冲刷作用,有助于输卵管内黏液栓或不定形物所致管腔阻塞的治疗[6],而FTR时,借助导丝的推动、扩张,分离管腔内较致密的粘连后,注入造影剂并在荧光监视下行输卵管全程动态观察,能够对输卵管的黏膜皱壁、管腔及伞端情况提供较可靠的信息,有助于选择治疗方案。

全文请见http://info.med.hc360.com/HTML/001/005/022/43762.htm

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19
十五级宝宝 |

说得很祥细,医生有没有说造影后几个月后才能怀孕呢.我的医生说来过一次月经后就可以了.

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20
四级宝宝 |
你们好!我也是一位曾经的宫外孕患者,切去了左侧输卵管,半年多后通水检查右侧是畅通的,又过了半年,我们开始实施HY计划,可是到现在4个月过去了,依然没有结果,我内心是很痛苦的,很想找一个地方大哭一场!我想是不是需要再作一次通水?通水与造影有什么区别?谢谢!
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