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前提 因为之前在医院检查过性激素,监测过排卵,一切都正常,所以未避孕一年左右时,就怀疑自己可能是输卵管堵塞了。因为输卵管通畅是怀孕的重要前提之一,所以决定做造影检查看看,到底是不是这个问题。 术前检查 输卵管造影要在月经干净3-7天做,且干净后不能同房,术前要先做血常规、白带常规、尿妊娠检查。 建议大家月经干净后第3天就提前做一下检查,如果有炎症,还要先消炎,正常后才能做。另外白带常规一定不要早做,早做的话,阴道微生态还没恢复平衡,有可能提示假炎症。 术前准备 1.好穿脱的衣服,因为我是夏天做的,所以穿了连衣裙,也不要穿浅色的内裤,因为消毒的碘伏会弄到内裤上,很难洗掉。 2.带卫生巾或者护垫,因为检查后会流血。 造影过程 因为周末不能做造影,所以预约在了月经干净第五天做造影。 我医院只有下午才能做,先到科室开单、取药,大概三点时,护士喊我静脉注射了间笨三酚,是抗宫缩、防痉挛的药物,然后大家都去放射科门口等着叫号,我排到了第四号。 第一个做的人出来后状态很正常,大家都围过去问他感觉咋样,她说只有一点点痛,有点儿不舒服,但是下面流了好多东西,需要垫卫生巾,然后就自己去买卫生巾了。后面出来的几个人也都说没什么感觉,这时候我其实是很放松的心态的,觉得也没什么啥大不了嘛。 大概等了不到一小时就轮到我了,走到检查室后,护士让脱光下半身衣服躺到床上,双脚踩在床边儿,劈开腿。 然后护士开始消毒,这个消毒让我很尴尬,因为不光是外面消毒,里面也要消毒,护士用碘伏球把你里面擦得仔仔细细,前后换了三次碘伏球才算消毒完。(后来人授、试管的经历告诉我,这是个常见步骤,习惯就好……习惯就好……) 接下来是上扩阴器,这个扩阴器比普通妇科检查的扩阴器要大一点,很撑的感觉,后来上网查了一下,是由内窥器打开阴道,然后用宫颈扩张器扩张宫颈管,中间应该还插了注射造影剂管子,这个过程感觉小腹下坠特别厉害,护士往我手里塞了个针管,让我扶住,然后就出去了。 造影剂是自动的、缓慢的往里推的(某些医院是需要本人自己推),慢慢能感觉到腹胀,就跟要来月经时的胀痛差不多,然后逐步加深,越往后越疼,跟痛经感差不多。突然大夫在喇叭里喊,往左侧侧身,再往右侧侧身,然后平躺。随着移动,疼痛感越来越重,我也分不清造影剂有没有继续往里推送了,因为下面连着管子仪器,我都不太敢动,生怕掉下来。 整个造影过程大概持续了十几分钟,结束后,护士进来给我拆了手术器材,让我下来去一边儿穿裤子。 因为用的碘海醇,就是碘水做的造影,所以直接拍了延迟片,当时就能看到弥散情况。如果用碘油做造影的话,就需要2小时候后或次日还要再拍一次延迟片,再看弥散情况。 这个弥散情况是造影结论中比较重要的一个环节,如果输卵管功能良好,那么通过输卵管的蠕动,造影剂能完全排出输卵管,到达并弥散于盆腔。如果显示还有造影剂在输卵管中残留,就说明输卵管通而不畅。就好像公路一样,在道路畅通的正常情况下5分钟就能走过这个路口,但是10分钟了,你还堵在那里,就说明道路的通畅度不好,就是所谓的通而不畅。 造影结果 十几分之后医生念名字领报告,我拿了到报告跟胶片就先打开看了,双侧输卵管都未见异常,但第一个做检查的一点事儿都没有的姑娘却是双侧堵塞。后来回想了一下,她出来的时候说流了好多东西,可能就是打进去又倒流出来的碘液。所以痛则不通在这个检查上也不是完全符合的。 后来经过查阅资料,自我感觉当时疼痛感较强应该是输卵管走形不好,报告结论虽然写着双侧通畅,未见明显异常,但过程中有写走形迂曲。输卵管通不代表一定好,走形不好,蠕动不好,也会多少的影响受精过程。 造影术后注意事项 1️⃣口服3-5天抗生素预防感染; 2️⃣清淡饮食,不要吃辛辣生冷刺激性食物,回去之后多饮水,尽快排出造影剂; 3️⃣2周内禁盆浴和性生活; 4️⃣术后可能会出现少量阴道出血,是正常的,但如果腹痛明显、阴道流血量多或出血时间超过一周应及时就医。 X光造影和超声造影区别 我是在X光下进行的输卵管造影,还有不少姐妹的医院是在超声下进行造影的,这种比较贵,但其实两者检查的过程是差不多的,只是显影方式不同,给大家贴一张图片,大家就明白两者的区别啦~ 碘水和碘油 那么又会有姐妹问,到底是碘油好还是碘水好呢?其实目前临床上用的比较多的是水溶性造影剂碘海醇,流动性好,有更好的对比效果和更小的副作用,尤其是当造影剂发生逆流时。总结 1️⃣输卵管造影到底疼不疼? 每个人的感受不同,对疼痛度的敏感程度也不同,要说一点感觉没有是不可能的,大多数的疼痛是可以忍耐的。目前很多医院已经推出了全麻检查,可以省去心中的害怕与担忧。 2️⃣选x光做好,还是超声做好? 现在大多数的x光造影都是比较快捷、安全的,一个月后就可以正常备孕,部分害怕x光有影响的姐妹,可以选择超声造影,但超声造影对技术要求较高,并不是所有的医院都开展这项技术。 3️⃣选碘水好,还是碘油好? 这个你恐怕自己选择不了哦,要看医院在用的是哪种。 最后,祝各位姐妹一路绿灯哦~ |
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