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[胎停检查]

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楼主: 大土豆一枚
发表于 2020-8-30 06:41 来自疯狂造人 |举报
9009465 楼主
谢赞,祝你好孕快快来
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就医经验
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为什么有的人,有了胎心还会胎停呢?资料《典型的胎停育》
血栓前状态------

7周以后,胚胎靠胚胎供血的时候,胎盘因为供血不足,衔接不上,导致胚胎营养跟不上
7周以前,胚胎是依靠HCG维持营养的
7周以后,靠胎盘功能,胎盘功能要靠血液,这过程中,供血出问题了,宝宝就不好了
所以很多人在7-9周,发生胎停。反过来说明,母体HCG是好的,后来胎停,不是激素的问题,胎盘供血不足,也有很多可能
一是血液本身血小板容易集聚。
二是纤溶三项指标高。
三是自身抗体导致血液凝聚。

这是抗心的破坏作用。
其实很多人只要吃阿司匹林就可以的,可以保证供血畅通,小剂量的阿,对孕妇是安全的。怀后吃,吃到生前2周(但国内一般产科医生是绝对不同意你吃阿的)
在国内是孕妇禁药,有导致宝宝畸形的风险。需要监控凝血指标,来调节剂量
抗凝治疗个体化,就是结合孕妇的凝血指标,使用阿斯匹林或低分子肝素
血小板三项参数 (PLT、MPV、PDW )和凝血纤溶五项指标 (PT、APTT、TT、Fib、D -二聚体 )测定(怀孕后查这些,这些是主要的凝血指标)
抗心凝脂,属于免疫抗体指,子宫动脉血流,D二聚体测定,血小板集聚试验,属于凝血指标,子宫动脉血流,本身不凝血,它是凝血高的一种表现,子宫动脉高,说明血流阻力大,子宫供血就不足。
抗心抗体也会导致血液凝聚。
测量孕妇子宫动脉血流速度,计算S/D值及RI值。
还有一个很重要的指标抗β2糖蛋白1抗体,抗β2糖蛋白1抗体,也归类抗心的一种。
抗β2糖蛋白1抗体,也是要吃泼尼松的。
1、早期胎停或者多次生化,或者在50天前就不发育或者发育慢的人,流产2次以上,在没有查出任何问题的情况下,必须主免(封闭治疗)。
2、在50天后发现胚胎停育的,如果没有抗体问题就是凝血问题,哪怕孕前没有聚集升高等现象的,下次一发现怀孕必须吃阿司匹林。
3、在超出3个月后的停育,高度重视抗体问题,特别是大月份失败的人,抗体高加凝血高,肝素辅助是很必要的。
4、以前曾经有过超出3个月的失败,怀孕期间必须监测抗体,即使前面都是好的,保胎要超出失败时间半个月以上。
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九级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2020-12-4 14:06 | 来自疯狂造人
回复 t1575020898647
也想问,现在查免疫来得及吗?报告出来得一周,然后再根据情况用药,来得及吗?
保胎专家才会让现在去查这些,普通妇科只会让等,然后说是优胜略汰,我就是例子,网上咨询过专家,说是需要孕前用药干预,
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十级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2020-12-4 19:08 | 来自疯狂造人
回复 t1602748577960
保胎专家才会让现在去查这些,普通妇科只会让等,然后说是优胜略汰,我就是例子,网上咨询过专家,说是需要孕前用药干预,
也有不靠谱的医生,让直接用上,都不管对症与否,甚至用药发高烧也叫坚持,
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八级宝宝 | 发表于 2020-12-5 13:41 | 来自疯狂造人
我是典型的抗心磷脂综合征,为啥没吃泼尼松,目前吃阿司匹林,纷乐,打肝素
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九级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2020-12-6 20:29 | 来自疯狂造人
回复 t1575020898647
也有不靠谱的医生,让直接用上,都不管对症与否,甚至用药发高烧也叫坚持,
没检查就用药,药量不好把握,风险很大
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七级宝宝 | 发表于 2021-1-22 20:34
好帖,收藏了。
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八级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-1-22 21:43 | 来自疯狂造人
亲,必须主免是什么意思呢,封闭治疗是啥呢,我就是四十天正常,五十天就发育慢,流产了三次,求帮忙
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八级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-1-22 21:48 | 来自疯狂造人
回复 阿虹小宝贝
我胎停三次了,第一次空囊,第二次有胚芽停育,第三个翻倍不好有了胎心胎芽后停育,封闭抗体阴性现在已经治疗转阳了,送检第三个胚胎染色体显示第十号染色体部分断臂缺失,到中山查了胎停全套显示都正常,有一个弓形体igg阳性说我我以前感染过,夫妻染色体正常基因也查过没啥问题,这次怀孕在吃孕酮片爱乐维维生素E黄金素保胎药,加每天一针肝素,饭后一粒阿司匹林,帮我治疗封闭抗体的医生建议我再吃上环孢素,后面我问了妇幼...
亲,我之前跟你情况差不多,三次都是孕酮低,流褐色分泌物,最后都流产了,两年了,上个月12号来得大姨妈,这个月还没来,不知道是不是怀孕了,试纸测了没有,好担心哦
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十三级宝宝 | 发表于 2021-1-23 00:23 | 来自疯狂造人
回复 w1599982484910
亲,我之前跟你情况差不多,三次都是孕酮低,流褐色分泌物,最后都流产了,两年了,上个月12号来得大姨妈,这个月还没来,不知道是不是怀孕了,试纸测了没有,好担心哦
知道什么时候排卵吗
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八级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-1-23 07:24 | 来自疯狂造人
回复 阿虹小宝贝
知道什么时候排卵吗
我的大姨妈日历显示27号,我刚好只有那一天同房了
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大土豆一枚 (楼主)
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十二级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-1-23 08:02 | 来自疯狂造人
回复 w1599982484910
亲,必须主免是什么意思呢,封闭治疗是啥呢,我就是四十天正常,五十天就发育慢,流产了三次,求帮忙
要去生殖科查这些项目,哪项有问题在孕前就开始用药,就不会有问题了,不能盲目怀孕
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七级宝宝 | 发表于 2021-1-23 09:27 | 来自疯狂造人
回复 阿虹小宝贝
我胎停三次了,第一次空囊,第二次有胚芽停育,第三个翻倍不好有了胎心胎芽后停育,封闭抗体阴性现在已经治疗转阳了,送检第三个胚胎染色体显示第十号染色体部分断臂缺失,到中山查了胎停全套显示都正常,有一个弓形体igg阳性说我我以前感染过,夫妻染色体正常基因也查过没啥问题,这次怀孕在吃孕酮片爱乐维维生素E黄金素保胎药,加每天一针肝素,饭后一粒阿司匹林,帮我治疗封闭抗体的医生建议我再吃上环孢素,后面我问了妇幼...
怎么治疗封闭抗体呀,我是阳性,医院说不用治
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八级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-1-23 21:57 | 来自疯狂造人
回复 阿虹小宝贝
知道什么时候排卵吗
医生只让我查了染色体
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十四级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2021-1-31 14:25
真不错的内容,收藏了,以备后用
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十一级宝宝 | 备孕达人(大宝) | 发表于 2021-3-1 16:55 | 来自疯狂造人
我也是八周两次胎停 之前各项指标 发育都很好 nt时才发现胎停 死的心都有
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35
天使宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-3-1 18:16 | 来自疯狂造人
回复 w1535487637596
我也是八周两次胎停 之前各项指标 发育都很好 nt时才发现胎停 死的心都有
亲那你查出什么问题吗?
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36
十一级宝宝 | 备孕达人(大宝) | 发表于 2021-3-1 19:23 | 来自疯狂造人
回复 华49004876
亲那你查出什么问题吗?
五年前自然怀孕胎停 之前一切正常 清宫后宫腔粘连 做了分离手术 这次试管移植前查了一些凝血跟免疫的但没让查全套 还是一切正常八周胎停 没有用阿司匹林 只吃了地屈孕酮 到现在不知道什么原因
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天使宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-3-1 22:09 | 来自疯狂造人
回复 w1535487637596
五年前自然怀孕胎停 之前一切正常 清宫后宫腔粘连 做了分离手术 这次试管移植前查了一些凝血跟免疫的但没让查全套 还是一切正常八周胎停 没有用阿司匹林 只吃了地屈孕酮 到现在不知道什么原因
你心好大呀。有点问题就要吃呀。很多人都是凝血免疫有点问题就开始吃了,你还是试管的呢,不过我觉得你还是吃下比较安全吧,
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天使宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-3-1 22:09 | 来自疯狂造人
回复 w1535487637596
五年前自然怀孕胎停 之前一切正常 清宫后宫腔粘连 做了分离手术 这次试管移植前查了一些凝血跟免疫的但没让查全套 还是一切正常八周胎停 没有用阿司匹林 只吃了地屈孕酮 到现在不知道什么原因
地屈孕酮片没啥用
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天使宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2021-3-1 22:09 | 来自疯狂造人
回复 w1535487637596
五年前自然怀孕胎停 之前一切正常 清宫后宫腔粘连 做了分离手术 这次试管移植前查了一些凝血跟免疫的但没让查全套 还是一切正常八周胎停 没有用阿司匹林 只吃了地屈孕酮 到现在不知道什么原因
你以前胎停有胎心吗?我是胎心后停的
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十一级宝宝 | 备孕达人(大宝) | 发表于 2021-3-1 22:11 | 来自疯狂造人
回复 w1535487637596
我也是八周两次胎停 之前各项指标 发育都很好 nt时才发现胎停 死的心都有
两次都是有胎心后胎停的 而且事先没有任何症状
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