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转眼宝宝已经8个半月了，造造对于我的功能现在仅仅变成记录体重变化，却一直舍不得删去，想起自己曾经每天抱着手机不停的刷造造，在姐妹们类似的经历中寻找着各种安慰和鼓励，造造缓解了我孕期的很多焦虑，也解决了很多疑惑，所以现在，我也想把自己的经历分享出来，希望能给同样面临着类似问题的姐妹们一些帮助，无论遇到什么难题，大家都要乐观面对。 本人86虎，属于晚婚晚育一行，2018上半年怀孕，胎停在50天，70天做检查时发现，医院诊断为稽留流产，因为发现时已过20天，并且服用了黄体酮保胎，医生说胎囊可能会粘的比较牢，所以建议住院做清宫手术，并告知半年后才能再次备孕。 人流术后，医院对胎囊做了病理分析，没什么问题，询问医生原因，只是说是偶发现象，可能是胚胎质量不好，优胜劣汰。那段时间对我来说犹如遭遇晴空霹雳，甚至一度陷入阴霾难以释然，每天在网上搜索着有关胎停的各种原因，越搜越痛苦，仿佛陷入了死循环。不明原因的胎停，让我对再次备孕没有信心，甚至充满恐惧。 术后四个月时，同事建议我去市中看专家，说有几个医生擅长调理孕前问题和保胎，我和老公费了不少周折总算挂上了同事推荐的专家号，专家了解了我的情况后，建议我们做系统的孕前检查，包括不孕不育的检查也一并做了，几十项检查花了几千多块，第一轮检查下来，说我子宫内膜有粘连，可能会影响下次怀孕，建议做宫腔镜手术。我本人胆子超级小，一听要做手术就吓趴了，老公在妇保上班的师妹说一次检查不一定准，不要盲目手术，建议到其他医院在做一次检查，于是我又先后在妇保，浙二做了检查，老公特意请他们医院有资历的b超老师帮忙看，结果妇保和浙二的检查结果都是并无粘连，可以放心备孕。于是，为了保险起见，我们再次回到市中，又做了一次检查，结果确实没有粘连，可能是上次检查存在误差，险些让我又白做一次手术。所以，这个经验也是告诉大家，一旦检查有问题，最好反复核查，有条件最好在不同医院核查，以免出现误诊。 专家开的检查都做完后，我和老公基本一切正常，专家说可以一边调理一边备孕，于是我开始喝中药，配合运动和食补，打算再调理两个月开始备孕，吃了大概一个月的中药后，发现大姨妈没有如约而至，自己试纸一测，竟然怀孕了，我和老公超兴奋，这算是意外的惊喜吧，没有备孕，都不知道啥时候中招的。但是还没高兴多久，当天晚上我就出血了，还是鲜红的血，我吓得不敢动，老公让我赶紧躺着，我当时想完了，肯定是身体还没恢复好，胚胎可能坐不住，绝望感瞬间袭来，紧张的熬过一晚，好在出血量不多，第二天去做了检查，hcg和孕酮数值都正常，医生建议回家观察，由于有过一次胎停经历，并且又在出血，我跟老公都希望能住院保胎，市中的保胎病房一床难求，老公拖了熟人说，病房才肯登记，让我先回家等消息，有床位了再通知我，后来排到楼道的加床，好在有人出院才住进病房。 住院后，专家又开了一系列的检查，第一天就是在做各种检查中度过。第二天检查结果出来，问题也出现了。虽然hcg翻倍正常，孕酮也ok，但雌二醇数据下降了，我上次怀孕雌二醇压根就没查，市中的医生说，其实雌二醇也是孕早期检查的一项重要指标，正常情况下，雌二醇应该呈增长趋势，体现了胚胎的发育情况。我的数值下来，不是好现象。另一个异常的指标，也成为我后来一直困扰我的问题：抗核抗体阳性，滴度为1:20，也就是在临界点，另外抗ssa-ro52，抗ssa-ro60，抗ena都为弱阳性。医生说这个是自身免疫系统的问题，可能会影响胚胎发育。我自己也去度娘和造造科普了一下，发现抗体阳性可能会导致胚胎停止发育，当时也就推测出，第一次胎停育可能和自身的抗体阳性有关。 针对我雌二醇下降的问题，医生让我吃了胎盘素，再次复查，数据就慢慢上去了。但是针对抗体阳性，医生很为难，因为我的数据刚好在临界值，用药的话总会有副作用，不用的话又怕影响胚胎发育。后来医生还是决定先观察，针对抗体阳性的激素类的药物先不服用，给我开了点抗凝的三七粉。 于是我开始了住院保胎的持久战，市中保胎很出名，很多人都说慕名前来，床位一天就要300，而且70%要自费。我的旁边床的女生是上海来的，特意来这里保胎，她第一次怀孕时是空囊，所以这一次也是极其谨慎的来住院。我们两就这样每天聊着第一次孕育失败的经历，一起叫外卖，护士小姐姐每天来打黄体酮，贴保胎和止吐的膏药，日子一天天的过，我们两的hcg一天天长上去，胃口越来越差，一起吐，一起难受。每次去做b超前都异常紧张，相互鼓劲勉励。我一直断断续续的出血，深咖色，每天都有，量不多，因为各项数值还正常，也就没放心上，慢慢习惯了。(我在孕早期持续出血将近一个月，每天都有淅淅沥沥的褐色分泌物，医生说褐色是陈旧性出血，只要颜色不是鲜红色，肚子不痛，出血量不多，就问题不大。后来在生男生女贴中看到”十男九漏”在我这是准的) 直到第8周的检查，我的hcg隔了一周时间，竟然只涨了1万，雌激素也降了，而隔壁床女生的hcg涨了8万多，我彻底慌了，我看得出护士姐姐也有点慌，医生给我开了急诊b超，让我马上去查胎心，我一路跌跌撞撞的去，心如乱麻，想着同样的悲剧不会又要经历一次吧，坐在b超室门口等叫号的时候，我一直哭着对着肚子说，宝宝你一定要坚强，一定要挺住啊！好在结果是胎心还在，并且胚胎发现符合孕周。惶恐的泪水转为欣喜的泪水，回到病房后腿还在颤抖。 不过，对于我这次检查结果的两个异常指标，医生再次回到了我抗核抗体的问题上，关于是否用药，又一次进行了讨论，而我也开始纠结为什么我的雌二醇在该升的时候出现了下降，hcg才8万多就不怎么往上涨了？对于这个现在，医生给出了两种推测，一是少数人峰值比较低，我可能属于这种，hcg在到达峰值的时间段，雌二醇会出现波动，只要不猛烈下降就没大碍。第二种猜测是，胚胎质量不够好的体现。如果是后者，那么这就是转坏的节点。我和老公再次陷入恐慌。医生说，好与不好就看这一周的变化，胚胎9周到10周，是生殖系统发育的阶段，如果胚胎本身是好的，就会形成男孩或女孩的生殖初步构造，如果胚胎有问题，到这一步发育失败就会停止生命。这就是8周到10周是胎停发生率最高的原因。这个是无法人为干涉的，因为是胚胎形成时就决定好的，就像定了闹钟，到点了自然会发生相应的事情。我和老公有种听天由命的感觉……未完待续 —————————-更新————————— 虽然说听天命，我和老公还是决定尽人事，毕竟努力过后才不后悔。在吃胎盘片，每天一针黄体酮，每天一副中药的基础上，我主动要求注射每天一针hcg，医生看我这么焦虑，给我出了最后一招，让我试试进口的雌激素凝胶外涂，我老公当天就去邵逸夫自费药店买了一支，我就这样每天内服加外涂雌激素，注射黄体酮加hcg，隔天抽血查hcg和黄体酮。接下来的检测中，我的hcg果然开始下降了，正如医生所预料，是过了峰值，只是我的峰值比较低，刚刚到10w(事实证明，生男女帖中说的hcg峰值在10w左右怀的是男孩，在我这也是准的) 而最令我欣慰的是我的雌激素在又经历了两次缓慢下降后，终于一次性涨了300，看到数据时，我差点喜极而泣了，感觉自己和肚子中的宝宝又度过了一个关卡。 接下来进入了一小段的平静祥和期，各项数据基本稳定，医生建议我出院了。从发现怀孕第三天到怀孕11周，住院保胎40天，除去报销比例，自费两万多。由于胃口太差，住院期间瘦了8斤。出院后继续赵主任门诊，一周一次复查。好日子没过多久，12周NT顺利通过后，我的抗核抗体在复查时滴度由1:20变成了1:40，抗ssa-ro52从阳+变成了阳++，抗ena也由弱阳变成了阳。于是，我又陷入了该不该用药干预的纠结，之前保胎的主管医生建议我去浙二看专门的风湿免疫科，听听专家的建议。于是我挂了浙二风湿免疫科主任的专家号，她在了解我情况后，最终还是建议我用上抑制抗体的药，羟氯喹(赛能)每天早一片，晚一片，阿司匹林每天半片，前提是必须通过眼底功能检查。于是我在13周开始服用羟氯喹，每隔两周复查一次抗核抗体和凝血功能。 本以为抗体问题在服药后，就不需要担忧了。谁知社区建小卡的医生知道我有免疫性问题后，非常紧张，把我标记成高危产妇，并让我半个月去浙二风湿免疫科复查。她这一来，又让我开始关注这个抗体的问题，我开始在各种贴吧上，数据库里搜索关于抗核抗体的信息，这一搜，我又陷入了深深的恐慌中。我发现国内外有很多关于抗ssa-ro52抗体的研究，这个抗体是属于特异性比较弱的抗体，也就是说它并没有明显的发病表现，比如红斑狼疮或者干燥症，所以一般人这个抗体是阳性其实影响不大，但是实验和数据表明孕期抗ssa-ro52抗体呈阳性对胎儿发育是有影响的。孕早期主要表现在抑制胚胎发育，可能会出现胎停育，流产的现象;如果能顺利度过孕早期，在孕中期，也就是19周开始时，可能会影响胎儿的心脏传导功能，严重的会出现心脏传导阻滞。医生建议在19周到26周，也就是胎儿心脏功能发育的关键时期，要做胎儿心动b超来检测胎儿心脏传导功能是否正常。我在各种孕产论坛中，看到了很多因为自身抗核抗体异常，导致胎儿心脏功能异常的案例，严重的胎儿出生后需要依靠心脏起搏器才能生存，很多孕妇在胎儿心超检查中发现胎儿心脏传导功能异常后，都被建议引产终止妊娠。于是，我又开始疯狂的焦虑了，每天晚上胎教时，感受着肚子里宝宝的胎动，我会流下眼泪，当时甚至在想，不管发生什么，我永远也不会放弃我的宝宝。 按照医生的建议，我挂了杭州市胎儿心超做的最好的邵逸夫医院的一个专家的特需号，准备在19周的时候，给肚里的宝宝做第一次心超检查。 (未完待续) |
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