试管婴儿保胎攻略——教你打肝素 好多姐妹保胎需要打肝素,可是要到后期却越来越难打,我在百度上搜来的,希望可以帮助到你们,该如何打肝素呢? 如何躺? 半卧半躺,上身与腿部大约成135度角。腿弯着或者直着都好,只要你舒服就好。 如何排出注射器里的空气? 首先来说说要不要排出注射器里的空气。速碧林、万脉舒都是直接把药灌装在注射器里的。药液一共4100个单位,体积大约只有0.7mL到1mL,占整个注射器很少的一部分。把注射器里的空气都排掉的话,最后总会剩下一点药水不能打到身体里,浪费几百个单位的药,好贵的药啊!浪费啊!可耻啊!剂量不足,药效会差一些。但是根据经验,注射器内空气其实挺多的,还是要稍微排掉一些比较好。 怎么排空气 注射器里面上端的三角区域总会有一些液体(小液滴),怎么把这些液体(小液滴)溶到其它的液体里呢? 将小液滴弹入其它液体。拔针帽之前,先将针管倾斜到30度角,用手指轻轻的弹,一边弹一边慢慢把注射器竖立到90度,只要力度合适,就能把这些液体(小液滴)弹下来。这个需要一定的经验,慢慢练习,练习的多了,就不会浪费了。 排出一定量的空气。把针帽拔掉后,只需要将注射器垂直向上,轻推注射器,就可以排空气了。空气不需要全部排出,留一些到针头三角区域。 将少量空气弹到注射器底部。把注射器垂直向下,用手指轻弹注射器,将刚才留在针头三角区域的空气弹到注射器底部。如图所示。 注射器垂直向上推,直到推出一点液体。排空气结束。 推出一点液体 TIPS:过程中如果有药液流到注射器针头上,要用棉球擦掉,不能带入皮肤,因为肝素本身对皮肤有刺激性作用。 注射位置的选择。 关于打肝素的位置,医生建议打脐周比打胳膊大腿效果要好的多。所以下面只介绍脐周的注射位置的选择。 首先红色区域是不能打的,黄色区域是可以打的。之所以把脐周分区,是因为大多数姐妹是怀孕以后一直要打到生的,所以打针必须要做好计划,否则后面会发现不知道该扎哪里了。我把脐周分为16个区域,基本上可以按照1到16的顺序来打,打完一轮再打下一轮。 实际操作的时候,由于个体不同,有些姐妹打肚脐水平线以上会容易肿痛,有的则是打水平线以下会容易肿痛,具体原因,魔女也搞不清啊。魔女原来是16个区域都可以的,但是打了大约10个月以后就发现上面不好打了,这样的话,现在只能打下面的区域了,按照5、6、7、8、13、14、15、16的顺序来打。 其实每个区域内的面积比较大,同一个区域内也可以连续来打两次,但是记得两针之间一定至少要间隔3、4厘米,否则下一针容易打不好。还有些姐妹考虑孕后肚脐下方不好打,所以孕前打肚脐上方也可以,自己来安排吧。 在选好的区域内,自己要捏捏看,尽量挑那些捏起来又软又薄的地方来作为扎针的位置,刚开始打的姐妹感觉捏起来是一样的,打的久了就会发现那个又硬又厚的地方,扎下去也会痛,第二天也更容易出现乌青和红肿。 消毒 常规消毒即可,酒精,碘酒都可以。酒精要使用医用酒精,酒精棉球要使用医用酒精棉球,棉签要使用医用消毒棉签,以防止感染,不可以用化妆棉签代替哦。在消毒的时候以螺旋画圈的形式涂抹,不能用往返的形式涂抹。如图所示,红星位置为打针位置,箭头指示方向为用棉球或棉签消毒的走向。擦涂范围大约为手掌心那么大。 注射 左手捏起腹部皮肤,右手采用执笔法握住注射器,将注射器针头缓慢垂直扎入皮肤的褶皱处。深度以扎入脂肪层为准。一般来讲,恰好是将注射器针头全部扎入的深度。严禁扔飞镖式扎入,会痛哦!一定要慢慢扎入。孕期可根据自己腹部脂肪多少,调节针头进入角度。倾斜一点也可以。一般可采用45度角进入。 腹部皮肤的捏法 注射时严禁针头上下挪动,进进出出,手要稳。自己打针,要夹紧右手手臂,家人帮忙打针的,也要控制好拿注射器的手臂,尽量要稳。以免药水进入皮肤的真皮层,易肿,易乌青,给今后的注射带来很多的不便和痛苦。注射速度尽量要慢,便于肝素被吸收。 拔针 注射完毕不要立刻拔出注射器,停留5到10秒后,左手拿棉球或者棉签放在针眼旁边做好准备,右手迅速拔针,左手棉球或者棉签立刻压到针眼上,并且按压至皮肤下陷1厘米左右。一般按压5-10分钟。像我这样凝血严重障碍的,可以更久一些。按压时间以“当时不出血,第二天针眼不变大红点”为最佳按压时间。 按压时间不足第二天形成大红点 实用建议:棉球按压效果不如棉签的按压效果好,因为需要按压在皮肤下陷一厘米的位置,所以经常按着按着就忘记了。所以可以采取下面这样的方法来按压。好处是,按压位置准确,压强大。 但是在打肝素几个月以后,按压时间需要更长。 乌青、硬包的处理。 经常打肝素,怎能没硬包?我们经常会遇到打完之后肚子有乌青、硬包的出现。出现这些有好多原因,有的是吸收不好,有的是推药太快,有的是扎的位置不好……乌青硬包的出现强烈的伤害了我们的自信心,需要我们不断完善打针技巧。 不太严重的,我们可以近期不要打那个位置,让那里慢慢吸收。比较严重的,非孕妇的,就可以用热毛巾或者薄薄的土豆片(土豆要选择淀粉多一些的)来敷一下;已经怀孕的,只能用土豆片来敷。 1)一般形成这样大面积乌青的是刚开始打肝素姐妹常见的现象,总结有以下几种可能: a)扎的时候痛,可能扎到了硬包里面; b)推药的时候痛; c)打完针休息时间不足(打一肝的,最好晚上睡前打,打完、按完针眼、嘘嘘完就立刻睡觉;两肝的,早上打完肝要多躺一会儿,晚上还是睡前打) 2)按压时间不够,第二天形成红点,下次打的时候注意力度和延长按压时间就可以避免;3)乌青快恢复正常的皮肤,变黄了,有木有? |
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