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一直潜水看大家的福利贴，得到很多帮助，今天做好绒毛穿刺，记录一下，希望可以帮到大家。 上周五上午建卡医院检查nt3.06，医生建议我做绒毛穿刺或者等到18周做羊水穿刺，让我周四到医院再挂产前高危门诊咨询。中午吃饭的时候做了检索初步了解情况，因建卡医院不能产前诊断，下午直奔另一个大医院的产前诊断中心，大夫同样要求绒毛穿刺，不建议无创。于是我预约了本周一nt复查，再做决定。nt复查，b超医生说胎儿位置很好，测出nt结果是2.6，心放下了一点，不同医院不同医生不同天数情况下结果有差异很正常，产前诊断的医生还是以3.06为标准，建议我做绒毛穿刺或羊水穿刺，两个技术风险差不多，羊穿要在18周之后做，而绒穿的好处是可以早点知道结果，于是直接预约了绒穿。 今天做了绒毛穿刺，等的时间比较久，大部分都是做羊穿的，等所有羊穿都做好了才进去。第一次b超看小朋友姿势不优秀，让我排出一半小便再看，第二次去终于合格，开始准备穿刺。穿刺是在b超下进行，所以对安全性不用太担心。但看了那么多帖子并没有人告诉我绒穿真的很疼！！护士姐姐说会抹点麻药，但完全没感觉到，因为胎盘不够厚，且避免伤及胎儿，针是要斜着扎进去的。先是一根粗的针管建立一个通道（很痛！）然后细的针管再进去（还是痛！）要调整位置在能抽到绒毛，所以就能看到b超下针头一直在动（每动一下都痛！）每次大夫说不行换位置试下，心就揪起来。固定位置细的针管抽胎盘的时候也超级痛！最后抽了两管子红色的液体，说已经抽到绒毛了，贴了个大创可贴结束了。 出来之后，发现自己完全不能动了，无论哪里使力气都超级痛，不是针口痛，是辐射性有深度的揪着痛。。在外面休息了半个小时才勉强站起来换衣服，大夫说痛是正常的，如有流水和流血要挂急诊。现在回到家躺在床上已经没那么痛了，估计会慢慢好转。 今天等待的时候大夫做了科普讲座，加上之前告知的一些内容，总结一下无创绒穿羊穿三项检查特点。 1. 准确度：无创是筛查，穿刺才是诊断，每年医院都有产妇无创通过但产下唐氏儿的情况，虽概率不高，但碰到自己身上就是百分之百的。穿刺后对染色体的诊断结果就是最后依据，是有无问题什么问题，而不是概率。而且检测范围方面无创检测3对染色体，穿刺检查全部。因此医生的意见是除非孕妇自身身体原因，在指标明显异常的情况下应选择穿刺。但需注意，nt异常还有可能是先天性心脏病等原因，即使排除染色体问题，后面的检查仍然要比其他人多一分警惕。 2.时间：时间是一个很重要的因素，早一点决定早一天出结果，早一天选择下一步的处理。无创一两周出结果，绒穿要求15周前做，羊穿18周之后，都要一个月出结果。 3.风险：穿刺的风险与医院的经验和医生水平有关，但是一般来说这种流产风险与穿刺行为关联度很小，因为需要做穿刺的小朋友本身有问题的比例就比较高，更易出现流产死胎等情况。绒穿因为孕周早，nt增厚的小朋友即使不是穿刺也要比正常小朋友要多一分流产风险，而羊穿时间较晚，流产率也会相对小一些。 4.疼痛程度：因为当天绒穿的只有我一个人，我本身耐痛能力就很弱鸡，所以缺乏可比较的样本。但从我观察来看羊穿出来的准妈妈状态都不错，做的时间也非常短，出来都没有休息直接换衣服走人，用医生的话说下午接着去上班都没问题。 5.费用：无创1800，羊穿项目最全的6000左右，绒穿7000左右。 5.如何决定：前面几次检查都是我自己去的，我自己拿的主意，医生告知风险后，我的第一反应就是要穿刺。虽然指标超出并不多，但超了就是超了，在已经出现问题指征的时候就要勇敢面对，不能侥幸，应当进一步筛查。我没法承担生出一个染色体异常的宝宝的风险，而且我相信医生，所以完全没有犹豫，我知道越早决定伤害越小。 以上总结只是我所在医院医生给我的建议，给大家作为参考，各地医疗水平医生的倾向意见都不同，准妈妈个体对于风险的承受能力身体素质经济能力耐痛能力也不同，遵从自己的内心就好，祝大家都顺利通过一切检查，迎接健康聪明可爱的宝宝降生～ 最后写给我肚子里的小调皮，你老妈前三个月工作忙孕反大吃不好休息不好，没照顾好你，这次检查是你对妈妈的提醒，未来的日子我会努力给你创造一个更好的生长环境，也希望你也一起加油，后面还有很多关口，我们一起面对，妈妈不怕。 |
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