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介绍一下我的背景：医学硕士，内分泌专业，虽然没把医生作为职业，但这背景和现在工作的性质，加上自己的性格，造就了我遇到一个临床问题，医生(有的是我的同学)给出一个诊断或者治疗，比如，去年9月，怀孕9W，被彩超和我的师姐诊断胎停，一定会自己查指南文献(英文，中文质量有限)，搞清楚为啥。为啥这么费劲儿？我不是处女座。因为我们的医生水平层次不齐，我们的临床医生更喜欢经验式，别怪他们，临床真的很累，想想我们产检时候，排队的妈妈们，医生的工作量太大，要让他们累的一天8小时(保守时长)看几十上百个病人，能对我们耐心，解释为什么孕酮在正常范围但是还要补，为什么这事胎停而我一点感觉都没有变化？真的是，不！可！能！当然，花大价钱去看高端有国家级别大牌专家的私立医院的除外。对大众，及大部分医生来说，掌握并且贯彻循证医学的指南，标准化操作，真比我想得难多了，当然，不仅仅是因为医生没时间，同时，人体真的是神奇，你以为西医啥都能治？更况且，怀孕，不是病，是正常的生理，更加难以用临床的手段去解释。所以，在我去年被诊断胎停，查阅了国内外的指南和第三方虽然不是临床医生，但像我一样，有胎停经历，又想知道为什么人，的角度，写下被美国妇产专家审核过的胎停的诊断标准时，我更加有把握的明确，医生判断的没错的时候，果断做了无痛人流。为什么质疑？如果有胎停经历的妈妈们，除了简单粗暴的讲述了一下国内医疗水平和医患沟通的现况，或者亲们翻我去年7月从意念灰到确定自己怀孕，能看出，从来没想到过会经历胎停，然而当我们的同学带着我去做彩超，彩超提示胎停，我一直没反应过来，因为没有任何症状，依旧能吃，我依旧工作，尽管那阵子出差了3次，而是，作为学医人，在检察室，还是足够冷静的，然而，出门见到同是学医，同样没做医生，却做着医疗工作的先生，顾不上同学在场，我还是突然大哭起来，不超过2分钟。而之后的2天，我做的就是用google，英文，搜索胎停相关的内容，还有造造胎停论坛。尽管最后，我做了人流，但在学习的这个过程中，还是发现，不论是在论坛还是在国外的专业网站上，都提到过一个情况，就是可能超声判断没有看到胎心，或者判断胎停，有可能你在受孕时候比别人晚，因为时间太早，而看不到。所以，国外指南会建议，外国，一周再看看。至于国内是不是让过一周，改脾气建议立马手术，应该有差异。但不是说国内都是不等马上做的，无独有偶，我胎停没多久，另一个朋友和我情况很类似，他们厦门的医生让再等一周再看。虽然最后结果和我一样。 至于胎停的原因，只有一个解释：胚胎质量不佳。至于是不是坐飞机了，真菌感染(上次怀孕真菌阴道炎持续了2.3周)或者吃药了，等等应该都不会产生决定性的作用。而之后，我也没有去做检查，这个不不建议大家学我，为啥我没检查，因为看家族史看老大情况推论的。只后，就是恢复。术后流产假一周.其中卧床了3天.师姐给开了2种激素药，促进子宫内膜祝修复的，不过说明书没有这个适应症，我查了文章，仅有一两篇中国研究，质量不高，加上我吃到第三天开始很抑郁，看了说明书有这样的副反应，自行停了，个人选择，不推荐，因为我实在受不了情绪太低落。没特别补啥，第一次吃了阿胶，不过确实有3周脸色不好看。 另外说说孕酮问题，我的孕酮在早期检查的时候在正常范围内，但是师姐还有一个大专家看了都让我补，我也没补，为啥？我不明白为啥正常还补，而且，看国外和北京的医院的意见，不推荐补，因为如果胚胎质量不好，孕酮低，可能是自然淘汰的结果，人为补充好吗？我知道，可能有不少妈妈的孕酮在孕检时被要求补，但我选择听从身体的选择。所以说，治疗方法和治疗理念的相关的，为啥不是一定的？因为人体太复杂，工作后看了那么多文章，接触很多原以为很小的问题，还有朋友们的咨询，才知道，临床很多问题是没有定论的。 是不可知，但不是不可为。如果说，从我上次胎停，到这次再怀，想跟亲们分享的，除了我的过程，更是一种心态：放松心态。怀孕是自然的事，其实本身就不易，更别说我们已经因为环境或者饮食或者其他问题导致怀孕困难(不孕不育率在数年前我负责的时候是25%)，再心急，也要调节。我以前也是，玩尿玩体温，又遭遇胎停，已经放弃了，连排卵都不测了，上个月还跟先生带着女儿在甲米兰塔岛的村上，又是5个多小时飞机，又是3小时汽车，还有当地骑摩托车，还在测出亲妈灰前一天吃了奥美拉唑，因为当天测还是大白板的情况下怀上了。至于现在，我没有特别开心，趁机整理了这段经历，因为我知道，距离生出一个健康的宝宝，还有很长的路要走。当然，我也不悲观，等待着这次的缘份，什么结果都需要坦然接受。当然，我希望她或者他健康出生并成长。 在这样的心态下，该做什么做什么，比如，从11月开始，我坚持运动，直到测出亲妈灰前一天；我坚持工作，并且年后要去轮岗，带着这个小胚胎，希望她他能陪着完成这个经历，并且健康出生。而我，也会小心但不过分，听从自己身体的需要，量力而行。守护这个缘分。 写的很散，希望对姐妹们有帮助。 |
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