在情窦初开的时候,我尤其对两类人有好感。一是军人,保家卫国,英姿飒爽,另一类就是医生,治病救人,救死扶伤。 后来,我真的选择了所崇拜的医生作为了我的人生伴侣。 在我心里,当病人把所有隐私告诉一个陌生人,把所有痛苦告诉他,把生命都交给他,把希望都寄托在他身上,这个他,就是仅次于神的人,而不是一般的人,也是从古至今社会给予最高赞誉的一种人——白衣天使! 想想,大多数人的一生,从医生手里呱呱坠地……最后在医生那里安息。医生这个群体,所背负的社会责任,生老病死,是非常神圣又伟大的。 嫁给了医生,意味着嫁给了这个职业,所以我对如今的医患关系颇有感触。 如今医患关系进入了个死胡同,我们日常所听到的是: 医生抱怨病人难缠不好惹,病人则痛斥医生冷漠无情。 我和老公说,一个患者找医生看病,他背负的首先是疾病肉体的痛苦,其次是精神上的巨大压力,再加之经济上的沉重负担,这个病人是急需遇到一个医德高尚医术精湛的好医生的。所以,首先,医生,要理解和宽容病人。 老公说,病人和医生的角色是转化的,谁能说一辈子无痛无疾,以患者之心对待病人的痛楚,把每个病人从苦痛中拯救出来,也是每个医生的最终目标,这正是医者之仁心,这是每个医生的职责。 但是谁来理解医生这个行业的心酸? 一、做医生难,难在成长历程。在中国,高中毕业即可报考医学院,医学生本科毕业后,需要进行三年住院医师规范化培训,获得《执业医师资格证》和《住院医师规范化培训合格证》后方能成为住院医师。中国医生的培养周期是八年,5+3的培养模式比美国也少不了几年,收入则是差了一大截。 近年来临床执业医师考试(也就是获得医师执照的考试)每年的通过率不足30%,越是身处基层,或者在低级别的医学院校培养出来的,越是难通过这个考试,有部分人需要反反复复考几年才能考上执照。而在拿到执照之前,他们可能先持有临床助理医师资格,甚至连这个都没有,在基层从事着医疗实践,拿着最低工资。所以说,医学生和医生的距离隔得非常非常远。 二、做医生难,难在体制的改革无力。中国的老百姓看病,基本清一色的是到大医院,二甲是起步,三甲是目标,基层卫生院和社区医院几乎就是摆设,越大的医院越是门庭若市,越小的医院越是冷冷清清,但美国人看病,则是先找家庭医生。 家庭医生制度,这是美国医疗与中国最大的不同。家庭医生可以被认为是私人医生,但他并不只为某一个人服务。在美国看病,除非你的病情很严重,情况紧急,比如心肌梗塞,严重创伤等等打了911叫了救护车,其他的情况,你需要先找到自己的家庭医生。家庭医生不是只为你一个人服务,所以看病也要提前一两天电话预约。 三、做医生难,难在医患矛盾频发。在中国,一旦发生医疗事故,病人和家属往往采用非常规手段,比如使用各种针对医务人员的暴力,或是组织社会人员进行医闹,总之,声势搞的越大越好,医院和医生面对强大的外部压力,往往也会选择妥协,巨额赔偿,私了解决。 近几年,国内医闹变本加厉,医患纠纷不断升级,医患关系雪上加霜,归根结底,还是没有一个合理有效的处理机制。 美国也是医疗事故高发的国家,但与中国不同的是,美国患者和家属更愿意通过法律途径解决问题。所以在美国,律师也是高收入职业,医疗事故也是律师的金饭碗,病人往往会找律师打官司。 在美国,医疗事故往往是律师法官以及保险公司之间的事。如果病人到医院闹,不但无济于事,得不到赔偿,反而会触犯法律锒铛入狱。 四、做医生难,难在工作强度和收入严重不成正比。有个对比,老公是副高职称,妹夫,高中老师,同时评上高级,妹夫的收入不比老公差,妹夫一年下来,周末双休、节假日、寒暑假,但老公几乎一年到头几乎无休假,比教师工作强度大很多。每天大量加班加点的延时手术,一周至少一次的24小时轮班、一大堆的病例和讨论,超负荷的门诊量、复杂的医患关系、周末的查房问询……都足以压垮每一位医生。 再看美国医生,在美国收入丰厚的职业里,医生永远毫无疑问的占据榜首。中国医生,能有别人一个零头就不错了,还要忍受全民的疯狂仇视,网络上骂医生黑的更是不计其数。 有位美国医生曾经研究过中国的医疗体制和就医环境,感叹到:探访的哪个城市的大医院都是人潮涌涌熙熙攘攘的队伍,人来人往的病房,日以继夜的手术……在中国一天一个医生的接诊量是美国医生的好几个倍。 在这样的医疗环境下,医生的耐心可能被一点点磨灭,再加上病人的不理解、体制的不合理,日积月累,容易身心疲惫。 每天,老公在饭点的时候就会给我讲讲在医院工作的见闻,现在已经成为一种习惯,我也喜欢做一个耐心的倾听者,同时,也更理解了他的工作。 谈谈他近期工作遇到的几件事。 前天上午科室安排了好几台手术。因为即将过春节了,很多病人急着做手术,赶在春节前出院,手术室紧张,可能要做到比较晚,已经知会病人了。可是排到后面的一个年轻病人却破口大骂医生,医生出来和病人解释:前面的是一位八十多的老人,血压高,有位孩子才8岁,年纪小,需要照顾一下,你20多岁的小伙子,又不是特急病,先等等。可是病人却不依不饶,在手术室外大吵大闹,医生几次出来解释都是对牛弹琴,连着家属也跟着起哄。想想此时的医生,从上午九点开始,已经做了几个小时的手术了,过了饭点还没吃饭,还要面对这么不可理喻的病人,心情可想而知。 还有一件事,是发生在另一个医生身上的。这位医生上午去查房,病人家属一直问个不停,这位女医生耐心地解释病情,查房完毕,医生家属却神经质第拿出一个录音笔,炫耀似地说,好在我今天带了录音笔,以后有什么事可以找医院。这位女医生听了当时目瞪口呆,自己的耐心解释居然会被别人当做是把柄,再回想自己的言语,没有什么见不得光的,心里就坦然了,可是心里却留下了阴影。 昨天老公门诊上班,叫号机连着叫了几次某个病人的名字,可是却不见人影,后来轮到后面的人,过了好一会儿,前面不见人影的病人回来了,一问,她已经过号了,按规定来说是要重新排号,可是这位病患却冲进医务检查室大吵大闹,大骂医生护士,吵得医生也看不下病了。 在中国,循规蹈矩的病人很多,但是以自我为中心,无理取闹的病人不少。 我总是笑着和老公说,早知医生这么辛苦,当初我不会找医生作为老公,外人看起来这么光鲜的职业,原来却有难以言说的苦楚。 我有时也为他心疼,因为长期做手术延时导致患上了胃病。 每次他值班,我总是一大清早煮饭菜,让他带去中午做完手术用微波炉热热就可以及时吃上饭,晚上再累也要抽空去给他送饭。有次傍晚去送饭,路上耽搁去迟了,7点才到科室,可是护士告诉我,医生去了会诊了,可能要半个小时回来,后来等了一个小时他才急匆匆地回来,我催他赶快吃饭,可是他看了看外面排着几个病人,要紧急处理,说再等一会吧。然后,我看着他处理完这几个病人的病情,才开始洗手吃饭,此时已经是晚上9点半多了。胃病就是这么得来的。 …… 去年我儿子高考,报志愿,老公给了儿子很多建议,但唯独没建议儿子报考医学专业。他和我说,医生这个职业很辛苦,我入行了是我当初的选择,但我不想儿子走我的路,他喜欢什么专业就什么专业吧,中国如今的医疗体制还不适宜医生的发展,再过几十年吧,也许会有改善……儿子后来选择软件工程专业(虽然也是一个辛苦的职业,但他喜欢就行了)。 我经常和老公说,医生是白衣天使,老师是燃烧的蜡烛,我们家两者都占全了。可是,论心理压力、论工作强度,我觉得你是我们家里的老大,我应该尊敬你理解你。 当然,每个行业都有每个行业的艰辛,每个行业都有它的职业败类,如同大多数行业一样,医生这个职业不乏不学无术没有职业道德操守的行业从事者,但大多数医生是兢兢业业认真尽责工作的。 以上只是我作为医生家属的一点感悟,网络喷子如不苟同,请绕道。 愿世间少一分疾病痛苦,多一分健康美好! |
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