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关于男性和女性的抗精子抗体导致不孕不育的治疗建议

播星人IW90Iz

发表于 2017-6-1 10:41 |举报

1375024 楼主直达楼

谢谢亲的鼓励，爱你!

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关于男性和女性的抗精子抗体导致不孕不育的治疗建议

抗精子抗体分为男女两种。下面先讲男性的。

男性抗精子抗体是指由于血睾屏障遭到破坏，使得精子接触到了血液，由于精子的抗原性，使得身体产生了对精子的抗体，也就是抗精子抗体。该抗体对精子有杀伤、缠绕作用，干扰和影响受精卵形成。因此，凡是活力低、弱精、少精，久不怀孕的夫妻，男方应当去做抗精子抗体检查。

血睾屏障，指的是睾丸中血管和精细管之间的物理屏障，也是保护精原细胞的一道屏障。破坏该屏障的原因有：手术、外伤、炎症。因此，凡是前列腺炎、附睾炎、精囊炎的患者，都有可能（但不是绝对，如果炎症蔓延到睾丸部位破坏血睾屏障，就会产生该抗体）产生抗精子抗体。精索静脉曲张手术容易破坏血睾屏障，术后依然不孕的，也应当检查抗精子抗体。睾丸受过外伤的，也容易引发抗精子抗体而不育。

检查抗精子抗体方法有两种。第一种是检查血液的抗精子抗体。如果为阳性，则说明有抗精子抗体。第二种是检查精液内的抗精子抗体，采集精液后，做抗精子抗体混合凝集试验，如聚集率大于百分之十，则说明为抗精子抗体阳性。

一般地，血睾屏障破坏后，首先在精液内产生抗体，该抗体对精子进行干扰，出现精液聚集现象，然后抗体数量增多后进一步入血，使全身血液都可以检查出抗精子抗体。

治疗原则是降低滴度，使得抗精子抗体数量降低（大多数很难完全消灭，少数可以消灭），减少对精子的杀伤和干预，从而提高精子活力，促进怀孕。一般来说，血液必须转阴，不转阴较难怀孕。精液内的聚集率只要降低到接近正常水平，就可以了。

抗精子抗体治疗，中医效果要比西医好。主要采取两个方法：

第一，调节身体免疫系统。用一些调节免疫的中药，如黄芪，降低人体对精子的免疫反应。同时，必须按时作息，不熬夜，不喝酒抽烟，以修复混乱的免疫系统，降低对精子的免疫反应。西医多用强的松等免疫抑制剂。

第二，对因治疗。有炎症就要消炎，以防止炎症破坏血睾屏障，引发抗精子抗体。有的人前列腺里面有钙化灶，这就导致炎症反复难愈，持续不断地产生抗精子抗体，这就要用活血化瘀、清热解毒的中药控制炎症，形成对炎症的暂时压制，以达到控制抗精子抗体数量的目的。

对于一些极其顽固的抗精子抗体，可以在中药基础上加用西药，如强的松、抗生素。

单纯的补肾，而不考虑调节免疫和对因治疗，对抗精子抗体是无效的。

同样，女性抗精子抗体产生原因就是，精子接触到了女性的血。女性出血，无非是来月经，或者女性体内有炎症，使得小血管破裂出血。如果在女性月经期间或者炎症期间同房，就容易使得女性体内产生了对精子的杀伤抗体。有项调查表明，性工作者为什么不容易怀孕，原因就是抗精子抗体。月经期间工作，有时候客人不喜欢使用安全套，使得她们体内产生了大量抗精子抗体。

治疗方法是调节免疫、消炎、注意作息，和男性差不多。有的医生会建议女性等待六个月后同房，期间使用安全套，实际上是利用抗体自然衰减，隔绝精子接触血液产生新的抗体，来降低抗精子抗体浓度，该方法费时而且效果一般。最好方法还是配合药物治疗，同时要使用安全套。

女性避免抗精子抗体，就要做到：第一，避免月经期间同房。第二，有妇科炎症的，要让男性使用安全套，以免精子接触到血液。吃避孕药是没用的，因为精子只要接触到血，就会产生抗精子抗体。

对已经产生抗精子抗体的女性，在抗体转阴后想要怀孕，还是要注意适当控制同房次数。因为同房次数一多，精液接触血的机会就多，又容易引发新的抗精子抗体。所以，在排卵日前后一周同房几次即可，平时还是要用安全套。

注意，抗体就算转阴后，还是容易反复的，无论男女都应当每月抽血（有条件可以半个月）检测一次，期间用药物压制和治疗，一直到怀孕为止。

注意，有的男女虽然有抗精子抗体，但没治疗也能成功怀孕，那我说，真是运气好，抗精子抗体没有干扰到精子和受精卵。但是如果久久不孕不育，抗精子抗体是必须检查的项目。

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妞子巴巴

2 楼

九级宝宝 | 发表于 2017-6-2 10:59 | 来自疯狂造人

涨知识了谢谢

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w1495194697874

3 楼

七级宝宝 | 发表于 2017-6-2 13:09 | 来自疯狂造人

抗精子抗体现在不流行了

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w1486604970308

4 楼

二级宝宝 | 发表于 2017-6-3 16:32 | 来自疯狂造人

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抗精子抗体现在不流行了

为啥这么说？

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播星人IW90Iz (楼主)

5 楼

十三级宝宝 | 发表于 2017-6-4 11:10

回复 w1495194697874
抗精子抗体现在不流行了

抗精子抗体影响有两个。一是导致不易怀孕。二是导致流产。妇科和生殖科是不看的，因为他们有试管婴儿作为终极手段，可以不管抗体阳性，强行怀孕。但中医男科将其作为极其重要的指标。抗精子抗体阳性实际上对胚胎也有杀伤作用，干扰和影响受精卵形成，有导致流产的风险，是有治疗必要的。

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w1495194697874

6 楼

七级宝宝 | 发表于 2017-6-4 22:19 | 来自疯狂造人

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回复 w1495194697874

抗精子抗体现在不流行了

抗精子抗体影响有两个。一是导致不易怀孕。二是导致流产。妇科和生殖科是不看的，因为他们有试管婴儿作为终极手段，可以不管抗体阳性，强行怀孕。但中医男科将其作为极其重要的指标。抗精子抗体阳性实际上对胚胎也有杀伤作用，干扰和影响受精卵形成，有导致流产的风险，是有治疗必要的。

临床很多实践有抗精子抗体也能照样怀孕生娃书上的东西往往要通过大量的临床实践去证明好比女性的支原体解脲按照书上教学是需要治疗不然会引起不孕以上胎停但是根据临床大量实践证明有支原体解脲照样怀孕生娃所以这要看临床医生的相关经验有些中医男科妇科医生也说过在没完善所有导致不孕的检查包括宫腹腔镜之前不必过度的理会抗精子抗体

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播星人IW90Iz (楼主)

7 楼

十三级宝宝 | 发表于 2017-6-5 13:24

回复 w1495194697874
临床很多实践有抗精子抗体也能照样怀孕生娃书上的东西往往要通过大量的临床实践去证明好比女性的支原体解 ...

你看的是庸医，都是学了点皮毛的。他们说什么都不用治。支原体不用管，抗精子抗体不用管。病人把他们当妙手仁心、不乱开药的名家，实际上是学问拙劣、不知道如何治疗、只好推脱的庸医。

抗精子抗体的确有怀孕的，但是几率少而且费时，多为试管，自然怀孕少。国家中医药管理局资助出版的十一五重点书籍：中医名家文库《徐福松实用中医男科学》明确把抗精子抗体引起的不育作为必须治疗的病症，而且单列一节。

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w1495194697874

8 楼

七级宝宝 | 发表于 2017-6-6 21:21 | 来自疯狂造人

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本帖最后由播星人IW90Iz 于 2017-6-5 13:33 编辑回复 w1495194697874

临床很多实践有抗精子抗体也能照样怀孕生娃书上的东西往往要通过大量的临床实践去证明好比女性的支原体解 ...

你看的是庸医，都是学了点皮毛的。他们说什么都不用治。支原体不用管，抗精子抗体不用管。病人把他们当妙手仁心、不乱开药的名家，实际上是学问拙劣、不知道如何治疗、只好推脱的庸医。...

每个医生有每个医生的临床见解怎么样治疗每个医生的方案也不同书上说作为医学说的也没有错但每个医生有自己的临床经验以及大量的经验验证不能一概而论不治疗就断定是庸医说他们没办法具体也得看患者情况而定毕竟现在存在些过度治疗的患者太多了人类在进步医学也一天天在进步有些论证当时流行但若干年后发现其实影响也没那么大

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播星人IW90Iz (楼主)

9 楼

十三级宝宝 | 发表于 2017-6-7 09:44

回复 w1495194697874
每个医生有每个医生的临床见解怎么样治疗每个医生的方案也不同书上说作为医学说的也没有错但每个医生有 ...

看病选医生，是需要病人眼力的。医生有一派，我把他们叫做优胜劣汰派。主张什么都是自然的，不用治。比如男科前列腺炎不影响生育论、抗精子抗体不影响生育论，不液化不影响生育论。妇产科比如黄体酮保胎无效论、反复自然怀孕治疗流产论。在一些“是药三分毒”的病人中大有市场，认为大多医生喜欢多开药，于是对必要的治疗置之不理，对这些“不治疗、不开药、实质是不会治”的医生大加吹捧，一无是处反而被吹成了名医。这些病人不看最新文献、不看权威专著，相信庸医，结果症状被拖延，甚至不治。

我就遇到过这类庸医。我自己也是抗精子抗体阳性。于是找三甲大医院专家。第一个，生殖中心男科专家，说这个不用治，没关系，继续自然怀孕，打发我回去。顺便给我开了一千多元的保健品。查资料后，我直接就把他给飞了。第二个，是名医徒弟，说他治不好，让做试管。我也放弃了。第三个，乃是名医，说这个要治，而且可以治，就开中药，连中成药都没，抗体转阴，现在孩子都生了。

第三个就是真正的名医，周围几个省病人，甚至外国人也来看他，每次挂号都被一抢而空，诊疗费虽然也贵一些（65元），但药一点都不贵，每次就两百多元钱的草药，而且不开中成药，是典型的“经方派”男科名医，也就是张仲景那一派，以金匮要略、伤寒论的经典方剂组合加减给人看病，药少而精，名声赫赫。

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薇薇娅娅

10 楼

七级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2017-6-12 11:12 | 来自疯狂造人

楼主好！求助咨询楼主三个问题:
1 去医院检查胎停原因的时间清宫后多久或者说术后来过几次月经比较合适呢？
2 上海一妇婴鲍医生的号怎么能成功挂上啊？
3 家在外地一妇婴初诊复诊等一系列全检查下来需要去医院几次呢？大概多长时间能全部完成？
谢谢楼主分享，也热切盼复。
再次感谢。

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w1464210966876

11 楼

七级宝宝 | 发表于 2017-6-13 14:47 | 来自疯狂造人

回复 播星人IW90Iz
本帖最后由播星人IW90Iz 于 2017-6-7 10:24 编辑回复 w1495194697874

每个医生有每个医生的临床见解怎么样治疗每个医生的方案也不同书上说作为医学说的也没有错但每个医生有 ...

看病选医生，是需要病人眼力的。医生有一派，我把他们叫做优胜劣汰派。主张什么都是自然的，不用治。比如男科前列腺炎不影响生育论、抗精子抗体不影响生育论，不液化不影响生育论。妇产...

请问是哪里的中医？

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播星人IW90Iz (楼主)

12 楼

十三级宝宝 | 发表于 2017-7-1 22:07

回复 薇薇娅娅

楼主好！求助咨询楼主三个问题:

1 去医院检查胎停原因的时间清宫后多久或者说术后来过几次月经比较合适呢 ...

1、2次月经。

2、鲍不看普通病人，除非病情特复杂。普通病人要看她，特需号是现场挂。国际号可以电话上海国际医学中心联系。

3、怀孕前初诊复诊一般要3次。怀孕后根据医生安排而定，一般要6-7次。

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播星人IW90Iz (楼主)

13 楼

十三级宝宝 | 发表于 2017-7-1 22:55

回复 w1464210966876

请问是哪里的中医？

宁波中医院的崔云。

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薇薇娅娅

14 楼

七级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2017-7-7 08:08 | 来自疯狂造人

回复 播星人IW90Iz

1、2次月经。

2、鲍不看普通病人，除非病情特复杂。普通病人要看她，特需号是现场挂。国际号可以电话上海国际医学中心联系。

3、怀孕前初诊复诊一般要3次。怀孕后根据医生安排而定，一般要6-7次。

嗯嗯十分感谢

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卿本离夏

15 楼

十六级宝宝 | 产后（大宝）恢复期 | 发表于 2017-8-10 00:45 | 来自疯狂造人

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本帖最后由播星人IW90Iz 于 2017-6-7 10:24 编辑回复 w1495194697874

每个医生有每个医生的临床见解怎么样治疗每个医生的方案也不同书上说作为医学说的也没有错但每个医生有 ...

看病选医生，是需要病人眼力的。医生有一派，我把他们叫做优胜劣汰派。主张什么都是自然的，不用治。比如男科前列腺炎不影响生育论、抗精子抗体不影响生育论，不液化不影响生育论。妇产...

有药方子吗？我也是抗精子抗体阳性啊，哭死我了，一直怀不上，一年了

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播星人IW90Iz (楼主)

16 楼

十三级宝宝 | 发表于 2017-8-12 15:23

回复 卿本离夏
有药方子吗？我也是抗精子抗体阳性啊，哭死我了，一直怀不上，一年了

方子要辨证论治的，你还是要找专门的中医去看。或者买一本我前面说的《徐福松实用中医男科学》，对着里面的方子试试看。

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卿本离夏

17 楼

十六级宝宝 | 产后（大宝）恢复期 | 发表于 2017-8-13 12:01 | 来自疯狂造人

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方子要辨证论治的，你还是要找专门的中医去看。或者买一本我前面说的《徐福松实用中医男科学》，对着里面的方子试试看。

谢谢啊～

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播星人j8j7mh	18 楼禁止发言 \| 发表于 2017-9-2 13:37 提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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