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[治疗经验]

第一次怀孕宫外孕,保守治疗失败后腹腔镜手术的过程分享

楼主: fkzrwwq
发表于 2017-4-6 11:07 来自疯狂造人 |举报
74126126 楼主
谢赞,祝你好孕快快来
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第一次怀孕,末次月经2017年2月7日,之后没有避孕,但也没刻意备孕,3月9日开始出血,恰好是月经日前后,顺理成章以为姨妈来了,没有在意,但是连续五天到3月13日都是每天只有少量的血,开始觉得不是很正常,3月13日晚测了一根大卫,双杠,但是不深。3月14日验血,HCG 110,医生没让保胎,叫我几天后复查。3月17日验血,HCG 260。3月18日阴超,发现左侧输卵管有包块4*6mm。3月20日复查,HCG 360,包块8*5mm。3月23日复查,HCG 780,包块8*9mm,随即住院治疗。3月24日HCG 1200,决定保守药物治疗。3月24-28日每天打一针MTX,每支0.025g。3月28日复查HCG 2800+,包块8*5mm。3月30日复查HCG 2800+,医生宣布保守治疗失败。3月31日微创腹腔镜手术,切除患侧输卵管。4月6日出院。

【关于MTX】医生说有些人打这个针会有恶心,掉头发口腔溃疡之类的反应,还是得看个人体质,本人只有最后一天嘴巴里面长了两个小水泡,偶尔餐后觉得胃一点点不舒服,其他没什么反应。

【关于腹腔镜开窗取胚or直接切除患侧的选择】这个问题咨询过医生,主要是从几个方面考虑——生育与否,是否有过输卵管炎症,胚胎活力,包块大小等等,我的情况是胚胎虽然只有1厘米,但是活力不低,HCG涨得快。医生说如果这种情况开窗取胚会有绒毛残留,后期还需要吃药或打针甚至做手术的风险,还有就是取干净了,活力不低的胚胎手术中出血会多一点,凝血过程中对输卵管也是一种不小的损伤,这种情况下保留的输卵管将来也是一个不小的隐患,很容易再次宫外孕。所以综合考虑,还是直接切除了患侧。各位姐妹做决定前还是要跟自己的医生充分沟通,在了解自己的情况下做一个合适的决定。

【关于手术】做完微创腹腔镜手术肚子会有三个洞,左右各一个,其中一个是术后插引流管用的,引流管大概是术后两天拆除,还有一个洞在肚脐上面,疤痕都特别小。手术的大概流程是,术前一天开始吃流质,备皮(剃毛),手术当天插导尿管,手术是全麻,没有任何感觉,麻醉退后肚子感觉就是严重一点的痛经,尚能忍受。就是提醒大家一定要忍痛多翻身,早点放屁,我就是翻身翻得少,手术当晚肠绞痛,痛得一晚上睡不着。

【关于术后】术后医嘱一个月不能运动,不能同房,不能盆浴。不能吃人参、高丽等活血的补品。由于前期用了MTX,医生说备孕最好一年以后,最少也要半年后,这个我看论坛里一些也是用了MTX的姐妹两三个月后就可以要小孩了,还是有点不一样,大家还是参考参考就好。

写了这么多,主要是治疗期间看了无数帖子,给了我很多参考,科普了很多以前没了解过的知识,平复了很多不安。现在痊愈出院了,也写下自己的经历供姐妹们参考。

第一次怀孕就摊上了宫外孕也是没办法的事,医生说手术中看了我的盆腔没有黏连,右侧附件看起来也很健康,也说不清到底是因为什么导致了这次的宫外孕。总之,发生了的事,就心平气和好好地解决,养好身体,祝愿大家早日能够与自己可爱的宝宝相遇!

最后谢谢我的家人,特别是老公,夜夜打着陪护床挤在两个病床中陪我,白天上班晚上陪护,半个月下来浑身酸痛,脸色不好,还累得感冒了。也多得老公的陪伴,让我的恐惧一点点消退,最后平静地一点点地康复。健康第一以前是个口号,现在觉得真的是这样的,自己健健康康,家人才会安好。

希望大家都好!

2017年4月6日

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术后第八天,停止阴道出血。

2017年4月8日更
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七级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2017-4-7 19:38 | 来自疯狂造人
楼主,很你情况差不多,4月5日做的手术,明天计划出院啦,我是右侧切除,怀疑是当初阑尾炎的缘故,和主治医生也商量再孕的事,医生不建议做造影和通液,只要做了还是会对输卵管有影响的,如果真的不幸又宫外,就可以直接采用试管婴儿啦。手术过程中医生看了一眼左侧,说看上比较健康。希望咱们保持联系以后可以常交流。
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七级宝宝 | 发表于 2017-4-7 20:06 | 来自疯狂造人
打了mtx第三天hcg升高是正常啊!要看第八天的数值!你们医生太草率了吧
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十四级宝宝 | 发表于 2017-4-8 06:37 | 来自Android
左侧输卵管三年前就切了,昨天确诊右侧宫外,值低可以保守,但我和老公选择切管,因为这侧已经三次宫外了,周一下午手术,切完好好养身体,想生就去试管。不敢选择保守1、杀胚针副作用太大2、万一保守失败还得手术3、这根管子太黑暗了,留着只能给下次宫外做准备
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fkzrwwq (楼主)
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十一级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2017-4-8 09:20 | 来自疯狂造人
回复 q1479639431407
楼主,很你情况差不多,4月5日做的手术,明天计划出院啦,我是右侧切除,怀疑是当初阑尾炎的缘故,和主治医生也商量再孕的事,医生不建议做造影和通液,只要做了还是会对输卵管有影响的,如果真的不幸又宫外,就可以直接采用试管婴儿啦。手术过程中医生看了一眼左侧,说看上比较健康。希望咱们保持联系以后可以常交流。
可以的,我已经关注你了,保持联系交流!
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fkzrwwq (楼主)
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十一级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2017-4-8 09:21 | 来自疯狂造人
回复 tonica
打了mtx第三天hcg升高是正常啊!要看第八天的数值!你们医生太草率了吧
我打了五天,是在第五天和第七天分别复查了HCG值。
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fkzrwwq (楼主)
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十一级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2017-4-8 09:23 | 来自疯狂造人
回复 盼妮妮
左侧输卵管三年前就切了,昨天确诊右侧宫外,值低可以保守,但我和老公选择切管,因为这侧已经三次宫外了,周一下午手术,切完好好养身体,想生就去试管。不敢选择保守1、杀胚针副作用太大2、万一保守失败还得手术3、这根管子太黑暗了,留着只能给下次宫外做准备
当个妈妈真不容易吖,抱抱……
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十四级宝宝 | 发表于 2017-4-8 10:17 | 来自Android
回复 fkzrwwq
当个妈妈真不容易吖,抱抱……
是呀,老天就是故意折磨我们
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九级宝宝 | 发表于 2017-4-8 20:39 | 来自疯狂造人
我是2月四发现怀孕的 3月6日发现宫外就腹腔镜手术了 切了右边 大夫也是三个月后就可以备孕了 我也是压力好大 怕下次再出什么意外
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fkzrwwq (楼主)
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十一级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2017-4-8 22:57 | 来自疯狂造人
回复 w1484487690279
我是2月四发现怀孕的 3月6日发现宫外就腹腔镜手术了 切了右边 大夫也是三个月后就可以备孕了 我也是压力好大 怕下次再出什么意外
你有准备做造影或者通液吗?我手术前保守治疗用了化疗针,得等半年后。
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九级宝宝 | 发表于 2017-4-9 08:57 | 来自疯狂造人
回复 fkzrwwq
你有准备做造影或者通液吗?我手术前保守治疗用了化疗针,得等半年后。
我想做 因为怕再出什么意外
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九级宝宝 | 发表于 2017-4-9 13:43 | 来自疯狂造人
回复 fkzrwwq
你有准备做造影或者通液吗?我手术前保守治疗用了化疗针,得等半年后。
我姑姑是妇产科主任 她说没必要做造影 万一感染了反而会发生炎症
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fkzrwwq (楼主)
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十一级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2017-4-9 15:32 | 来自疯狂造人
回复 w1484487690279
我姑姑是妇产科主任 她说没必要做造影 万一感染了反而会发生炎症
嗯嗯,怎么都是先养好身体
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十一级宝宝 | 发表于 2017-4-9 22:59 | 来自疯狂造人
你想好做造影了吗?我也在纠结
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fkzrwwq (楼主)
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十一级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2017-4-10 00:54 | 来自疯狂造人
回复 马菲
你想好做造影了吗?我也在纠结
我现在倾向不做,不知道到时候可以备孕了会不会改变想法。
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五级宝宝 | 发表于 2017-4-10 12:38 | 来自疯狂造人
下次排卵期,多跳绳
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二级宝宝 | 发表于 2017-4-10 12:48 | 来自疯狂造人
希望各位宝妈们都能有个好身体,如果我们的身体不健康怎么能给宝宝一个好身体呢?大家都加油
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37
四级宝宝 | 发表于 2017-4-10 12:49 | 来自疯狂造人
养好身体,注意休息
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三级宝宝 | 发表于 2017-4-10 13:24 | 来自疯狂造人
孕酮呢?
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39
十四级宝宝 | 发表于 2017-4-10 13:27 | 来自疯狂造人
加油加油好好休息
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40
五级宝宝 | 发表于 2017-4-10 13:33 | 来自疯狂造人
注意休息,加油哦。
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