要孩子,上播种网
首页 bozhong logo
播种网 论坛 怀上宝宝
[早孕反应]

怀孕尤其孕初期一定注意甲状腺功能 甲功不正常有可能造成胎停

 
楼主: 芬达与可乐
662391609 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
已邀请用户 : (此提示只有您可以看到,其他用户无法查看)
本人是双胎妈妈已经33周了,随时可能进医院了,不能像以前那么频繁回复了,大家有问题自己翻下以前的回复吧,都说的很详细了。我选择听从我医生对我的要求,如果有纠结姐妹,还是听你们医生的吧。

欢迎有经验的姐妹补充,我自己的以及我这里提到的情况是TSH高出2.5,但甲功其余几项均正常的情况,如有几项联合不正常的,还是要咨询内分泌科医生。

作为一个资深甲减(甲状腺功能减退)人士,经常在论坛里看到有人问甲状腺功能对怀孕有没有影响的问题,最近我的一位同事怀孕了,查出来TSH(促甲状腺素)不正常,医生要求吃药,她担心对胎儿不好,决定不服药。说实话,我非常非常的着急,希望把我知道的普及给大家,不要耽误了治疗。
怀孕期间通常母亲促甲状腺TSH会升高,正常范围是0.45到4左右(每个医院可能标准略有不同),但重要的是:
1. 确认怀孕后马上就可以抽血查甲状腺功能,如果T3,T4正常,TSH偏高,就有可能按内分泌科医生要求服药。这个检查越早越好。虽然建小卡时也会检查,但有些时候就会太晚了,这个后面再说。
2,孕期要求,TSH必须低于2.5,高于这个值会造成胎儿智力发展不良,对于备孕妈妈的怀孕成功率也有影响。但实际上,有可能还会造成胎停,我的一位朋友就经历过这么一段惨痛的经历。她当时怀孕时抽血TSH高达6.0, 虽然医生给她开了药,但是在三周之内,才降到了4.5,后来第8周去做b超就发现是空囊,胎停在6周了。第二年她吸取了教训,备孕时就一直抽血监控TSH并遵医嘱服药,怀孕时控制在了2左右,现在快生了一切都好。我想跟大家说的就是,我们怀孕经常要经历很多事情,有些事可以避免的,不要侥幸。
3,控制甲减的药物叫做优甲乐(左旋甲状腺素),这个药对于孕妇、胎儿、哺乳期妇女是没有不良影响的,千万不要怕影响胎儿就不吃,或者不按照医嘱吃。我现在30周按照医嘱是要常年服用的,药是产科医生给开的,是安全的。
最后再说一句,孕期甲减是一个非常小的毛病,但是如果不能正常对待,它也许就会变成很严重的问题哦。有什么问题欢迎问我。

31周更新。好吧我自己tsh2.8过红线了,因为这几周升的有点快,自己从一片加到一片半,再过两周复查,希望能控制在2.5下。加油!
点击查看全文
101
七级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 s1787207137
我问了内分泌科教授,说我的这个是正常的,孕妇要控制在2.5是要结合另外2项!
http://image.bozhong.com/app/2016/12/13/3a04d4544e21a44214d86ebf8ca1cfb8551322.jpg
我的偏低,0.04多这样,后来复查0.2多
点击查看全文
102
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 芬达与可乐
是的 哺乳期也要吃 我的医生是这么说
哺乳期也要吃吗  我的大夫给我说的是怀孕22周以后就不用吃优甲乐了
点击查看全文
103
九级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
7W+5那天,无任何不适但内心有一丝忧虑,遂请假先去了医院。检查中,发现妊娠合并甲减——有时候得相信孕妇同志内心狂野的直觉。

大中午在办公室居然毫无睡意,阅读了一堆中英文资料,对其有了一点了解。若妇产科医院检查结果无误,其实,目前处在“TSH 值>2.5mIU/L,但低于4.0mIU/L,FT4正常”的亚临床甲状腺功能减退状态,这种情形,可能这次孕前即有,亦有可能此番孕后由于甲状腺激素需求激增才出现。

妊娠期亚临床甲减(SCH)会增加不良妊娠结局的发生风险,使流产、早产、低出生体重儿、胎盘早剥等发生几率增加。另外,胎儿甲状腺自妊娠 12 周起才开始分泌甲状腺激素(TH),此前胎儿 TH 完全由母体提供,至妊娠第 20 周胎儿甲状腺功能才完全建立,才能合成和分泌足量的 TH。因此,妊娠期 SCH 可能影响胎儿的生长发育。但是,目前国内外相关研究结论不统一,缺乏充足的大型研究的证据,还无法得出非常明确的结论。however,原则上,还是一致觉得使用 50 μg 的左甲状腺素(优甲乐)可纠正 TSH 水平,此药对胎儿无影响,孕期可用(且必须使用)。当然,亦有文献指出,也有些女性没有接受治疗,TSH 水平也自行恢复正常的例子。

为保险起见,当天下班后约了城中另一医院重做了甲功的抽血检查,结果TSH为3.4,还是超2.5。果然,亚临床甲减在当地医学界争议也很大。省妇幼最优秀的妇产科主任认为尚在标准之列(不属于妊娠甲减范畴)。而妇产科医院则沿用了目前医学界认同的早孕需在2.5以下标准。不得不说,我很欣赏省妇幼的这位主任她直率地说,这方面她并不擅长,建议我咨询省人民医院的内分泌科专家。

于是联系了省人民医院内分泌的陈主任,他支持了妇产科医院的TSH早孕期间应低于2.5的标准。让我服用优甲乐每日半片,至少得到18周,那时胎儿可以自行分泌甲状腺激素。他可能是为了鼓励高龄孕妇,呵呵,说好多TSH值比我高得多的孕妇生下了健康的孩子,不用担心优甲乐很安全,可放心服用。——省人民医院的观点与我阅读的中外最新文献基本持一致。

既来之,则安之。遵医嘱,每日服用优甲乐半片,一周后复查。所幸在7周能发现,当然若一发现怀孕即发现就更理想了Anyway,先用知识武装头脑。毛爷爷说过,“战略上藐视敌人,战术上重视敌人”。同理。
点击查看全文
104
九级宝宝 | 备孕中 | | 来自疯狂造人
回复 t1480517115294
我今年四月份检查出来促甲状腺素高,现在快两个月了,去验血检查居然正常了,我这种情况是不是要两个星期检查一次。而且怀孕这段时间是不是不要吃碘盐,不要吃海鲜呢?
各医院标准不一,你再留意一下你的TSH数值
点击查看全文
105
七级宝宝 | 已育大宝 | | 来自疯狂造人
回复 开心-
不对呀,我3.6,医生说我偏高要多吃含碘食物,我怀孕6周
查尿碘
点击查看全文
106
五级宝宝 | | 来自疯狂造人
怀孕五周查促甲状腺素3.02,吃半片优甲乐,八周复查0.217,医生让停药,楼主认为能停掉吗?
点击查看全文
芬达与可乐 (楼主)
107
爱心妈妈1
十三级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 xxn6329550
怀孕五周查促甲状腺素3.02,吃半片优甲乐,八周复查0.217,医生让停药,楼主认为能停掉吗?
不要停 优甲乐是不能停的
点击查看全文
108
九级宝宝 | | 来自疯狂造人
我五周时发现3.9现在一直吃药呢,吃了一周了
点击查看全文
109
八级宝宝 | | 来自疯狂造人
亲,有点关于甲状腺的问题想问下你,可以互相关注一下发私信吗?
点击查看全文
110
五级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 芬达与可乐
少吃或尽量不吃,甲减不是说缺碘,是促甲状腺素不正常,会导致身体无法正常处理摄入的碘,这个时候再摄入高碘食物是不合适的。
我的医生让我多吃点海带和紫菜,我问能不能吃海鲜医生说可以吃,因为我平时不怎么吃海鲜。我的促甲状腺激素刚查出来是4.7,吃了两周药降到2.9,现在加到一片半,一个月后复查。
点击查看全文
111
五级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
之前一直吃药,控制的很好,孕6周检查,1.5……孕8周检查6.5……是因为孕吐厉害,吃的药全吐了……医生让从原来的半片加到1片……不知道现在怎么样……担心
点击查看全文
112
十一级宝宝 | | 来自疯狂造人
我现在在外地 需要呆两天 忘记带优甲乐了 昨天孕检医生说控制的还可以 但还是需要用药 我停两天有没有问题
点击查看全文
113
九级宝宝 | 备孕达人(大宝) | | 来自疯狂造人
我3.53,医生让我每天半片吃
点击查看全文
114
六级宝宝 | | 来自疯狂造人
宝妈 我孕35周了从12周建档就一直吃 开始四分之一片 现在喝半片 但是TSH还是4.11 是否还要加大药量啊 生完宝宝还需要吃吗?我都好担心 值一直高 想着肚子里的他的受影响不会多聪明了
点击查看全文
115
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
我孕前甲减,一直吃优甲乐,孕期一直正常。28周时复查甲功0.33,内分泌医生让减药量,看完医生后就回了老家。目前是32周在老家医院复查甲功0.39,仍然偏低怎么办?
点击查看全文
116
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
你好!我也是孕早期查出是甲减,现在每天服用四分之一片优甲乐,已经在正常范围内,请问这个药需要吃到什么时候?
点击查看全文
117
九级宝宝 | 已育大宝 | | 来自疯狂造人
不要吓唬我好么,我13周的时候2.7,医生让一个月复查下 没说别的,
点击查看全文
118
九级宝宝 | 已育大宝 | | 来自疯狂造人
回复 芬达与可乐
我曾经自己做过实验,当然是没怀孕的时候,第一次和第二次抽血期间连吃了一个星期海鲜,第二次抽血TSH飙到了6以上。所以如果你不放心,也可以试试看身体对于海产品的反应
我孕前就是正常的,难道是因为我最近海苔那些垃圾食品吃多了导致产检高了点
点击查看全文
119
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 henghengben
你好!我也是孕早期查出是甲减,现在每天服用四分之一片优甲乐,已经在正常范围内,请问这个药需要吃到什么时候?
我的内分泌医生告诉我吃到生产,哺乳就不用吃了,如果还备孕二胎,提前调理
点击查看全文
120
十级宝宝 | | 来自疯狂造人
回复 色老婆
我现在在外地 需要呆两天 忘记带优甲乐了 昨天孕检医生说控制的还可以 但还是需要用药 我停两天有没有问题
优甲乐是不能停的哦,只能调整药量,不然数据会不准确
点击查看全文
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

发表新帖

姐妹都在抢

备孕疑难杂症大攻略
疯狂造人
孕迹暖暖
自在正念