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nk细胞是什么？胎停如何对待？

一隅花开

发表于 2016-8-23 17:22 来自疯狂造人 |举报

50701758 楼主直达楼

谢赞，祝你好孕快快来

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NK细胞就是自然杀伤细胞，是人体重要的免疫防御细胞，主要作用是杀灭人体的癌细胞——当NK细胞接触癌细胞时，释放肿瘤坏死因子α，切断癌细胞的血液供给，阻止癌细胞生长和分化。
NK细胞可自行活化而杀伤其他细胞，但NK细胞接触到正常“自体”细胞时，不会被活化，但当遇到异常的“非己”细胞时，就会变成高活性的“屠杀工具”。当孕妇的外周血NK细胞比例超过18％，怀孕很可能失败。胎儿在成型之后，其胚胎细胞也可被NK细胞视作肿瘤组织，遭到攻击。
正常水平的NK细胞是保持正常怀孕所必须的，NK细胞数量减少或活性降低易出现病毒感染或易患肿瘤；相反，大量高活性NK细胞和／或大量Th1细胞因子与人体的自身免疫异常、胎停和妊娠并发症相关。
外周血中NK细胞标记是CD3- CD16+CD56+，在正常孕妇中，这种NK细胞在孕后比孕前低，而反复流产的孕妇体内NK细胞水平明显升高。NK细胞高也见于反复试管婴儿失败的妇女体内。
NK细胞从脾脏、淋巴结和骨髓循环到子宫内膜，在排卵后和怀孕早期（孕后12天内，之后逐渐死亡，到孕20周时检测不到），子宫NK细胞是子宫和经期蜕膜中是数量最多的白细胞。
不同于血液中的NK细胞，子宫NK细胞的特点是：（1）无CD16标记，即CD3- CD16-CD56+，其杀伤能力明显降低（只有血液中NK细胞的15％），主要肩负着促进胚胎发育和保护胚胎的作用。在胚胎发育早期，子宫NK细胞在胚胎最外层，分泌生长类分子，促进胎盘发育和着床，在子宫内血管周围的NK细胞可释放血管空间，增大对胎盘／胚胎的血液供给。（2）释放一系列细胞因子，直接抑制T细胞和B细胞对胚胎的免疫反应。（3）调节胚胎“根系”生长，避免像肿瘤细胞那样不受控制。
正常孕妇在着床前后，外周血NK细胞数量和活性均有所降低，而胎停孕妇，血液中的CD3- CD16+CD56+的NK细胞会离开血液循环，聚集在着床点周围，并渗透进胎盘组织，释放有毒性的Th1细胞因子（干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α），阻碍细胞的有丝分裂，使细胞不能分裂和着床，导致胎芽发育迟缓、复发性流产、试管婴儿失败和妊娠综合征。
绒毛膜下的血肿与自身免疫导致的相邻组织杀伤有关，尤其是有自身免疫抗体和高水平活化NK细胞的孕妇。高浓度的肿瘤坏死因子-α可激活凝血系统引起血栓，并破坏子宫内膜、腺体和给胎盘和腺体提供营养的组织，导致出血和血肿，伴随严重的抽筋和大出血。子宫和胎盘之间的血栓会引起胎盘剥离，导致健康胎儿的死亡。
着床是高免疫状态的孕妇最难过的一道坎。肿瘤坏死因子-α是免疫系统的“警笛”，它会向其他免疫细胞“报警”。CD3,CD4,CD8 T细胞及其他的免疫细胞都会因报警聚集在子宫内加入“战斗”。肿瘤坏死因子-α还会激发嗜中性粒细胞和单核细胞释放白介素-1、白介素-6和更多的肿瘤坏死因子-α。在这场屠杀中，一个稚嫩的胚胎毫无胜算。
很不幸的是，试管婴儿中采用的促排方案常使病情恶化，促排方案常用大剂量的雌激素，雌激素可促使骨髓释放更多的NK细胞，并激发自身免疫反应。而实际上，患者当时最需要的是免疫抑制。
具有如下危险因素的女性容易出现以上所述的免疫问题：
1.经产妇继发不孕或流产；
2.试管婴儿三次或大于三次着床失败；
3.三次或三次以上流产；
4.与配偶HLA-DQα组织相容性高；
5.盆腔疾病伴抗磷脂抗体异常；
6.甲状腺抗体阳性。

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#早孕反应有哪些？#

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等待奇迹的到来

21 楼

六级宝宝 | 发表于 2017-4-18 20:01 | 来自疯狂造人

回复 momototo2010
我也是，你现在怎么样了？

我看了风湿免疫的大夫开了药孕前一个月用药保胎

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soxingfu

22 楼

九级宝宝 | 发表于 2017-5-6 10:52 | 来自疯狂造人

回复 吴小凤1983
楼主看看我这个怎么办呀？
http://image.bozhong.com/app/2017/01/12/99f1c3ca20b7a73d48db4324537a759a812547.jpg

你肿瘤因子这么高啊，现在怎么样了

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林椒椒

23 楼

十二级宝宝 | 备孕达人（大宝） | 发表于 2017-5-25 18:52 | 来自疯狂造人

我孕后nk43，hcg涨得有点慢，已经在上免疫球蛋白了！怎么办？好担心

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s1972750413

24 楼

八级宝宝 | 发表于 2017-6-28 19:00 | 来自疯狂造人

回复 林椒椒
我孕后nk43，hcg涨得有点慢，已经在上免疫球蛋白了！怎么办？好担心

亲，你上蛋白宝宝好了吧

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林椒椒

25 楼

十二级宝宝 | 备孕达人（大宝） | 发表于 2017-6-30 00:15 | 来自疯狂造人

回复 s1972750413
亲，你上蛋白宝宝好了吧

现在11周了

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心不死

26 楼

八级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2017-7-21 21:01 | 来自疯狂造人

帮我看下要用什么药

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何皎皎

27 楼

十一级宝宝 | 产后（大宝）恢复期 | 发表于 2017-8-5 09:08 | 来自疯狂造人

我也是生化两次了，现在看了这个帖子很有用啊，谢谢楼主，我也要考虑这方面的问题了。

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咖喱baby

28 楼

四级宝宝 | 发表于 2017-8-6 21:47 | 来自疯狂造人

也就是说，这个肿瘤坏死因子是杀肿瘤的，本身它是好的，但是杀伤力太强把胚胎也伤害了，大概是这意思么？

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咖喱baby

29 楼

四级宝宝 | 发表于 2017-8-7 11:26 | 来自疯狂造人

回复 一隅花开
抽血化验！

楼主，我是白介素6很高，肿瘤坏死因子也高，移植两次生化，应该和这个有关系吧？这个本身是杀伤抵抗肿瘤的，但杀伤力过大，把胚胎也伤害了，大概可以这么理解么？这个可以通过治疗改善么？谢谢

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q1500877559275

30 楼

二级宝宝 | 发表于 2017-8-22 12:45 | 来自疯狂造人

回复 筱笨笨
楼主能帮忙看下么
http://image.bozhong.com/app/2017/03/24/503797f375d377007ee3c99bb4394243920269.jpg

我和你检查结果基本一致，能帮我解释一下这是怎么回事吗

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w1437920916483

31 楼

十级宝宝 | 发表于 2017-8-24 19:17 | 来自疯狂造人

回复 咖喱baby
楼主，我是白介素6很高，肿瘤坏死因子也高，移植两次生化，应该和这个有关系吧？这个本身是杀伤抵抗肿瘤的，但杀伤力过大，把胚胎也伤害了，大概可以这么理解么？这个可以通过治疗改善么？谢谢

亲，咱两情况很像，我也是白介素特别高，肿瘤坏死因子也高

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咖喱baby

32 楼

四级宝宝 | 发表于 2017-9-8 09:35 | 来自疯狂造人

回复 w1437920916483
亲，咱两情况很像，我也是白介素特别高，肿瘤坏死因子也高

那你是怎么治疗的？

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w1465695726688

33 楼

十级宝宝 | 发表于 2017-10-18 21:47 | 来自疯狂造人

我突然发现我两次胚胎停育是这个问题

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q1517463655322

34 楼

四级宝宝 | 发表于 2018-2-18 19:52 | 来自疯狂造人

流产三次，第一次孕囊太小，四十多天人流一直没有出血，后两次都是三十多天大出血，四十二天有胎心，初期翻倍好，出血量大止不住，后面就胎停清宫，跟NK细胞有关系吗，这个什么时候查，孕前还是怀孕后查

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s6511164612

35 楼

一级宝宝 | 发表于 2018-4-9 13:20

你好哦，NK细胞超过18%，吃地屈孕酮有效吗

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圆丸子

36 楼

十级宝宝 | 发表于 2018-4-13 21:43 | 来自疯狂造人

亲亲，能看下我的这个吗？我现在怀孕了，hcg翻倍正常，我是试管，移植的一个囊胚，现在是移植后15天，hcg7000

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Dnanz

37 楼

七级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2018-5-19 12:58 | 来自疯狂造人

楼主帮忙看看我这要怎么做。医生只叫我没怀孕前就去打针

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w1525743710843

38 楼

七级宝宝 | 发表于 2018-5-19 14:21 | 来自疯狂造人

那抑制了免疫细胞怀了孕会不会再得个癌症就得不偿失了

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w1525743710843

39 楼

七级宝宝 | 发表于 2018-5-19 14:25 | 来自疯狂造人

那如果为了怀孕而服用降低自身免疫力的药会不会出现其他的疾病？本身身体素质就不好免疫力差

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w1495596073244

40 楼

六级宝宝 | 发表于 2018-6-27 18:12 | 来自疯狂造人

生化三次，悲伤至极，绝望，工作都放弃在家备孕，结果还是生化，是不是要去做封闭抗体治疗，做了有效果吗，急求楼楼拿回复我

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