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对HCG 的了解 A、hcg 其实就是早期宝宝伸出来的小触手 在受精卵着床的时候，它会伸出树枝状的触 角，抓住子宫壁，这些触角就是人绒毛，他会形成早期的胎盘。抓住子宫壁的时候，有些人会出现少量的出血，还有就是体温的略微升高，这都是子宫壁受到创伤的反应。胎盘没有成熟的时候，这些毛会变多、附着形成薄薄的膜。这些绒毛膜里面渐渐布满血管，成为最初母体与胚胎交互养分，代谢废物的连接。------这种绒毛的生长就是我们说的翻倍. 还有触手形成的膜里面 很多毛细血管 你们中大部分的胎停 就是因为凝血问题 造成这个毛细血管堵塞 所以宝宝得不到足够的营养 而胎停. 1）怀孕0.2-1周时血清中的HCG水平就可达到5-50IU/L，而在尿中清晨尿的HCG水平最高，可接近血清的水平，因此尿HCG检测以清晨的尿最佳，阳性率最高；如果不是用的早晨第一次的 可能出现假阴性 错过知道怀孕的第一时间 然后错过第一时间保胎 或者吃了不该吃的药 所以切记 清早第一次。 2)开始翻倍好 绝大部分是胚胎好的 40多天不好 那一般都是母体的抗体和凝血有问题 所以更为准确的方法是通过抽血化验血中HCG的浓度。HCG 少过 5mIU/ml是阴性反应，不是怀孕；如果超过 25mIU/ml 就是阳性反应，也就是怀孕了。一般在受精卵着床后的4-5天，也就是排卵后10-14天就可以发现孕妇体内HCG超过25mIu/ml。 B、β－HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。 1）正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。既如果β－HCG每两天增加的量大于66％，可以诊断为宫内妊娠。 所以 现在很多医院 都用bhcg 而不是hcg 就是这个原因.而如果增加的量小于66％，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕，由于输卵管肌层菲薄，血供不良，HCG分泌量很低。每天升值较少。 48小时上升不到50%。当然有一部分人最初的HCG上升正常，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。临界值为63nmol/L或者20ng(两个单位换算是3.18的倍数 ) 2)其实 为什么要吃达芙通 因为孕酮是属于 子宫镇定剂 让子宫有一个安稳的环境给宝宝安家 如果胎停 流产多次 子宫会有记忆的 所以 吃达芙通 加强孕酮 是有必要的 C、大概说一下 hcg 和bhcg的参考范围 并不是说 hcg数值 一定要在这个范围了 血清绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG)【参考值】 孕3周 5.8-71.2mIU/ml 孕4周 9.5-750 mIU/ml 孕5周 217-7138 mIU/ml 孕6周 158-31795 mIU/ml 孕7周 3697-163563 mIU/mL 孕8周 32065-149571 mIU/mL 孕9周 63803-151410 mIU/ml 孕10周 46509-186977 mIU/ml 孕11-12周 27832-210612 mIU/ml 孕13-14周 13950-62530 mIU/ml 孕15周 12039-70971 mIU/ml 孕16周 9040-56451 mIU/ml 孕17周 8175-55868 mIU/ml 孕18周 8099-58176 mIU/ml 人绒毛膜促性腺激素(hCG)【参考值】 血清＜51U／L(mIU／m1) 妊娠0．2～1周5～501U／L(mIU／m1) 1～2周50～5001U／L(mIU／m1) 2～3周100～50001U／Ｌ(mIU／m1) 3～4周500～100001U／Ｌ(mIU／m1) 4～5周1000～500001U／Ｌ(mIU／n11) 5～6周10000～1000001tJ／L(mIU／m1) 6～8周15000～2000001U／Ｌ(mIU／ml) 2～3月10000～100000IU／L(mIU／m1) 注：不要太介意HCG的绝对值，而更应该关注是否在按上面说的速度在增加，也就是医生常说的HCG翻倍情况。只要HCG翻倍翻得好，就基本可以确定胚胎状况良好。如果不是，那就意味着胚胎发育不良。 1）由于每个人的体质不同，受精卵着床有早晚等原因，每个人的hcg水平都是不一样的 有的人孕30天hcg只要几十，有的可能有几百， 我们不要因为别人比我们的hcg要高而担忧，因为这个没有任何可比性的哦！看自己的翻倍情况就可以。 2）我们所说的隔天翻倍只是一个粗略的说法，所以不要过分纠结在那小小的数字差之间了。而且随着hcg基数越来越大，翻倍时间也会不断增加的；所谓的隔天翻倍只在最初hcg基数比较小的时候才能达到的。 D、 hcg的翻倍除了用来判断宝宝的发育情况 还有哪些作用 还有到底要不要打hcg针? 1）HCG的主要作用有3个，第一，就是减轻孕妇的排异反应。身上长一个寄生物，一般来说，人体的免疫系统是要攻击的，但是HCG迷惑了母体，告诉她们这是安全的，是你自己的，于是人体的免疫系统就不会发动。 2）维持母体卵巢中黄体的寿命。黄体能分泌雌激素和孕激素，这两种激素能作用于子宫膜，让子宫内膜为胚胎提供生长发育所需的营养。 3）HCG和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全，所以缺一不可。 4）有些医生看到孕妇孕早期HCG水平低，可能会让孕妇注射HCG针剂。也有的医生会让备孕的mm在排卵后就开始打HCG。为什么？一般情况下，在排卵后第6-8天受精卵就会钻入子宫内膜，即所谓着床，着床之后就会产生非常微量的HCG，差不多十几，然后每天翻倍的长。但是有的人胚胎着床可能晚一些，或者发育偏慢，或者黄体功能不足提前衰退，总之是胚胎无法及时分泌足够量的HCG来维持黄体寿命，导致黄体衰退，这个人群就会不孕或者流产。在这种情况下，注射HCG针剂就相当于给母体内来点假的HCG，维持黄体不死，等待胚胎进一步发育。等到胚胎能分泌足够量的HCG来维持黄体的时候，就可以不用再打HCG针了。 随着孕程进展，胚胎分泌的HCG成倍增长，很快就达到几百几千甚至上万单位的浓度，那么再额外注射那一点点根本就没有用处的。所以说，HCG水平的高低最终还是取决于胚胎的质量。注射HCG针剂只有在怀孕最早期的时候可以起到一定的辅助作用，维持黄体的寿命，为那些着床晚的胚胎争取多一些的时间来发育。但是如果胚胎本身质量不佳，无法继续发育，那么无论打多少HCG针也不可能改变最终结局。一般认为，在母体血中测得HCG值上万之后，就没有必要再打HCG针了，如果医生让打，很可能是给病人一个心理安慰（有过胎停经历的人都是惊弓之鸟啊，伤不起）。以上就是传统的保胎办法 为什么打hcg针。 对于多次胎停的宝妈 为什么说 不让打这个hcg针 其实 多数宝妈 初期的hcg翻倍都是好的 根本不需要打 到了40天不好 打了就一点用处也没有，反对打HCG针的人看法：人绒毛是连接母体和胚胎的桥梁，是运输养分的，hcg翻倍不理想，那么说明胚胎发育得不够好，一旦hcg下降，那么保胎将没有希望。一般hcg不好代表的是胚胎本身不好，即使保胎后期也会由于优胜劣汰而被淘汰掉的，所以很多hcg不好的准妈妈常常奇怪为什么医生不给开hcg保胎针，这是因为补充hcg不能真正刺激胚胎发育，即使血检hcg上升也是人为补充的结果，不是胚胎自己产生的，补充hcg来保胎的意义是不大的。 5）综合以上两个观点，怀孕开始 如果孕酮很好 HCG翻倍不好 那么还是别打HCG针。还有初期HCG翻倍很好，那么就说明胚胎质量不错，即使后面出现了hcg翻倍不理想，那也不要打HCG针，应该调整保胎用药，比如阿司匹林，肝素针等。如果孕酮不好 HCG翻倍不理想，打HCG针 可能会帮助胚胎度过早期。当然这样的风险就是如果是这个胚胎质量不行，打HCG针帮助它度过早期，那么后来即使有胎心了，也容易胎停。如果要打HCG针 也要等初期抽血看翻倍，不要一怀孕就打这个针 6）多数的孕吐会出现打嗝，反胃，烧心的感觉，这是HCG惹得祸。HCG会让胃口大开，但是胃肠蠕动减慢。HCG有一种麻痹免疫系统的作用，它可能连其他的也都一起麻痹了。我们的胃喷门，就是上面的口会松弛，然后胃肠就和喝醉了一样懒洋洋的活动，孕妇们会觉得胃口很好，总是饿，然后吃很多，又不消化，从而要吐出来才舒服。有些食物残留的久了，和胃酸在一起吐，就会灼伤食道。有些矫枉过正的孕妇干脆就不吃了，胃酸无处消耗，一看上面的门开着就往上反，食道灼伤，这种灼伤，会让人产生烧心的错觉，其实是食道的问题。 解决的方法最好就是少吃多餐啦，要控制自己的胃口了，因为胃不是那么敏感了，所以等吃到撑了胃才有饱的信号，稍微排空就觉得饿，如果知道胃的工作现状，就要控制自己的感觉，定量的吃，而不是随性的吃。 开始孕吐，不严重，坚持少吃多餐，减少活动，以免胃部颠簸，减少活动 静养 还有一个好处 是可以改善子宫血流情况 E、第二个和hcg有关系的 就是胎盘 胎盘：胎盘的形成将在这几天HCG峰值的时候开始到12周左右，成长为真正的胎盘，而不仅仅是一些树枝状的绒毛，而是一个非常大的吸盘。胎盘开始自己大口的吃营养，并且能够储存养分，牢牢的抓固在子宫壁上，所以才说12周，3个月开始 比较稳定了，一般坐飞机 也会要求你必须三个月 不过你们有着急的事情 去上海什么呢的 别说自己怀孕了 不然会不让上飞机 16周的时候，胎盘分泌的HCG到达一个相对中等的水平并且一直持续到孕末期。 等胎盘成熟到了3级的时候，它产生HCG就会慢慢变少，因为胎盘完全成熟以后开始走向老化了。一方面胎儿得不到足够的营养，另一方面，HCG的减少导致母体的排异反应增加，自然胎儿就开始发动。 |
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