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[子宫内膜异位]

有在江苏省人民医院生殖中心做试管的内异症的姐妹吗?请留下你宝贵的经验吧!

2469425 楼主
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     有在江苏省人民医院生殖中心做试管的内异症的姐妹吗?请留下你宝贵的经验吧!

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三级宝宝 | 备孕中 |
开芮 发表于 2014-2-25 15:40
<br/>我刚进周就自己怀上了 但昨天胎停了
<br/><br/>你也是内异症吗?
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九级宝宝 |
开芮 发表于 2014-2-25 10:26
<br/>我是在那做。。。
<br/><br/>请问是找哪个医生做的呀?我也想去做!
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十三级宝宝 | | 来自WAP
yoyoyu123 发表于 2014-2-26 18:31
<br/>我也是内异巧囊阿,跟你在一个医院试管.你的QQ多少?我们探讨.
<br/><br/>你qq多少啊我也是巧囊打算这月去南京
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一级宝宝 |
我的QQ:285778325
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15
一级宝宝 |
習慣ㄋ、微笑 发表于 2014-3-2 17:37
<br/>你也是内异症吗?
<br/><br/>是内异还有肌腺症
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三级宝宝 | 备孕中 |
我做完前期检查,快要定方案了,不知该找那个医生比较好,我是内异症三期。
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三级宝宝 | 备孕中 |
看到一个关于长方案,短方案等的介绍,贴过来需要的时候看一看。
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<br/>正常生育期女性每月可有一个卵泡发育成熟并排出,而在辅助生殖治疗特别是试管婴儿治疗中为了在一个月中获得更多的卵子,医生常常会用到超促排卵治疗。超促排卵是指在严密监控下用药物诱发多个卵泡同时发育并成熟的方法,它是人工辅助生殖技术中重要的基础环节。
<br/>常用的超促排卵方案有长方案、短方案、及拮抗剂方案等几种,不同方案的区别取决于使用的药物种类及其用药时间的长短,不同的方案适合不同的患者。当然,方案的区别是相对的,其本质并无明显差异。实际操作中医生会根据患者的具体情况进行适当的调整,如药物的种类及使用的剂量等,以实现治疗方案的个体化。对控制性超促排卵方案强调的是个体化应用、预防并发症及适量冻存胚胎提高生殖储备。超促排卵并不是卵泡发育得越多越好,其并发症包括卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等。良好的超促排卵方案应当更多地降低并发症、获得宫腔内的单胚胎妊娠、从而使接受辅助生殖帮助的夫妻获得一个健康的孩子。
<br/>如下是几种常用的超促排卵方案:
<br/>长方案:从月经前7-10天开始先使用GnRH激动剂使垂体降调节,再于月经第2或3天加用促性腺激素(Gn)促排卵,直到注射HCG时停药。可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步化发育和成熟。此方案一般适用于卵巢储备功能良好的患者,治疗效果较好,临床上使用较为普遍。
<br/>短方案:月经周期第2或3天开始注射GnRH激动剂,同时给予Gn促排卵,直到注射HCG时停药。此方案简单灵活,但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差,可用于各种不同的病人,而对35岁以上或卵巢储备功能较差(卵泡数目少于5个)者短方案治疗可以取得相对理想的结果。
<br/>超长方案:促排卵周期前每月注射一支长效GnRH激动剂,共2-3个月,直至达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。一般适用于重度多囊卵巢综合征、高LH、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或卵巢反应过度的患者,治疗效果理想,但相对来说费用较高。
<br/>拮抗剂方案:从月经周期的第2或3天开始使用Gn 后,于周期第6天或主导卵泡达到14mm直径后开始使用GnRH拮抗剂。此方案用药相对简单,费用相对较少,效果良好,近年来在临床中得到较快的发展。
<br/>超短方案适用于卵巢反应不良、卵泡数量少者。此方案强化卵泡的募集,可以减少Gn的用量。
<br/>微刺激方案是先给予克罗米芬 治疗,结束后再给予小剂量Gn,此方案可以有效提高某些患者对于内源性FSH的敏感性,显著改善许多低反应患者的反应性。
<br/>自然周期方案是指在不用药的前提取卵,但这已不属于超促排卵的范畴。
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三级宝宝 | 备孕中 |
在辅助生殖治疗中,各项检查准备都完成,准备进入试管婴儿或人工授精治疗前,医院为您建立正式辅助生殖治疗档案的过程,简称“建档”。
<br/>“建档”意味着医院正式接收您为辅助生殖治疗患者,您在医院就算是正式上了户口了,会有一个档案编号给您。这是辅助生殖中必须经过的环节,有些医院就诊人群太多,都要排队等候半年时间才能“建档”。
<br/>“建档”的前提是,您的各项辅助生殖检查都过关,必须完成的基础治疗都完成了。医生认为您是符合的适应症人群准备进行试管婴儿或人工授精治疗了。
<br/>“建档”时医生会与你谈话,也会被要求签署各项知情同意书 。需要您和您的伴侣,夫妻双方同时到场,通常需要比一般门诊更长的时间,医生有时会让您在一个相对空闲的下午前去医院谈话建档。
<br/>“建档”时你需要备齐并上交各项报告以及“三证” ,如果你想要保存自己检查的资料,建档之前要复印好,上交之后医院是不会再退给你的!
<br/>在您进周期治疗后,您的许多检查和治疗的相关情况,医生都会填写保存在这个档案中,就诊时医生也常常会查阅这份档案。您要保存好您档案的编号,或者把编号写在门诊病历上备忘。比如一妇婴就诊时,医生就是让您自己到护士台报自己的档案编号,护士就会找出来给医生查看的。
<br/>总之,完成了“建档”,您就算是可以正式开始辅助生殖的治疗周期了。
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三级宝宝 | 备孕中 |
超促排卵是在辅助生殖治疗特别是试管婴儿治疗中,为了在一个月中获得更多的卵子,医生在严密监控下用药物诱发多个卵泡同时发育并成熟的方法,它是人工辅助生殖技术中重要的基础环节。
<br/>超促排卵并不是一个自然的过程,正常女性每月只有一个卵泡发育成熟排卵,而超促排卵 的目标是每侧个有10个左右卵泡同时发育。为达到这一目标,医生需要使用大量的FSH、HMG等卵泡刺激素,促使卵泡发育。用药量太少卵泡不能发育达到超促排卵的目标,用量太大容易引起卵巢过渡刺激综合症(OHSS)的发生,严重时会导致患者死亡。而且不同个体对药物的敏感程度差异很大,卵巢反应程度也不一样。实际操作中医生会根据备孕女性的具体情况进行适当的调整,并严密监测卵泡数量和抽血激素水平,以实现治疗方案的个体化。
<br/>所以在整个超促排卵过程中,医生会严密监测两个指标。一是超声检查 ,卵泡数量。二是,抽血测定激素水平 。开始促排卵的时候,您可能需要三、四天去医院检查,后来需要隔天,直到每天去医院做B超和抽血检查。医生会根据您B超报告和抽血报告,决定您当天卵泡刺激素的用量。在整个过程中,您几乎需要每天都要去医院,通常的流程是您上午抽血,排队做B超,下午三点等血报告,连同B超报告一起给医生看,决定今天的药的剂量,然后再去取药打针,基本一天就过去了。
<br/>超促排卵过程中监测B超和抽血,是为了治疗的有效和患者安全必不可少的过程,虽然非常频繁地跑医院会让您很辛苦,但是为了健康的宝宝,加油吧!
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三级宝宝 | 备孕中 |
卵子取出体外后,必须立即放到提前准备好了的胚胎培养液内培养,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为胚胎培养的第0天。
<br/>胚胎培养的第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核)。
<br/>胚胎培养的第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好)。
<br/>胚胎培养的第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称。一般生殖中心是在第3天时选择2个胚胎(年龄小于35岁)或3个胚胎(年龄大于35岁或复苏后胚胎)移植。好的胚胎应该是分裂了3次的8细胞,有时也会出现4~7细胞或大于8细胞的胚胎。如果这时候不移植胚胎,胚胎必须移到新鲜配制的胚胎培养液里继续培养约48~72小时。
<br/>胚胎培养的第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段。
<br/>胚胎培养的第5天:胚胎发育到囊胚阶段。这时候,好的胚胎应该分裂了6次以上并形成囊胚 。有的囊胚开始孵化 或已完全从透明带中孵化出来,特别是第6天的胚胎。在囊胚阶段移植着床率高,但是在实践中,囊胚培养要求条件高,并且如胚胎发育潜力差,可能会停止发育而停滞于第3天阶段,等到第5天就会没有胚胎给患者移植。对于囊胚的成功率,现在说法不一,虽然移植囊胚着床率高,但临床上一般是选择第3天胚胎好才会继续培养到囊胚,而这样的胚胎即使第3天移植成功率也高。如果培养到囊胚阶段的胚胎多,移植后(囊胚只允许移植2个)剩余的也可以冻存起来。
<br/>胚胎培养的过程,作为备孕夫妇的您,并不需要操心,这些是由胚胎学家在实验室里完成的,您只需要按照医生的要求,在取卵手术后的第三天或第五天去进行移植手术 即可。
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