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[唐氏筛查]

唐筛OSB高危!等待B超中~~

楼主: Honey果果
发表于 2012-5-18 11:11 |举报
11028986 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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53日(15+7天)抽血做唐筛,四天后接到医院电话,通知我OSB超标,简直晴天霹雳!


此后咨询了产科医生,建议先做个B超看下孩子脊柱情况。


现在已经预约了528日(19+3天)的B超,以及24周的排畸B超,担心和焦虑已经没有用了,只能等待~~~


以下是我的唐筛结果,我自己查了很多资料,包括专业论文,但还是有很多疑问,不知有没有JM了解这个。


 


测试结果:


 


年龄:29             体重:56.5 KG


孕周:16周0天        胰岛素依赖型糖尿病:无


 


AFP:  76.00     ng/ml     MOM值:2.0503


HCG: 40949.00  mIU/ml    MOM值:1.0620


uE3:  1.31      ng/ml     MOM值:1.293


 


产前筛查评估结果:


 


唐氏:小于1:50000


Trisomy18: 小于1:50000


OSB: 2.05


 


评估注释:


 


唐氏综合症的危险度没有超过筛选阈值,属低危人群。


 


Trisomy18的危险度没有超过筛选阈值,属低危人群。


 


开放性脊柱裂(OSB)的危险度超过预定筛查标准,建议使用超声波结果核实孕周以重新评估危险度,如仍然为高危险度结果,需在妊娠20-24周内做B超胎儿畸形筛查。


 


 


对于这个检查结果,我有以下的一些疑问:


 


1. 我发现AFP的MOM值和OSB值是一样的!为什么是这样呢?难道没经过计算的吗?AFP高直接就可以判断是OSB高?


 


2. 上网查了很多资料,一般都说AFP不超过400ng/ml就没问题,我的是76ng/ml,应该还远未超过标准啊,而且AFP的MOM值,一般说在0.7-2.5范围内即为正常,我的是2.05,没有超过这个范围。不过我的医院的标准是2.0,所以我OSB超标了0.05,属于高危,我想知道为什么有的医院标准是2.0而有的医院是2.5呢?


 


3. 我看有的医院OSB标准是1:1000,有的是2.0或2.5,这两种指标之间有什么区别? 2.05相当于1比多少呢?


 


4. 我是16周做的唐筛,是不是做的越早越容易超标?这个孕周是按照我12周时做B超时确定的实际孕周计算的,现在我约了19周+3天的B超,如果到时候做B超看不清孩子脊柱,但能发现胎儿发育比现在计算的孕周小的话,就说明我做唐筛的时候其实胎儿的孕周还没到16周,那那个OSB危险度是应该降低还是应该升高?因为在那个“评估注释”中说要根据B超结果核实孕周以重新评估危险度,但却没说怎么重新评估。


 


 


我知道唐筛结果不准确,已经高危了,再纠结于唐筛结果已经没有意义,但真的觉得心里憋屈。现在只能等待10天后做B超,空下来的时间和晚上梦中总是不可抑制的想着这件事,如果大家有什么见解,欢迎一起讨论!也希望这些讨论能够给其他OSB高危的妈妈提供一些参考。


 


相信我的宝宝一定没事!

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11
十五级宝宝 | 发表于 2012-5-23 12:12
Honey果果 发表于 2012-5-23 12:02
<br/>我也觉得各项检查做的早不如做的晚,我觉得对结果是有影响的。我最近看了很多关于AFP的文章,那个再15周 ...
<br/><br/>是哦,我刚也在百度上看到这文章了,稍微安心了些。你什么时候去照B超啊?祝你跟宝宝都健康啊em25
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Honey果果 (楼主)
12
九级宝宝 | 发表于 2012-5-23 13:37
冰溜儿 发表于 2012-5-23 12:12
<br/>是哦,我刚也在百度上看到这文章了,稍微安心了些。你什么时候去照B超啊?祝你跟宝宝都健康啊 ...
<br/><br/>下周一就去。谢谢!祈祷em25 咱们的宝宝一定都没事!
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13
三级宝宝 | 发表于 2012-5-23 15:49
我的早期唐筛的结果21号染色体也就是唐氏综合症也是高危,当时医生就说建议做羊水穿刺,让我们考虑。当时眼泪就掉下来了,心情很低落,感觉很无措,同时也对唐筛的结果存在一定的怀疑和异议。还是老公安慰我,说高危也只是一个概率,不是确诊,老公在网上查询与唐筛相关的资料,太专业的我们也不懂,对唐筛也没有一个确切的说明,只是查到很多高危的孕妈咪到最后都没事,我们的情绪也慢慢淡定下来,因为医生说羊穿要四个多月才能做,我是孕11周做的早期唐筛,我知道一天不确诊,不好的情绪会一直伴随我和老公,拿到结果后一周也就是孕12周我们决定去做无创DNA血液监测,可以查到13、18和21号染色体是否异常,检查的准确率和羊穿一样,并且没有什么风险(羊穿是有一定的流产风险的),结果是没有异常,我们的心总算是落下了。宝妈要是不放心,是不是也可以去做一下这个检查,要相信自己和宝宝,一定没事的!em25
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14
七级宝宝 | 发表于 2012-5-23 22:21
不用太担心,为什么约两次BC呢?19周那次查什么呢?如果照脊柱会不会太早?相信宝宝一定没事!你胎动如?
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Honey果果 (楼主)
15
九级宝宝 | 发表于 2012-5-24 15:10
默默的祝福 发表于 2012-5-23 22:21
<br/>不用太担心,为什么约两次BC呢?19周那次查什么呢?如果照脊柱会不会太早?相信宝宝一定没事!你胎动如? ...
<br/><br/>是约的第20周的,因为着急,等不及22周了,而且我觉得22周做排畸也有点早,想约到第24周,那样的话我要等好久好久,所以约了两次,这次看清了更好,看不清那个的话就等那个排畸。我胎动挺好的,其实好像15、16周就有了,只不过不能确定是。现在很明显了,每天动的时间也基本相同,下午和晚上,现在早上也能感觉到,不过上午他都休息,呵呵。
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Honey果果 (楼主)
16
九级宝宝 | 发表于 2012-5-24 15:14
8806104 发表于 2012-5-23 15:49
<br/>我的早期唐筛的结果21号染色体也就是唐氏综合症也是高危,当时医生就说建议做羊水穿刺,让我们考虑。当时眼 ...
<br/><br/>我也查了很多资料,都快成专门研究这个的了。那个无创DNA我知道的,有个朋友也是21三体高危,可以用那个确诊,避免做羊穿。但OSB高危不能用无创DNA和羊膜穿刺来确诊,因为OSB不属于唐氏综合症,是表示胎儿身体发育的,尤其是脑和脊柱发育的指标,必须通过B超来确诊。这么说吧,即便唐筛OSB是低危,也要在22-24周做排畸B超,OSB高危也要等到那个时间段做,所有人都是一样要做的!都有可能在排畸的时候发现胎儿发育异常!所以,其实唐筛中完全可以不放OSB这个指标,只检查21三体和18三体就可以了。
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17
十级宝宝 | 发表于 2012-5-24 16:33
em25em25em25我afp是2.01 可是我们这的标准是(0.7-2.5)明天去看医生,看她怎么说。。。
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18
十一级宝宝 | 发表于 2012-5-24 16:40
我的唐筛报告就没OSB这一项。
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Honey果果 (楼主)
19
九级宝宝 | 发表于 2012-5-24 21:28
yjf995541 发表于 2012-5-24 16:33
<br/>我afp是2.01 可是我们这的标准是(0.7-2.5)明天去看医生,看她怎么说。。。 ...
<br/><br/>嗯,多数医院是2.5上限,你AFP是多少?不是MOM值,就是那个含量值是多少呀?
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Honey果果 (楼主)
20
九级宝宝 | 发表于 2012-5-24 21:31
果儿bb86 发表于 2012-5-24 16:40
<br/>我的唐筛报告就没OSB这一项。
<br/><br/>嗯,北京好像一般都有,有的医院叫NTD。其实除了让人着急、折腾之外没任何意义。
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