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[孕酮和HCG]

孕早期4-10周HCG、孕酮及黄体功能的思考(更新孕10周数值,HCG换算,孕酮大小单位)

 
楼主: renee223
207757168 楼主
谢赞,祝宝宝宫内健康成长!
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以下描述仅是我个人的查阅和思考,没有经过医生的核实

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我的怀孕经历详见升级贴:试孕第二个月,PLSZ+卵泡监测,科学备孕成功经验分享



 



我没有测过激素六项,但是曾经质疑过自己的黄体功能,原因是例假第一天,褐色内膜时间较长,基础体温升温不好,PLSZ色度变化不明显。孕34-孕37天,3天,72小时,HCG涨了7倍,孕酮掉了4.14,验证了我对自己黄体功能不好的推测。医生让我继续开始吃黄体酮,并建议我肌注,我跟医生说,我小时候总生病打青霉素,臀大肌注射区的肌肉是萎缩的,医生摸了摸,说如果这样,可以考虑口服+阴道给药(安琪坦口服,100mg/粒,一天两粒,雪诺酮8%给药,5天后复查HCG


大家千万注意自己的化验单上检测的是hcg还是BHCG,别比错了吓唬自己!二者的换算关系是HCG=4*beta-HCG

孕酮分大单位ng/ml和小单位nmol/L,1ng/ml约等于3-3.18nmol/L(不同周数的换算表详见下方表格)。




孕37天起,给了黄体酮口服+栓剂,2天后孕酮就上来了

孕42天,数值非常好,医嘱黄体酮缓慢减量,停掉口服,只用栓剂

孕49天,黄体酮下降,医嘱黄体酮恢复口服,隔天用栓剂

        (栓剂会保证宫内黄体酮的水平,保证胚胎生长,口服黄体酮会增加血液中的含量)

孕57天,黄体酮恢复,医嘱黄体酮继续口服,隔天用栓剂



孕65天,黄体酮停药

孕76天,孕酮自身维持,比4周时明显升高。


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查了些指标,发出来供参考: 



这是一份美国HCG各周数参考数值。LMP是上次月经时间。关于翻倍时间,网络信息说,HCG在最初4周常常每48小时(2天)翻倍一次,6-7周,HCG水平需要84小时(3.5天)才翻倍一次。15%的宫内妊娠HCG的翻倍时间超过48-72小时, 17%的宫外孕有正常的HCG翻倍。HCG<1200 ,需要31-72小时,1200-6000,需要72-96 hours72-96小时),6000以上,大于96小时。



hcg.JPG






  



关于黄体酮,要复杂得多。



黄体酮.JPG




我做卵泡监测的妇科医生说,黄体酮相当于是肥料,是它在促使早期胚胎好好的发育,如果黄体酮太低,hcg又翻得很快,容易胎停。但对于什么时候补充黄体酮这件事,每个临床医生都有自己的习惯,保守派说补足了好,激进派说,检测着指标,不太离谱,不出血就没事。但我身边的朋友划拉一圈,6周黄体酮在16-20的比比皆是,甚至还有7周黄体酮才7的,没出血,只口服+打针。



 



黄体酮的副作用是比较明确的,其中首先要明确尽可能服用天然黄体酮,人工合成的黄体酮容易引起男胎女性化;其次,因为黄体酮质地很粘稠,肌注非常不容易吸收,对臀大肌的吸收力是一个考验,严重的注射区的皮下包块久久不退、流水、刺痛、发硬;最后,一定要听医生的,不能自己瞎吃,过量的黄体酮容易引起早期畸形。



 



    目前,我的指标还好,给点黄体酮,宝宝,看你的了,要加油!

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附上几个坛子里的过往贴:
两篇国内权威的文章关于黄体酮的副作用
几种黄体酮制剂的区别
注射好还是栓剂好
关于孕酮比较全面的资料
一个不提倡使用黄体酮的案例
HCG值查询表
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四级宝宝 | | 来自WAP
renee223 发表于 2013-09-18 21:06
<br/>前期是要尽可能休息,不要让自己累到…放轻松,要相信宝宝也在很努力得早日见到你!
但愿吧~以前不懂得.现在觉得要个孩子真挺不容易的.谢谢你了呀~
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十三级宝宝 |
美国人不吃转基因,给中国人吃,不同种族的人体质也不同,可以参考,照搬就东施效颦了。
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七级宝宝 | | 来自WAP
renee223 发表于 2013-09-18 20:57
<br/>亲爱的妞,当妈妈要有充分的承受力,要有信念,在5个月前,你感觉不到胎动的时候,只能通过验血和B超感受到他的存在。不要吓自己,要充分的相信医生。如果hcg翻倍很好,就证明胚胎发育很好,如果孕酮在掉,就是说你卵巢积攒的黄体不够维持胚胎的生长,这样就需要适当的外力。但如果,hcg翻倍不好,给再多黄体酮都没用。要相信医生。
姐姐帮我看看,我上月六号末次月经,十八号促排,怀孕,九月十五号hcg328十七号447都不怎么长,是不是宝宝不能要了
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五级宝宝 | | 来自WAP
我昨天孕47天去医院hcg25033,孕酮33。hcg孕39天2200,翻倍还好,但是孕酮未涨,因为前两天有些褐色白带,医生又给我开了注射黄体酮,我已经在口服了达夫通了,这个注射用黄体酮到底要不要用。
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renee223 (楼主)
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九级宝宝 | | 来自WAP
jiujiubaobao 发表于 2013-09-19 05:57
<br/>美国人不吃转基因,给中国人吃,不同种族的人体质也不同,可以参考,照搬就东施效颦了。
话不能这么说,西医是讲指标的,我找不到产科学的书,找不到内分泌的书,网络上能查到公开资源的数据,只在美国的网站上,协和妇产科的原型还是美国人一手创建的呢,“东施效颦”一说我不知道你指什么。再说…你怎么就确定美国人不吃转基因?美国市场上的普通大豆泡水都发不出豆芽,而这个特征,恰恰是转基因的特点。
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renee223 (楼主)
26
九级宝宝 | | 来自WAP
可以偶尔想起 发表于 2013-09-19 07:01
<br/>姐姐帮我看看,我上月六号末次月经,十八号促排,怀孕,九月十五号hcg328十七号447都不怎么长,是不是宝宝不能要了
亲爱的,我不是医生,你的问题我不能回答你,但是,确实有人的hcg翻得快,有人翻得慢,只要它翻,就代表它在发育
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renee223 (楼主)
27
九级宝宝 | | 来自WAP
薇了个薇 发表于 2013-09-19 07:14
<br/>我昨天孕47天去医院hcg25033,孕酮33。hcg孕39天2200,翻倍还好,但是孕酮未涨,因为前两天有些褐色白带,医生又给我开了注射黄体酮,我已经在口服了达夫通了,这个注射用黄体酮到底要不要用。
我这里医生对黄体酮的参考线有不同的指标,5周时,有人上来就说25是参考线,有人能放宽到20,还有人16也放行,等出血时再吃药。你的指标挺高的,如果我在25以上,估计医生啥东西都不给我开了。你7周的下线应该是多少我还不清楚。但保胎药是药,真的不能瞎吃,我只是把一些能查到的数据放出来,不同人的说法写出来,吃不吃,吃多少,还要听你的主管医生的,还要你自己和家人商量决定。但有一点,你翻倍这么多,证明胚胎在良好的生长,这个可以确定
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renee223 (楼主)
28
九级宝宝 | | 来自WAP
薇了个薇 发表于 2013-09-19 07:14
<br/>我昨天孕47天去医院hcg25033,孕酮33。hcg孕39天2200,翻倍还好,但是孕酮未涨,因为前两天有些褐色白带,医生又给我开了注射黄体酮,我已经在口服了达夫通了,这个注射用黄体酮到底要不要用。
褐色白带,可能意味着出血,我觉得此时医生给你肌注黄体酮有她的道理,肌注见效比口服快。但是肌注唯一的问题,黄体酮是油性的,打进去就是和疙瘩,只能依赖于臀大肌的运动,让它吸收。早期出血后医生往往又嘱咐卧床,少动,这样就会形成大疙瘩。打多了,严重的会烂。我就是小时候打青霉素打多了,臀大肌注射区已经萎缩了,我肌注的条件很差
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29
九级宝宝 |
太帅了,这个帖子。
<br/>以前孕酮低胎停过。
<br/>这次每5天抽一管血,计划抽到3个月,针打到3个月。。。
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renee223 (楼主)
30
九级宝宝 | | 来自WAP
veivin 发表于 2013-09-19 09:17
<br/>太帅了,这个帖子。
<br/>以前孕酮低胎停过。
<br/>这次每5天抽一管血,计划抽到3个月,针打到3个月。。。
勤观察总没错,只要hcg翻倍好,就证明宝宝在健康生长,谁让咱们卵巢黄体功能不够强大呢…你也放轻松,8周胎盘形成后,就能自己分泌孕酮啦,你的屁股就解放啦
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