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一个 “多囊” 妈妈对多囊卵巢综合症的理解

夏日小碎花

发表于 2013-7-3 12:14 |举报

184889223 楼主直达楼

谢赞，祝宝宝宫内健康成长!

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多囊，这个所有进入版面的人都会痛恨的字眼，有些姐妹甚至看到 "囊" 字就小心肝打颤~。对于多囊的定义解释之类书本理论性的知识相信每个姐妹都不会比我知道的少，在这里碎花就不多累赘啦，主要是通俗的谈谈我个人对多囊的看法。

我是80后，父母都是文革走过来的一代，在我成长的那个时候，性知识性教育还很缺失，记得学校只有生理卫生课，老师只是草草的一带而过，大人忙着各自的事业加上相对都保守，也很少和我交流关于青春期发育的事情，导致我第一次经期时惊慌失措以为自己得病了！现在想来我青春期性发育时就有问题，有时候2个月来，有时候3个月来，但是由于没有其它不适，并没有当回事，这也是大夫后来判断我是原发性多囊的主要判断依据。

我是婚后2年确诊的多囊，相信很多姐妹和我一样，婚前婚后月经不调都没在意，想要宝宝时，每次希望失望再希望再失望，最后忍不住去医院做检查时才会得到这个晴天霹雳的结果。

多囊卵巢综合症，顾名思义，它是一种综合症候群，多囊的表现形式很多，但是目前西医对于典型多囊卵巢综合症的判断标准只有3个：（二方面是关于激素，一方面是关于卵巢）

1：睾酮激素超高

2：促黄体生成素/促卵泡生成素 >2

3： B超提示双侧卵巢有囊性增大且内有超过10个以上10mm以下小卵泡排卵期无优势卵泡。

符合这3个条件任意一个都可以确诊为多囊卵巢综合症。

有些姐妹说多囊会闭经，会肥胖，会多毛，会胰岛素抵抗，没错，多囊姐妹是容易引起上述临床症状，但是有了上述临床表现并不能反推出这就是多囊拉，很多病症的临床表现都可以导致上述的情况的 !这个姐妹一定要注意

那多囊是不是一定就会月经不调呢，不一定，我一起看病的一个姐妹标准的多囊，激素失调双侧卵巢不排卵，但是经期正常。

是不是一定就会肥胖呢，不一定，有些多囊卵巢综合症的姐妹体重很正常，甚至是偏瘦的。

是不是一定会出现胰岛素抵抗或多毛呢，不一定，总之大家不要用临床的表现形式去反推病症，注意区别开哈

如果确诊了多囊卵巢综合症，怎么治疗好呢？这个一定是纠结于每个姐妹心中最纠结的问题

西医还是中医？

西医：

多囊是内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变，其最初的神经内分泌变化，也就是激素水平异常，通常西医认为神经内分泌变化异常后人体是很难自我修复的，就是很难自愈，需要用药来主动调理

中医：

老祖宗时根本还没有这么多检测设备，只是把脉面诊望闻问切，所以并没有关于多囊的定义啦，摘抄一个中医对于多囊的理解.无论肥胖或情志不畅，都会引起气郁，气为血帅！气郁则血滞，滞久则淤，淤久则腐，腐则毒生，此毒反流入血脉，则雍阻经络，堵塞冲任不通，冲任不通则月经不能按期来临，积久成患，破坏了相互之间的依赖与调节,则多囊卵巢成矣 !

西医诊疗多囊卵巢综合症的流程，无论是北京三甲上海三甲还是国外的，目前通用的诊疗方法只有2种，药物治疗和微创腹腔镜手术治疗，如果西医药物治疗的姐妹，不用太纠结医院，都差不多的^_^

西医诊疗多囊的好处是：

立竿见影，做人工周期期间，至少经期稳定了，促排卵受孕好孕的姐妹也很多，所以很多姐妹会选择西医诊疗

坏处是：

类孕酮（达英35 优思明妈富隆）这类药属于避孕药，对自身激素有一定刺激，同时会产生抗药性和依赖性也会有一定副作用

促排卵类激素药物长期使用容易导致卵巢不敏感出现排卵障碍，容易引起自身固有症状加重。最关键：停药后会复发，和我一起治疗的好几个西药促排成功受孕的几率，生产后多囊都复发了。

中医诊疗多囊好处是：

通过中草药来调理自身的激素及子宫卵巢，一旦多囊症状恢复，复发风险较小，有标本兼治的作用

（插播下：有些姐妹会说，大夫说了，多囊是终身性病，确诊后就很难除根，这话对不对，也对也不对，诊疗方法决定了结论，说这个话的大夫一定是西医，西医目前用药就是抑制性的激素药，激素类药物具有抗药性和依赖性是共识，所以会推导出停药复发，难以治愈的结论）

坏处是：

疗程长，见效因人而异，更重要目前中医在国内被全面打压，好的中医更是难寻，而中医和西医不同点在于，中医需要因人辩证诊疗，西医有完整的诊疗规范，所以对中医师的执业水平要求也太高。

碎花对于确诊多囊卵巢综合症姐妹的一点建议：

多囊是多囊，但是多囊和多囊不一样，有的轻微有的稍重

要正确判断衡量好自身病症的轻重，不要盲目听信医师的唬吓。

原发性多囊

（由经期初潮开始就有内分泌异常最终确诊为多囊的）相对要难以治疗些

续发性多囊

（由于多次流产生活习惯其它病症突发经期异常后检查确诊为多囊的）相对要好治疗些

多囊样改变

（这种有些医师也会说成是多囊）但是多囊样改变是最有希望单纯依靠自身运动饮食和生活作息调节后康复正常的

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涐爱Zyb

11 楼

十三级宝宝 | 发表于 2013-7-3 13:32

那我岂不是原发性多囊？月经自小就不正常的

真惨啊

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夏日小碎花 (楼主)

12 楼

十六级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-7-3 13:40

我爱张潺潺发表于 2013-7-3 13:25
怎样判断原发性还是继发性

原发性还是续发性，顾名思义，

原发性

就是由月经初潮开始内分泌系统就异常，也就是有一定遗传基因的因素

续发性

就是后天由于外在因素引起的内分泌失调，

比较多见的是压力过大形成的多囊或多次流产形成的多囊，

也有因为像季节因素饮食因素环境因素或作息不规律之类的诱因导致的

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苹果青

13 楼

八级宝宝 | 发表于 2013-7-3 14:36

原发性也很多怀孕的
 看来我得多努力运动

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沫沫_

14 楼

天使宝宝 | 发表于 2013-7-3 15:11 | 来自WAP

看到最后一段我心更凉了原发原发啊………

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點の心情

15 楼

九级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-7-3 15:18

楼主分析得很透彻啊！
 我的是月经正常，激素也正常，B超显示多囊！
 我这种情况应该是属于多囊养改变吧！医生没开任何的药物，说让回家自己多注意控制体重，试着自然排卵看能不能怀上！~~

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angelsissi

16 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-7-3 16:14

楼主分析的很全面啊。。。我是流产完变多囊的，其实我觉得多囊就是怀孕比较难点，如果生完孩子了，合理安排生活饮食，也不会觉得有多难受。。
 只是现在怀孕成了问题。。

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夏日小碎花 (楼主)

17 楼

十六级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-7-3 16:44

沫沫_ 发表于 2013-7-3 15:11
 看到最后一段我心更凉了原发原发啊………

抱抱我也是原发多囊好孕了，所以不要有压力哦~ 加油一定会健康好孕的~

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xiaoyao7176

18 楼

五级宝宝 | 发表于 2013-7-3 16:51

感谢，我刚从医院回来，这次例假是第3天，叫我第5天开始吃达英35，我还在纠结要不要吃呢。说激素类的药，吃了长胖，我害怕

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夏日小碎花 (楼主)

19 楼

十六级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-7-3 16:58

达英35的成分是炔雌醇环丙孕酮，属于人工合成类孕酮激素药，在服用达英期间，由于孕酮的上升卵巢功能会受到抑制，排卵会终止，所以它也是常规避孕药，服用达英35做人工周期属于子宫撤退性出血，并不属于排卵型例假周期，它确实有抑制睾酮的功效，不过并发性的副作用较多，容易引起体重上升，停药后有复发风险，有部分姐妹在服用达英35停药后，症状反倒变重了，所以需要慎重考虑下，如果是近期着急备孕的前提下，可以服用达英35调理后立即服用克米来促排受孕，这样会降低多囊复发的风险，达到备孕妊娠的目的