妊娠合并抗磷脂综合征的治疗
<br/>特别介绍妊娠合并抗磷脂综合征的治疗 妊娠合并APS的治疗和疗效与胎盘的病理组织学有关，目前主要的治疗手段是抗栓塞、抗凝、免疫抑制等,下面分述各种治疗方法。1、阿司匹林
<br/>阿司匹林作为花生四烯酸代谢产物环氧酶的抑制剂，可抑制前列腺素和血栓素A2的合成。血栓素A2（TXA2）能使血管收缩，促进血小板聚集。阿司匹林作为TXA2栓塞的形成。妊娠合并APS阿司匹林常用量为80mg/d，可待续整个孕期长期服用，经治疗后妊娠成功率可达75%，且对胎儿和孕母无明显不良影响。2、泼尼松
<br/>泼尼松从妊娠开始应用，40－60mg/d，连续用药至妊娠24周，以后逐渐减量至10mg维持到分娩，同时配伍阿司匹林治疗有效率达70%以上。但泼尼松治疗的不良反应较多如胎膜早破、早产、妊娠糖尿病等，因此使用应谨慎，有报道有小剂量泼尼松每日5mg和阿司匹林配伍能减少不良反应且不影响疗效。3、肝素
<br/>普通肝素由于不能通过胎盘对胎儿比较安全，临床应用肝素治疗后妊娠结局良好。肝素治疗开始剂量为10000－20000U/d，分2~3次注射，中期妊娠后将剂量调节至15000－20000U直至分娩前24－48小时停药。但长期应用肝素可发生血小板减少、出血、骨质疏松等副作用。目前推荐低分子量肝素的剂量是5600U/d，认为其预防栓塞性疾病的效果与肝素相似，但副作用和并发症较少。现临床上常用肝素、阿司匹林、泼尼桦互相配伍或3种药物联合使用，但尚无取得共识的最佳方案。4、免疫球蛋白
<br/>免疫球蛋白治疗妊娠合并APS给药方法在妊娠的早、中期的第一个月用免疫球蛋白400mg/kg.d-1,连用5天，同时长期服用阿司匹林80mg.d-1。经过治疗后病人血清中IgGACL效度下降，基本上都分娩出健康婴儿，分娩后检测治盘组织亦无明显组织学异常。

亲，你孕酮好低啊，你如果备孕可以排卵后就吃达芙通

我的杨宝贝 发表于 2013-4-7 18:24
<br/>亲，你孕酮好低啊，你如果备孕可以排卵后就吃达芙通

<br/><br/>我是排卵第7天测的？很低吗?

20121220冲动 发表于 2013-4-8 13:08
<br/>我是排卵第7天测的？很低吗?

<br/><br/>亲，你这个孕酮需要月经期二到四天复查一次

检查名称        结果        参考范围
<br/>血糖        5.46        3.9-6.1空腹
<br/>垂体泌乳素（PRL)        12.77        1.39--24.2
<br/>卵泡生成素(FSH)        3.84        4---13
<br/>促黄体生成素(LH)        1.47        1--18
<br/>雌二醇(E2)        38        39--189
<br/>睾酮Test0        0.33        0.13--1.08
<br/>抗精子抗体          阳性                     阴性            
<br/>抗心磷脂抗体IgG               弱阳性                     阴性            
<br/>抗子宫内膜抗体IgG               弱阳性                     阴性            
<br/>抗核抗体滴度十分型        阳性                     阴性            
<br/>血液流变血        全血粘度中切4.29        4.35--5.45
<br/>载脂蛋白B        0.66        0.75-1.45
<br/>雌二醇(E2)        129        48--309
<br/>孕酮        18.1        5.2---38.63
<br/>血清胰岛素        13.55        3---25
<br/>
<br/>你的血糖没有问题啊，
<br/>
<br/>睾酮也没有问题啊，倒是你的其他几个激素有些不太好，

楼主  你在哪查的  我也想查 胎停三次了  最大月份四个月 费用 是多少？我的抗子宫内膜 也是阳性 这个医生怎么说的 怎么治疗呢

我的杨宝贝 发表于 2013-4-10 18:16
<br/>亲，你这个孕酮需要月经期二到四天复查一次

<br/><br/>呵呵-----------------

z3332212 发表于 2013-4-10 19:15
<br/>楼主  你在哪查的  我也想查 胎停三次了  最大月份四个月 费用 是多少？我的抗子宫内膜 也是阳性 这个医生 ...

<br/><br/>你去医院问问，应该可以查吧。，我吃了2个月中药，抗子宫内膜igg弱阳，igm是好的，医生说没问题，我现在吃阿司匹林，强的松，治疗抗精子抗体

20121220冲动 发表于 2013-4-11 15:06
<br/>你去医院问问，应该可以查吧。，我吃了2个月中药，抗子宫内膜igg弱阳，igm是好的，医生说没问题，我现在 ...

<br/><br/>暖宫消炎包； 盐3斤+花椒20克+生姜20克+八角15克+桂皮20克 炒香盐炒黄，然后弄个肚子大小的布包包起来，每天微波炉转热，晤肚子半小时 如果准备怀孕的那个月在排卵前就不要用了，因为这些都是热性的东西，可能会加快精子的“跑步”速度，造成胎位较低的~~
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<br/>每天次一粒阿司匹林说促进宫腔循环，可以改善胚胎排斥，还可以适当增加内膜的厚度
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<br/>研究显示，应用小剂量阿司匹林后，不孕症患者的子宫内膜血液供应增加，B超下可以见到子宫内膜形态得到改善，促排卵治疗的妊娠率有所提高。由于阿司匹林会引起病人的出血倾向，所以大多数医生采用的阿司匹林治疗剂量在25—150毫克/日。另外，采用的助孕治疗方法不同，阿司匹林的用药时间也不同。一般促排卵治疗的病人，从月经第一天开始用药；而采用试管婴儿技术的病人，由于担心阿司匹林影响凝血功能，多自胚胎移植日开始用药，直到妊娠试验证实怀孕后停药。
<br/>
<br/>　　临床上还有一种不孕是由于自身免疫导致的反复流产，其治疗方法就是抗凝和免疫抑制治疗。因此，兼具抗凝和免疫调节作用的阿司匹林还用来治疗免疫性流产。治疗日用量为75—120毫克，自妊娠确诊后开始服用，直到妊娠结束。
<br/>
<br/>　　国内外文献报道，应用阿司匹林后，妊娠率能提高3—4倍，分娩率提高近2倍，因此疗效是肯定的，让很多家庭喜得贵子。需要注意的是，由于阿司匹林在怀孕期间的安全性有待进一步证实，因此患者必须在专科医生的指导和密切监测下用药
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<br/>胚胎停育的原因主要有四个方面，第一就是生殖内分泌方面，因为胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。第二是生殖免疫的问题，如果自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。第三是子宫的问题，如果是子宫的内环境不好，或者是畸形也不会发育。第四是染色体的问题，如果做检查，就要四个方面做详细的检查，而且是夫妻双方的。还有外界环境，污染，辐射等因素   
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<br/>   雄激素和泌乳素在生育期妇女保持稳定，T的正常范围为0.15-0.51 ng/ml，PRL的正常范围为3.5-24.2 ng/ml。
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<br/>　　黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，卵巢功能开始衰退；如果过低，可能是中枢性的内分泌紊乱，比如厌食，剧烈运动者，但卵巢功能不一定异常。如果LH明显升高高，则有可能是多囊卵巢综合征，即PCOS。
<br/>
<br/>　　催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺功能低下；或者由药物引起，比如精神类的药物。很少有泌乳素低，如果水平过低，可引起流产。
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<br/>　　卵巢肿瘤或妊娠都可能表现为雌激素水平过高，如果偏低，则可能是中枢性疾病、先天性性腺发育异常、卵巢发育不良、和卵巢衰竭等疾病引起。
<br/>
<br/>　　孕激素水平异常较少，如果孕期水平过低，可能引起流产，排卵后孕激素水平过低，可能为黄体功能不足。
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<br/>　　雄激素升高可能是青春痘、不孕、闭经、PCOS的原因
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<br/>一）如促卵泡素（FSH）过高，说明卵巢的储备功能差，这时可先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体；
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<br/>（二）如雌二醇（E2）过高，考虑病人可能有残存的卵泡，提示不宜进行促排卵治疗；
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<br/>（三）如促黄体生成素（LH）过高，就会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可先行降LH治疗；
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<br/>
<br/>（四） 如催乳素（PRL）过高，也会影响排卵和黄体功能，这时主要用溴隐亭对症治疗即可；
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<br/>（五）如睾酮(T)过高，会影响卵泡的发育，造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。
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<br/>（六） 而如果FSH、LH、E2均太低，就可能是下丘脑-垂体性的功能低下，可考虑用促性腺激素替代治疗
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<br/> 文章来自: 播种网社区( www.bozhong.com) 详文参考：http://bbs.bozhong.com/forum.php ... d=634207&page=1

20121220冲动 发表于 2013-4-12 11:10
<br/>暖宫消炎包； 盐3斤+花椒20克+生姜20克+八角15克+桂皮20克 炒香盐炒黄，然后弄个肚子大小的布包包起来， ...

<br/><br/>听人说刘老最近不出诊了，刚打电话确认了一下。 还是按原来的计划看老人家的徒弟胡医生吧。 一切运转起来，尽人事，知天命。
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<br/>吴医生的调理方法，一般是先抽血查个抗体，240元左右
<br/>然后两个月克领蒙（刺激素）90+元*2，另外会配些松花粉之类的，2个月差不多要500+
<br/>第三个月就是克米+补佳乐促排让卵泡张的大些怀孕=60多元
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<br/>怀孕了以后打hcg一共45针（60天前每天一针，60~90天隔天1针）*8元/针=360元
<br/>还可选择配孕康口服液三个月前大概300来元
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<br/>另外挂号费第一次55元，以后50元/次
<br/>+妇科检查+两三次bc140元/次+抽血查hcg水平=约700元左右
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<br/>上次山地去看吴医生，说到了我们孕酮都不太好，吴医生就开了达夫通，
<br/>说排卵后每天吃一粒，怀孕后每天两粒。
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<br/>你现在在北京，那么我就把吴医生告诉我们的保胎方法告诉你，你一怀孕就这样保：
<br/>1、测到怀孕了，就到医院册个hcg和孕酮的水平，然后开7针hcg针，每天打
<br/>2、一星期后，在册个HCG水平，如果翻倍好的话，就再开14针HCG针，每天打
<br/>3、两星期后作个BC,看看胚胎发育水平，胎心胚芽都有了，就继续打HCG每天到70天
<br/>然后隔天HCG打针到90天
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<br/>目前我们这里几乎所有打针的姐妹，只要没有染色体本身问题的都能保住的~~
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<br/>                                                              ------------一上海MM看医生的明细
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<br/>*医生首推善存，老公也能吃。。。还有一个叫爱维乐的，是专门给孕妇吃的，100多一瓶，一个月的量，医生说如果平时不挑食的话，善存就可以了，没必要吃那么好的。。。
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<br/> 文章来自: 播种网社区( www.bozhong.com) 详文参考：http://bbs.bozhong.com/forum.php ... d=634207&page=1