闭经、不排卵、促排也不长

康康2011111

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病情介绍：本人1981年出生，16岁第一次来经，一年间总数会自动来两三次左右月经，19岁后开始闭经，不吃药一年都可能不来一次，以前年轻未婚没太在意，有治但没持续。直到2010年才正式持续治疗。没有怀孕吏。两次促排失败没有10MM以上的卵泡在0.7-0.9MM

中医治疗历史

因接近两年的西医治疗，一停达英照样闭经，小卵泡两个月后就变回成12个以上小卵泡，而且发胖从最初的105斤变成116斤等其它一系列副作用，于是2012年3月开始改看中医。

2012年3月份：B超检查子宫呈前位，子宫切面形态大小正常，宫壁回声均匀，内膜线居中，厚约8MM，宫腔内未见异常回声。双侧卵巢可见，内见12个以上直径小于10MM小卵泡样声像。双侧附件未见异常回声。陶氏腔见前后径24MM液性暗区。超声提示双侧卵巢多囊样声像盆腔积液。中医确诊为多囊卵巢综合症。

3月份：服黄体酮胶囊催经，经期第三天查激素六项指标全正常，血脂高。开草药（熟地黄，党参，山茱萸，山药，柴胡，白术，蒸陈皮，石菖蒲，山楂，木香，兔丝子，桑寄生，巴戟天，茯神）共七付，经停开胎服，早晚一次。另加人胎片和将血脂的血脂康。但是体温测试仍然单项体温无排卵。

4月份：染色体检查正常，46XX。因右下侧腹有时隐痛，医生建议做造影，造影右侧上举，子宫右移，但输卵管通畅。

5月份：造影后出血九天，腹痛就诊，查白带常规检查正常，开半月散结镇痛胶囊，停药后仍腹痛就诊，因三月份到现仍没来经，未孕，开黄体酮六天，滋肾育胎丸两瓶。

6月份：黄体酮促经，经停开始吃滋肾育胎丸，草药（黄芪20g、山萸肉15g，菟丝子15g、鹿角霜15g、鸡血藤15g、柴胡12g、首乌藤15g、丹参20g、郁金20g、赤芍12g、车前草15g、川芎12g、皂角剌12g、当归12g）19付，做白带常规衣原体支原体检查正常、血常规检查出血小板平均体积8.0参考值9.4-12.5FL其它项正常、肾功能正常、抗精子抗体正常、抗子宫内膜抗体正常，中药服19付，但基础体温单项，试纸也没测到排卵，仍然闭经。

七月份：闭经未安时来经，吃调经草药七付（鸡血藤15g、丹参20g、路路通15g、泽泻10g、柴胡10g、姜厚朴10g、茯苓15g、麸炒积壳15g、赤芍15g、川芎10g、川牛膝15g、醋益母草15g、当归10g、车前草15g）五付，仍然闭经不来经。

8月份：闭经，没怀孕，开黄体酮促经，服维E，月经第三天查性激素六项除卵泡剌激素低2.75↓，参考值3.35-21.63MIU/ML其它几项正常，甘油三脂2.7参考值0.56-1.7MMOL/L，开来曲唑五天每天一粒，血脂康胶囊两盒。月经第十二天B超显示十二个以上小于10MM的小卵泡，无优异卵泡，内膜3.5MM，打尿促一针75单位，人胎盘片两盒，加中草药（伏苓10、白术10、桑寄生10、菟丝子10、山茱萸10、制何首乌10、酒黄精10、柴胡10、白芍10、巴戟天10、鹿角霜10g，共四付），月经第十三天仍卵泡一点不长10MM以下，内膜4.5MM，开尿促一只75单位，第十四天尿促一支75单位，第十五天B超仍然10MM以下小卵泡无长大，内膜5.6MM，右侧卵巢大小约39X24MM，左侧大小约29X28MM，加电针和针剌再加一支75单位尿促，月经周期第十七天B超还是没有长大的卵泡，内膜8.5MM，左侧卵巢大小约38X32MM，内可见15-16个直径约7到9MM的小卵泡，右侧卵巢大小约57X31MM，19-20个7到9MM的小卵泡，左侧卵巢外侧有个15MM的液性暗区，左侧附件少量积液，医生决定放弃这个促排周期了。第十八天的时候两个小腿上的肌肉抽痛了一会，肚子偶尔抽痛一下。促排失败，第十八天开始吃中草药消积水积液。

9月份:闭经，8月促排后子宫内和肚子一直不舒服。

10月份：闭经，未孕，吃十二付调经红花路路通等草药加中成药大黄蛰虫丸，仍来不然月经，现在不排卵闭经中、、、、、、

11月份：因十月吃了中药还是不来月经，就诊开黄体酮促经加去湿热草药10付（山药20、砂仁10、伏苓30、黄芪10、木香10、白扁豆10、蒸陈皮10、葛根15、莱菔子10、石菖蒲10、白术20、党参10、巴戟天10），11月14号来经第三天把脉就诊，肝肾阴虚，腰疼，尿多，经量少，开河车大造胶囊4盒，川黄口服液4盒70元，补血补肾草药十付176元（党参20、白术15、桑寄生10、盐菟丝子10、山萸肉15、制何首乌30、桑椹10、柴胡10、白芍15、制巴戟天10、牧丹皮15、炙甘草10、熟地黄20）挂号21元，车费20，共花423元，11月29日月经第十八天未排卵，尿频把脉就诊，有点阳虚，开中草药十付170元（茯苓10、白术10、桑寄生10、盐兔丝子10、山萸肉10、制何首乌10、酒黄精10、益智仁10、酒苁蓉10、制巴戟天10、鹿角霜10、炙甘草10、当归10、续断10）八珍颗粒两盒67元，金匮肾气片一盒26元，金水宝胶囊一盒37元。

12月份：12月19日药服完未来月经也没排卵复诊，开草药10付178元（白术20、蒸陈皮10、蒸五味子10、白扁豆10、益智仁10、续断15、醋延胡萦10、砂仁10、酒黄精15、制巴戟天10、桑寄生10、山药20、茯苓30、制何首乌10）

2013年1月份：1月4日药服完未来月经也没排卵复诊，开草药10付246元（茯苓20、杜仲10、桑寄生10、盐菟丝子10、山萸肉15、制何首乌30、酒黄精20、益智仁10、酒丛蓉10、制巴戟天10、鹿角霜10、炙甘草10、当归10、续断15、桑螵蛸10、芡实10）

2013年西医治疗吏

ld一年的中医没点效果，又倒回看生殖科西医了：

2月份：2月1日没来月经没排卵没怀孕，医院B超内膜4，小卵泡一边有16个以上，没有一个卵泡大于10MM，建议内膜长厚点再吃黄体酮来经

3月份：3月1日就诊，开黄体酮，五天，一天两粒，挂号18，黄体酮29元。停药后第三天3月8日来，3月12天月经第五天服排卵药,3月11日来经第四天挂了个生殖健康科不孕不育及试管婴儿的博士生导师的教授看,全面检查后发现胰岛素血糖血脂都高,睾酮0.76,标准是不超0.75,医生说我治好这个才能怀,还建议我到内分泌专科详看下,开二甲双胍和非诺贝特胶囊,吃完一个月复诊.

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