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播种网 论坛 胎停育再战
[调理经验]

四次胎停后就诊于海总商微主任,保胎至11周产科建档,18周感到胎动,41周见到宝宝(就医感想保胎心得见378楼内容)

 
楼主: 乐天宝
585655464 楼主
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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       曾经五次清宫其中四次都是孕早期胎停,做了胎停流产系列的详细检查,除了lh和雄激素在正常范围内偏高外无其他问题。求医过程中各种折腾失落,经常看病的姐妹们一定能明白。2011年五月怀孕保胎至45天见胎心60天停育(这次真是很后悔,满心希望找了个知名大夫,常见网上节选她关于内分泌之类经验谈的,结果前期诊治和怀上后保胎措施都很草草。孕40天近绝望之际来到海总,商微主任说数值不大乐观只能尽力试一下,虽然最终仍停育,但至少我看到了希望,这次有了胎心胎芽不是空囊)。


       第五次清宫后月经明显变少周期延长,不巧商主任也出国了。每天8粒补佳乐,月经和内膜更差。怀疑是宫腔粘连,协和孙爱军大夫给我做的宫腔镜,并无粘连,但有块内膜曾被刮伤。住院期间经常见到妇泌中心三巨头(郁孙田)巡房,崇敬得很,所以郁大夫和田大夫说我内膜基底层受损可能不再能生育时,我特崩溃。


        孙大夫鼓励我坚持治疗,说内膜6mm都有成功的,不能悲观就这么自己把自己打败,他一番话极大地振奋了我。术后补佳乐增到12粒加1粒芬吗通纳阴,月经第12天,内膜8mm,大夫说内膜达标了,月经第30天,内膜仍是8mm,拖拉加痛经。连续三个月激素,感觉对我效果不大理想,决定停掉只吃中药试试。


         4月只有中药和食疗运动,中医我听同事推荐找的王煦大夫,内膜最多长到10。按姐妹们经验跳绳、快走、泡脚、买了书自己艾灸,每天一小块鹿胎膏,煮黑豆、紫河车打粉、木瓜雪蛤,都是促进气血循环,滋阴补肾的辅助。


        5月很激动,商主任回国了。月经第10天内膜4.5mm,左右卵巢各有7*8mm卵泡一个,开吃地塞米松,隔天一针肝素。MC第15天,内膜8.4mm,左卵泡18*13。商主任说情况不错可以开工啦,我突然有点慌。可转念一想,内膜排卵情况每月不尽相同,商主任说可以了肯定是机会尚佳,迟早要有这一天,坚决执行医嘱了。


        插播下我的情况:从小月经规律,首次怀孕我们愚蠢地做了主动人流,后来想要时连续三次空囊(没保胎),第五次见胎心后胎停。容易怀上但过不了七八周。去年人流后商主任查出我胰岛素抵抗、排卵后雌孕激素偏低。格华止我吃到孕70天。我老公精子活力及格但畸形率高,最差时99%。我怀疑是高畸形率导致空囊,但西医都说不影响,中医说有影响。屡次不明原因的失败我感觉是受精卵不好,就想做试管或人授。主任说我做试管没必要,可以人授。优选精子,至少能排除下男方的因素。


       关于封闭抗体:我是阴性。对于主免治疗,海总和协和专家都说意义不大甚至不建议做。我看过关于hla抗体和复发性流产关系的医学论文,做了免疫治疗转阳后成功比率78%,没做主免治疗的成功率80%,结论是不具统计学意义,所以主免治疗我没做。保胎时商主任用的阿司匹林、地塞米松、泼尼松,应该都是有免疫治疗功效的,更适合我。


      MC第18天,所有术前检查正常,开吃阿司匹林,打HCG促排;次日早上b超已排卵,商主任给我做的人授,手法很轻我还没感觉就结束了。术后开吃琪宁和补佳乐2片。


      排卵后第3天,雌激素96,孕酮9.7(海总的计量单位记不得了),之前排卵前1天查的雌激素304,雌激素降了好多啊。商主任也说雌和孕都不高,调整用药芬吗通和安琪坦,10天后查是否怀孕。
    
  之后几天我就成了试纸控。第10天第11天小腹涨屏气痛,以为要来mc了;第12天早上plsz现阳,zzy水印,查血hcg 35, 雌激素313, 孕酮22.5; 第14天hcg 77, 雌激素202,孕酮20.4。没想到人授一次就成了,商主任时机算得精准。不过隔天雌孕激素都降了,加药芬吗通和黄体酮针20ml。
      接下来的一个月,隔天查血,HCG在上万之前隔天翻倍,可雌孕激素却七上八下险象环生。隔天hcg一针,黄体酮针加到60ml,雌激素用药很多却增长极慢,有甲减倾向开吃优甲乐。中药也一直吃着。商主任也懂得中药还让我吃同仁堂的保胎丸。


       孕46天 hcg15680, E2 359,P>40,lh21.1,hcg上万后翻得慢了,其它值的长势也不喜人,心里做了最差准备,结果b超胎囊2*1.6*1.1,可见卵黄囊、胎芽,有胎心。心里一下又腾起希望了,一周后复查。


      孕53天复查b超正常,但hcg28521,E2 382,P46.8,lh30.9,期间雌孕激素都降了,hcg四天才涨了3000多。芬吗通和黄体酮用药量都挺大了商主任没再加药。商主任已经尽全力帮我保胎,现在就看我自己造化了。
      孕60天b超,胎囊3.5*2.6,胎芽1.5cm,血值雌孕激素都稳定,终于跨过了既往不良历史的时间。看见商主任的笑容我心里也安定了很多。
       70天,b超胎心正常,胚芽2.7,只是胎囊偏小,按主任叮嘱拼命喝了一周,77天复查胚芽3.7,胎囊4.9*4.5**3.2,有了改善。终于能去产科建档并开始减药了,商主任仍不放心我的雌激素情况,叮嘱12周产检b超结果她要看一下,并查血看减药后激素水平。
       12W+5D,产检宝宝正常,减药后雌激素竟然在10天内猛增了1000多。商主任嘱咐了剩余几样药的停法,至此我终于毕业了。第六次怀孕终于见到曙光,对商主任的感激之情真的是溢于言表。也感谢孙爱军大夫和中医王煦大夫。很庆幸自己遇到了这三位不仅身怀仁术,更具仁心的好医生。
       之前看过很多姐妹的帖子来对照、指引和鼓励自己,那些宝贵经验给了我很多帮助。我的HCG和雌激素并不很高都成功了,希望跟我同病相怜的姐妹们也要对自己有信心,加油!
    
       就医治疗的感想写不下,放在378楼了,需要看的话就翻翻页吧。带孩子忙很少有时间上来了,抱歉留言不能一一回复了。此贴是我备孕时开的,大家问题很类似之前大多回答过,散落在各楼层,抽空翻翻找下吧,再具体的就得咨询大夫了,祝心想事成!

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81
十三级宝宝 |
留脚印em11
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82
九级宝宝 |
楼主,我也是胎停五次,清宫四次了,和你的情况很相似哦!虽然我雌激素高,但是内膜也还是薄,月经量也很少。我估计就是子宫内膜基底层受伤了吧!
<br/>一直查不出原因,也不知道自己下一步该怎么办!我们一起努力吧!
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83
九级宝宝 |
乐天宝,方不方便,把商主任给你制定的方案给我们说说啊,我现在真的很迷茫哦!谢谢你了!
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乐天宝 (楼主)
84
十一级宝宝 |
淇淇老妈 发表于 2012-5-17 09:48
<br/>乐天宝,方不方便,把商主任给你制定的方案给我们说说啊,我现在真的很迷茫哦!谢谢你了! ...
<br/><br/>淇淇妈,主要是各人情况都不同,加上我刚进入治疗周期还没修成正果,对大家借鉴意义可能不大,所以没说得那么清楚。前期是要做一系列检查排查胎停原因的,以前有姐妹写过帖子关于海总商主任处初诊的各项检查内容很详细,我做过的检查在开头也提过,目前只查出胰岛素抵抗和多次刮宫后内膜变差月经周期变长,去年抗心磷脂抗体是怀孕时转为弱弱阳。我老公精子活力一般畸形率高,西医说没事中医说有问题。我准备做人工受精,商主任也同意了。进入周期后定期b超监测内膜和卵泡,商住任会根据具体情况用药或不用药。补佳乐对我基本无效,月经第10天起隔天注射肝素,改善内膜和卵泡的,我看说明书还可以降低自身免疫活性(我曾怀疑自己是不是那种免疫系统会把胚胎当异物攻击的类型),效果还挺好的,还有地塞米松一天一粒,也是免疫方面的作用。临近排卵B超监测会密集,也会根据血值激素水平进行用药(这些我都还没有经历到,所以没办法具体讲了,以前商主任保胎成功的姐妹有发帖讲得很详细)。你的心情我特理解,说没阴影不紧张是不可能的,积极面对吧,你可以去海总找商主任看看,毕竟因人而异治疗和用药会有差别的。
<br/>
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乐天宝 (楼主)
85
十一级宝宝 |
淇淇老妈 发表于 2012-5-17 09:39
<br/>楼主,我也是胎停五次,清宫四次了,和你的情况很相似哦!虽然我雌激素高,但是内膜也还是薄,月经量也很少 ...
<br/><br/>你宫腔镜做过吗,没有的话建议去查一下排除子宫环境因素。补内膜各种吃和运动要多管齐下
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86
十三级宝宝 |
楼主,商主任那现在怎么挂号,我是外地的,不知道可不可以预约?
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87
九级宝宝 |
乐天宝 发表于 2012-5-17 15:46
<br/>你宫腔镜做过吗,没有的话建议去查一下排除子宫环境因素。补内膜各种吃和运动要多管齐下 ...
<br/><br/>我最后上次胎停前,做了宫腔镜,没有发现什么问题的!谢谢楼主,我现在正在运动加调理呢!
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乐天宝 (楼主)
88
十一级宝宝 |
紫来521 发表于 2012-5-17 22:26
<br/>楼主,商主任那现在怎么挂号,我是外地的,不知道可不可以预约?
<br/><br/>商主任一三五上午8点出诊,每天只挂30个号,挂号的好多都得很早前半夜排队。你要是初诊,早上早点到,跟主任说说好话,赶上当天已进入周期(试管等人工周期)的预约人数不是特别爆满的话,她可能会给你加的。
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乐天宝 (楼主)
89
十一级宝宝 |
月经第16天b超内膜9.4mm,卵泡18*15,打绒促;第二天天卵泡长了21*17,内膜没长反降至8.7。内膜的变化很是戏剧性,不抱希望时长势喜人,以为理所应当变好时反而急转直下。商主任说这个不必过虑,查血值雌激素等还可以。病人太多啦,主任和助理李大夫真是太忙了。李给我写病历时,病友和家属来各种提问咨询的络绎不绝,我在想这么一天下来换了我真会头晕脑胀失去耐心的。好大夫也确实不易,大家互相体谅吧。看病的时候尽量挑核心问题和病情说,给大夫留下思考时间,也省得招不耐烦。我估计坛子里泡着看帖子的众姐妹,差不多都业余小专家了,呵呵。
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十三级宝宝 |
楼主加油,看你这月情况不错,祝好孕。
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