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长妇婴课程详细笔记
课程：轻松分娩
跟孕期保健课一样，让大家先看录像，大致是说孕晚期和产中期需要注意的方面。看完录像老师开始讲课了，今天杨老师有事不在，是另一位医生讲的课。跟以前上课的老师一样，也是鼓励大家顺产，说长妇婴的顺产率是全上海最高的，可能因为长妇婴有水中分娩，有20%的人用了水中分娩，所以她们顺产的比率比较高。
首先讲了一下37周-42周出生的宝宝都是属于正常的，不是早产或者过期，这个其实大家都知道啦，接下来是今天上课的重点——关于分娩，整理如下
一、临产先兆——有了临产先兆后1-2天或者1-2周才会生产
1、胃口突然转好，出现尿频
2、不规则腹痛
3、阴道分泌物增加
二、临产征兆——这个才是真正临近分娩了
1、有规则腹痛
间隔10分钟——7、8分钟——5、6分钟，间隔时间逐渐缩短，腹痛持续时间加长，当腹痛间隔时间为5、6分钟，持续时间为30秒时，一小时后可以去医院了
2、见红+腹痛
少量见红无腹痛的不用去医院，见红接近平时月经量大的时候，马上去医院
3、破水
破水后马上平躺，不能自行去医院，也不能自己打车，一定要打120叫救护车。
到医院后先到产房，经过医生检查后，会通知家属办理住院手续
三、三个产程
1、开宫口——头胎为14-16小时，表现为腹痛
在这个阶段产妇要养精蓄锐，能吃尽量吃，不要叫喊，多走动（后面会介绍减痛方式）。医生会观察胎心，如果宝宝缺氧，可能会用产钳或者剖宫。有很多妈妈觉得顺转剖不划算，前面白痛了，其实不是的，妈妈阵痛的时候宝宝在宫内也是受到挤压的，对宝宝也是有好处的
2、宫口开全，去产房生产——大约1—2小时
要跟着导乐的提示做
3、取出胎盘——5-15分钟，不超过30分钟
四、顺产的四个关键因素
1、产力因素——子宫收缩力、肌收缩力、膈肌收缩力、提肛肌收缩力
2、产道因素——骨产道（骨盆）、软产道（宫颈、阴道）————肥胖会造成阴道变小，所以孕期要注意不要太胖
3、胎儿因素——胎儿横位、臀位、过大都不能自然分娩
4、心理因素——起非常关键的作用，生之前就应做好顺产或剖产的心理准备
五、减痛方式
1、家属陪伴——可以陪到宫口开全，如果家属要进产房要另外收费哦
2、麻药——有吸笑气和注射麻药两种方式，注射有针孔，不适用于水中分娩
3、水中分娩——优点：消除疲劳、减轻疼痛、损伤小、出血量少（约50-100ml）；具体内容请看“水中分娩”课的笔记
4、拉美滋减痛——具体内容请看“拉美滋减痛”课的笔记
六、宝宝在分娩过程中的六个动作
1、入盆 2、下降 3、俯屈 4、内旋转 5、仰伸 6、外旋转
课程：拉美滋减痛法 |
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