给准备做糖筛的准妈建议，给没通过糖筛的准妈打气，血糖偏高并不可怕，希望能帮到各位姐妹！

2012春儿

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我是23W+5的时候做的糖耐，产检医院不做糖筛，所以直接就做的糖耐。

很多JM可能不清楚糖筛和糖耐的区别。简单说明一下：

糖筛：一般是检测准妈妈是否患妊娠糖尿病而做的，筛查前空腹12小时，将50克糖溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血，血糖值≥7.8mmol则为糖筛异常，一般医生会要求你再做糖耐复查的。

糖耐：这个项目本来不是针对准妈妈的，一般是用来排查患者是否患上糖尿病而做的。做糖耐对准妈妈而言是有点痛苦的，筛查前空腹12小时，然后要抽血三次，一次是喝糖水前，一次是喝糖水后一小时，一次是喝糖水后二小时，普通人早上晚点吃早饭还能忍，我们准妈等于两个人，一直坚持不吃不喝到全部抽完血，真的是会饿晕掉的，而且那杯糖水甜的要命啊。一般糖耐是将75G糖或83G糖溶于200~300ml水中，5分钟内喝完。

目前国内妊娠期糖耐各项临界值为：空腹<5.1mmol/l ，一小时后<10mmol/l ，两小时后<8.5mmol/l。（不同医院这个数值会有点偏差，75G糖和83G糖的临界值也会有轻微偏差，各位准妈可以根据医院验单上的标准值判断，如果验单没有标准值，请遵医嘱)。

一般如果空腹超过5.1，或者三个指标中有两项超标但超标不算太严重，医生往往会诊断你糖耐量受损，属于妊娠糖耐病前期，则会要求你调整饮食，多做运动，然后复查。如果空腹超过7mmol/l，或服糖水后有数值指标超过11.1mmol/l，则有可能会被要求住院。这种情况，亲们还是听医生的话了，住院治疗一下比较好。

说说我的糖耐失败经历：首先很多妈妈孕前不胖也没有糖尿病史，饮食还算健康（起码自认为还算健康），所以从来没想过自己糖耐会不通过的，我就是这样一个例子，压根没把检查放在心上，孕吐结束后为了把之前掉的肉捡回来，想吃什么就吃什么，包括我特别喜欢的蛋糕，面包，巧克力，西瓜，龙眼都不放过。后来才知道，孕期甜食不节制非常容易糖耐受损，另外在检查糖耐或糖筛前两周，最好是饮食能节制一些，少吃甜食，检查喝糖水的时候不是一口闷，而是慢慢5分钟内喝完，喝完后多走动一下，这样对通过检查都是有帮助的（当然我不赞成为了通过检查而刻意提前减少饮食，那样的结果是自欺欺人的），我当时检查前一天还傻乎乎地吃了点巧克力，晚上还喝了绿豆糖水，检查时喝糖水是一口闷（被医生忽悠的），喝完没走动，傻坐在那里打瞌睡。糖水后2小时，悲催地超标了一点。我当时就晕了，怎么也不相信这个结果，医生看了结果虽然说没太大问题，但一边在我的病历上盖了个高危妊娠的章，搞得我超级郁闷。产检医生的建议很简单，就是少吃米饭，戒掉甜食，多做运动。没了！

给各位还没有做糖筛或糖耐的JM的建议：这个项目一定要做，不要因为抽血痛苦就想逃避，妊娠糖尿病不可怕，可怕的是你不知道自己血糖偏高，做了没事固然开心，一旦发现有问题，及时调整才是对自己也是对宝宝的负责。

给已经通过糖筛或糖耐的JM的建议：即便你通过，也不代表就可以大吃大喝，因为糖耐受损的机率会跟随孕周增加而增加的，也就是你24周抽查通过，但不代表你30周血糖依然正常，所以，保持健康饮食，多散步多运动，才是王道。

给没有通过糖筛或糖耐的JM的建议：

1）产科医生一般都不是专业营养师，所以她们可以给我们的建议一般都是禁食甜食，少吃多餐，多运动之类的，这个建议并没有问题，但往往让很多准妈妈头晕，到底什么能吃，什么不能吃，很多不甜的东西不代表不升血糖，很多甜的东西也不一定就让血糖飘涨。举个例子，麦片被誉为很好的缓解高血糖的食品之一，但桂格快熟或即冲燕麦片（即便是无糖的）也会让我们的血糖飘升很快，真正适合糖妈吃的好麦片应该是生麦片，也就是起码水煮10分钟才熟的麦片，类似这样的内容，产科医生是不可能给我们讲解得，所以去大医院营养科，让营养科医生给我们量身订造一个饮食餐单，才真正有效。

2）很多糖妈一旦知道自己血糖高，马上就少吃了甚至不太敢吃东西，理由很简单，就是不知道该吃什么，我看到曾经有姐妹糖筛没通过，于是在复查糖耐之前的一周，把自己一直处在相对饥饿状态，为的就是想通过检查，其实我觉得这样太自欺欺人了，这样的方式，就算通过了检查也是没有意义的，而且减少饮食对胎儿影响很大，宝宝营养不够发育也会不好的。这种方式通过检查后，很容易就重新开始大吃，等于是掩耳盗铃。其实，在健康饮食没有减量的前提下，血糖正常才是真正的正常。
3）对于经济能力许可的准妈妈而言，买入一台血糖仪进行日常自测，非常有必要，因为每个人对糖的耐受性都不一样，同样的营养餐单，对不同人可能效果都不同，所以每天吃进去什么，血糖是否正常，需要动态监察的，有了血糖仪，可以很好地观察自己的血糖水平，了解自己吃什么即饱又有营养，血糖还很稳定。其实血糖仪并不是很贵，大家没必要买进口的，现在血糖仪的技术已经非常成熟，国产的品牌一点也不比进口的差，价钱却是进口的1/3甚至1/4，大概200-300块就可以买到了。相比如果你因为血糖没控制好而住院，花的钱也不是那个数了，关键是人被折腾。

心得：得知没有通过检查，一开始很苦恼，觉得自己太对不起自己的宝了，居然搞了个糖耐受损，但后来发现虽然这个经历并不太好，但让我真正重视起我孕期的饮食来了，现在我终于和甜食彻底拜拜，每天都吃得很健康，吃得很安心，血糖也控制得很好。所以各位没有通过糖筛或糖耐的姐妹千万不要觉得难过，血糖偏高一点不可怕，只要有决心有恒心，一定可以控制好的！

最后，分享一下我的营养餐单，虽然不见得适合每个准妈，但大家可以参考：

早饭：鲜奶250ML或者无糖豆浆250ML，外加玉米一条（约50G）或者粗燕麦片50G，不够饱时加个鸡蛋（这个餐单我自测的早餐后2小时血糖一般不会超过5.5，所以最近我把鲜奶改为孕妇奶粉了，各位准妈自己把握，一般营养师是不允许糖妈喝孕妇奶粉的，我是在监控好的前提下自行调整的）

早午餐：苹果一个或者100%橙汁一小杯（饿才吃，不饿就不吃了，或者早饭的鸡蛋留到这个时候吃）

午餐：粗米饭干重小于2两（红米/黑米/青稞米/燕麦米/少量豆类，自己选择种类混着煮，总之合计不超过2两，大概就是2/3普通饭碗的量，其实粗米饭非常好吃，还很香，营养比白米饭丰富很多，而且还有控制血糖的功效，是最棒的主食，如果怕粗米硬的JM，可以提前一个晚上泡米，第二天煮就一点也不硬了），肉类1.5两，青菜半斤，油1汤勺内（则个餐单我自测餐后2小时，一般不会超过6.1）

下午茶：根据早饭和早午餐情况，如果早饭吃燕麦了，则下午吃玉米，或者水果200G，或者无糖燕麦饼一到两块（我吃的是真正手工生产无添加燕麦饼，姐妹们谨慎选购啊），反正换着吃就是了。

晚餐：和午餐的量基本一样，就是肉菜换一下品种。

宵夜：喝鲜奶200ML或者无糖豆浆200ML，外加无糖无添加燕麦饼一块。

孕期空腹血糖在5.1以内，餐后2小时在6.7以内是最好的！

再次说明：这个餐单是我以营养师的餐单为基础根据自己的情况摸索出来的，中间也进行过调整，供各位准妈妈参考，建议各位准妈妈以营养师给你的餐单为准！！！最后祝所有准妈妈健康快乐，菩萨保佑我们的宝宝们都能健康平安，顺利足月诞生！

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