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【杏林世家专栏】中医的孕育之道

 
楼主: 杏林世家
320060942 楼主
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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<br/><br/>此帖将不在更新和回复,近期我将重新开一个新帖,时间有限忙不过来。
<br/>
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杏林世家 (楼主)
41
爱心妈妈1
十三级宝宝 |
杏林先生你好,我是子宫肌腺症并多发性子宫肌瘤,备孕多年未果痛苦万分,吃过孕三烯酮三个月无效果,这几年也阶段性的换过几个中医,感觉都没有明显的对症,YJ来的第一和第二天会痛经,量多,西医建议打达菲琳,因副作用大一直纠结着,自己能自然怀孕该有多好啊,请问我应该怎么治疗呢
<br/>————————————————————————————————————
<br/>把自己的问题说明白些。如
<br/> 年龄   
<br/> 身高
<br/>体重
<br/> 初潮时间
<br/> 白带的情况
<br/> 月经的情况
<br/> 舌苔
<br/> 睡眠时间睡眠质量
<br/> 饮食习惯
<br/> 是否有过服用中药治疗:
<br/> 自我身体描述(如曾经的病史)
<br/> 是否有过流产史(这一点如果涉及隐私可以加我好友然后短消息发我)
<br/>
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杏林世家 (楼主)
42
爱心妈妈1
十三级宝宝 |
杏林先生,您好,我5月胎停清宫,41天后来月经,量比以前多还有血块,怀孕前因吃了一阵子叶酸片,我周期35天左右,像我这种情况要吃中药调理吗?还有我基础体温一直不高,胎停跟这有关系吗?期盼您的回复
<br/>—————————————————————————————————————如果还有血块说明污淤没清干净,5月刚胎停清宫,建议不要那么着急试孕,把月经调理正常了在孕,对你和宝宝都好,你的问题应该不大,只要药对路了服用三两个月药就可以正常试孕。
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杏林世家 (楼主)
43
爱心妈妈1
十三级宝宝 |
这两味药我的中药都有过耶~~
<br/> 请问炮山甲是排卵之后不能吃了,是吗?
<br/> 路路通和海螵蛸一直都有,主要就是通管吗?
<br/> 另外LG精子液化不全,中医让吃金水宝胶囊和右归丸。何解?谢谢!
<br/>————————————————————————————————————请问炮山甲是排卵之后不能吃了,是吗?
<br/>回答是
<br/> 路路通和海螵蛸一直都有,主要就是通管吗?
<br/>此两味药主要是疏通经络消散攻坚的作用,所以可以做通管之用。
<br/>第三个问题你不应该来问我?你去问你们就诊的中医。
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44
十三级宝宝 |
LZ,我的YJ周期32天,一般都要7-8天才干净,之前查到支原体阳性,医生开了两个星期的抗生素给我吃,这周期吃了YJ来的时候腹部疼痛,经血很红偶尔有血块,医生说吃了抗生素会有这样的影响,开了些补肝肾的中药给我吃。
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45
天使宝宝 | 备孕中 |
em30em30em30em30
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46
十三级宝宝 |
杏林先生,你好,请问你们在哪个地方,我在东莞,不知离你那可近?
<br/>年龄 :30  
<br/>身高 :152
<br/>体重:115
<br/>初潮时间:12岁
<br/>白带的情况:透明水样,有时会感觉有点粉渣,
<br/>月经的情况:不准,间隔1个月,2个月,3个月的时间都有,
<br/>舌苔:有一层白色
<br/>睡眠时间睡眠质量:11点-12点间,晚上老做梦
<br/>饮食习惯:喜欢重口味的,咸,辣(也不是特别辣,但要有辣椒)
<br/>是否有过服用中药治疗:11年7月26号胎停人流,9月份来月经,量非常少,第二次月经到12年的1月份才来,中间12月份吃中药调理,1月6号来月经,第三次月经是3月16来月经,第四次月经7月7号来。后面三次量很多,颜色正常。
<br/>自我身体描述(如曾经的病史):无,就是月经不停,我上班要1天坐在电脑边,很少活动,近2年发胖严重
<br/>是否有过流产史:07年人流一次,11年胎停人流(孕酮低)
<br/>
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47
十三级宝宝 |
我现在想问,我离上次人流虽然有1年时间了,但是只来了月经4次,可以备孕吗?
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杏林世家 (楼主)
48
爱心妈妈1
十三级宝宝 |
我现在想问,我离上次人流虽然有1年时间了,但是只来了月经4次,可以备孕吗?
<br/> ————————————————————————————————————
<br/>从时间上来说已经可以备孕了,但从月经的情况来看你还不适合,月事稳定正常对女人孕育很重要,所以一定要先把月经调理正常来。从你描述来看,应该加强锻炼,然后补充肾阳,这样来冲任才有力量,怀上了才容易保住。
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杏林世家 (楼主)
49
爱心妈妈1
十三级宝宝 |
LZ,我的YJ周期32天,一般都要7-8天才干净,之前查到支原体阳性,医生开了两个星期的抗生素给我吃,这周期吃了YJ来的时候腹部疼痛,经血很红偶尔有血块,医生说吃了抗生素会有这样的影响,开了些补肝肾的中药给我吃。
<br/>—————————————————————————————————————
<br/>体有寒淤法当先去寒除淤,而后补充肾气。
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杏林世家 (楼主)
50
爱心妈妈1
十三级宝宝 |


 王孟英按∶荡胞汤虽有深意,其药太峻,未可轻用。惟保胎神佑丸,善舒气郁,缓消积血,不但为保胎之良药,亦是调经易孕之仙丹。每日七丸,频服甚效。余历用有验,最为稳妙。(方见下卷)王孟英又按∶世有愚夫愚妇,一无所知,而敏于生育者,此方灵皋所谓此事但宜有人欲,而不可有天理也。观于此,则一切求子之法,皆不足凭。况体气不齐,岂容概论!有终身不受孕者;有毕世仅一产者;有一产之后,逾十余年而再妊者;有按年而妊者;有娩甫弥月而即妊者;有每妊必骈胎者;且有一产三胎或四胎者。骈胎之胞,有合有分。其产也,有接踵而下者;有逾日而下者;甚有逾一旬半月而下者。谚云∶十个孩儿十样生,是以古人有宁医十男子,莫医一妇人之说。因妇人有胎产之千态万状,不可以常理测也。
  世之习妇科者,不可不究心焉。
  王孟英又按∶古人五种不男∶曰螺、纹、鼓、角、脉,而人多误解。余谓螺乃骡字之讹。骡形之人,交骨如环,不能开坼,如受孕,必以产厄亡。纹则阴窍屈曲,如纹之盘旋,碍于交合,俗谓之实女是也。后人不知骡形之异而改为螺,遂以纹之似螺者,又混于鼓。鼓者,阴户有皮鞔如鼓,仅有小窍通溺而已。设幼时以铅作铤,逐日之,久则自开,尚可以人力为也。角则阴中有物,兴至亦有能举者,名曰二阴人,俗云雌雄人是也。脉则终身不行经者,理难孕育,然暗经亦可受胎。钱国宾云∶兰溪篾匠之妻,自来无经,而生四子一女。故五种之中,惟三者非人力所能治,而纹、角二种,并不可交也。特考定之,以正相传之讹。又骡形之女,初生时,稳婆技精者,扪之即知。其可男可女之身,名人者,亦角类也。
  

[卷上] 第十一节·受胎总论

李东璧曰∶《易》云∶男女构精,万物化生;干道成男,坤道成女。褚澄言血先至裹精则生男;精先至裹血则生女;阴阳均至,非男非女之身;精血散分,骈胎品胎之兆。道藏言月水无后,一、三、五日成男,二、四、六日成女。东垣言血海始净,一、二日成男,三、四日成女。圣济言因气而左动,阳资之则成男;因气而右动,阴资之则成女。丹溪乃非褚氏而是东垣,主圣济左右之说立论,归于子宫左右之系,可谓悉矣。窃谓褚氏未可非,东垣亦未尽是也。盖褚氏以气血之先后言;道藏以日数之奇偶言;东垣以女血之盈亏言;圣济、丹溪以子宫之左右言。各执一见,会而通之,理自得矣。盖独男、独女,可以日数论,骈胎、品胎,亦可以日数论乎?史载一产三子、四子,有半男、半女,或男多、女少,或男少、女多,则一、三、五日为男,二、四、六日为女之说,岂其然哉?褚氏、圣济、丹溪,主精血子宫左右之论为有见,而道藏、东垣日数之论为可疑矣。王叔和《脉经》,以脉之左右浮沉,辨所生之男女;高阳生《脉诀》,以脉之纵横逆顺,别骈品之胎形∶恐臆度之见,非确论也。
  王孟英按∶阅《微草堂笔记》云∶夫胎者,两精相搏,翕合而成者也。媾合之际,其情既洽,其精乃至。阳精至而阴精不至,阴精至而阳精不至,皆不能成;皆至矣,时有先后,则先至者气散不摄,亦不能成。不先不后,两精并至,阳先冲而阴包之,则阳居中为主而成男;阴先冲而阳包之,则阴居中为主而成女。此生化自然之妙,非人力所能为。故有一合即成者,有千百合而终不成者,愚夫妇所知能,圣人有所不知能,此之谓矣。端恪后人沈君辛甫云∶胎脉辨别处,诚医者所当知。若受妊之始,曷以得男,何缘得女,生化之际,初无一定。诸家议论虽奇,无关损益,置之可也。
  

[卷上] 第十二节·辨胎

《素问》云∶妇人足少阴脉动甚者,妊子也。
  沈尧封曰∶足少阴,肾脉也。动者,如豆厥厥动摇也。王太仆作手少阴。手少阴脉应在掌后锐骨之端陷者中,直对小指,非太渊脉也,必有所据。全元起作足少阴,候在尺中。经云,尺里以候腹中。胎在腹中,当应在尺,此为近理。
  《素问》云∶阴搏阳别,谓之有子。
  沈尧封曰∶王注∶阴,尺中也;搏,谓触于手也。尺脉搏击,与寸迥别,则有孕之兆也。
  《素问》云∶何以知怀子之且生也?曰∶身有病而无邪脉也。
  《难经》曰∶女子以肾系胞。三部脉浮沉正等,按之不绝者,有妊也。
  沈尧封曰∶叔和云∶妇人三部脉浮沉正等,以手按之不绝者,孕子也。妊脉初时寸微,呼吸五至,三月而尺数也,脉滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脉重手按之不散,但疾不滑者,五月也。此即阴搏阳别之义∶言尺脉滑数,寸脉微小,尺与寸脉别者,孕子也。
  王叔和曰∶妊脉四月,其脉左疾为男,右疾为女,俱疾为生二子。
  又曰∶左尺偏大为男;右尺偏大为女;左右俱大产二子。大者如实状,即阴搏之意。尺脉实大,与寸迥别,但分男左女右也。
  又曰∶左脉沉实为男,右脉浮大为女。
  楼全善曰∶按丹溪云∶男受胎在左子官;女受胎在右子宫。推之于脉,其义亦然。如胎在左,则气血护胎,必盛于左,故脉左疾为男、左大为男也;胎在右,则气血护胎,必盛于右,故脉右疾为女、右大为女也。亦犹经文阴搏阳别,谓之有子∶言胎必在身半之下,气血护胎,必盛于下,故阴尺鼓搏,与阳寸迥别也。
  《千金》云∶令妊妇面南行,从背后呼之,左回首者是男,右回首者是女。又女腹如箕,以女胎背母,足膝抵腹,下大上小,故如箕。男腹如釜,以男胎向母,背脊抵腹,其形正圆,故如釜也。
  沈尧封曰∶《内经》妊娠数条,惟阴搏阳别,尤为妙谛。《素问》诊法,上以候上,下以候下。气血聚于上,则寸脉盛;气血聚于下,则尺脉盛∶其势然也。试之疮疡,无不验者;况胎在腹中,气血大聚,岂反无征验之理。胎系于肾,在身半以下,故见于尺部。但人脉体不同,有本大者,有本小者,即怀妊时,有见动脉者,有不见动脉者,然尺中或疾或数,总与寸脉迥然有别。细审自得,即左右男女亦然。
  受胎时偏左成男,气血聚于左则左重,故呼之则左顾便,脉必形于左尺;受胎时偏右成女,气血聚于右则右重,呼之则右顾便,脉必形于右尺。此一定之理也。至若丹溪男受胎于左子宫,女受胎于右子宫,此是语病,犹言偏于子宫之左,偏于子宫之右耳!原非有二子宫也。
  王孟英按∶诸家之论,皆有至理,而皆有验有不验。余自髫年即专究于此,三十年来,见闻多矣。有甫受孕而脉即显呈于指下者;有半月一月后而见于脉者;有二三月而见于脉者;有始见孕脉,而五六月之后反不见孕脉者;有始终不见于脉者;有受孕后反见弦涩细数之象者;甚有两脉反沉伏难寻者。古人所论,原是各抒心得,奈死法不可以限生人,纸上谈兵,未尝阅历者,何足以语此。惟今春与杨素园大令谈之,极蒙折服,殆深尝此中甘苦也。忆辛丑秋,诊周光远令正之脉,右寸关忽见弦大滑疾,上溢鱼际之象,平昔之脉,未尝见此,颇为骇然,及询起居,诸无所苦,惟汛愆半月耳!余曰∶妊也,并可必其为男。继而其父孙际初闻之,诊乃女脉,曰∶妊则或然,恐为女孕。
  余曰∶肺象乎天,今右寸脉最弦滑、且见上溢之象,岂非本乎天者亲上耶?孙曰∶此虽君子创解,然极有理,究不知瓜红何似耳?迨壬寅夏,果举一男。聊附一端,以为凿凿谈脉者鉴。
朱氏妇科论不孕

古人认为不孕症不能单独责之女方,并须详察不孕原因。首先要审男女之尺脉,这是因为尺脉必肾,肾藏精气,主生长发育和生殖。脏腑功能正常,气血旺盛,阴阳平衡为受孕基本条件。如禀赋不足或婚后纵欲则气血亏欠,冲任虚损而致不孕。其次,当审女方有无邪伤冲任,而致经带为病,络道受阻,胞寒胞热,体盛疾多,脂膜壅塞胞中,均能导致不孕。同时须注意双方情怀和谐,交之以时,否则亦为不孕原因之一。
不孕症在临床上分虚实两大证型。虚证分脾肾阳虚和肝肾阴虚。实证主要是冲任受损、络道受阻,也有虚实并见。治疗应按审因论治,治病求本的原则,实则攻之,虚则补之。如有经带(疒徵)瘕等证,则当先治病调经,再论种子。
虚证:

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