六、免疫学检查
<br/>（一）、抗精子抗体：
<br/>抗精子抗体是性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。上述的几种情况，即属于精子免疫性不育。抗精子阳性的女性患者，发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症，这在输卵管阻塞不孕症中尤为多见。这些患者，常有经期、产后恶露未净、生殖器管异常出血时性交史。即使有机会成孕，受精卵或是抱病在身，或是元气已伤，极易发生萎缩，或在胚胎期死亡，导致自然流产。在男性不育症血液中约有10的人抗精子抗体阳性。在正常情况下，睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障，精子与自身机体的免疫系统不可能接触，故极少发生免疫反应。这种情况同样是由疾病引起的。如输精管道炎症或其它原因阻塞，致使精子出轨外溢，或因结扎切断输精管堵塞，均有可能导致精子这一抗原与机体免疫系统接触，自身产生抗精子抗体，从而精子凝集、制动，失去应有的活力，难以完成与卵子结合。
<br/>如果在检查中发现抗精子抗体阳性，首先应避免抗原刺激。常采用避孕套局部隔绝法，或中断性交或体外排精法避孕 6个月，避免因精子与女性生殖道接触，刺激女性体内持续产生抗精子抗体。复查抗体阴性后，于排卵期性生活可提高受孕率。
<br/>（二）抗子宫内膜抗体
<br/>抗子宫内膜抗体(EMAb)的产生有两方面：一方面是因为异位子宫内膜刺激系统;另一方面是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。
<br/>　　异位的子宫内膜具有抗原性，可诱导机体产生抗子宫内膜抗体。当抗原抗体结合后，可沉积于子宫内膜和异位的病灶中，通过激活补体，破坏子宫内膜结构。 人工流产刮宫时，胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。
<br/>　　正常机体具有自身免疫调节功能，产生极弱的自身抗体，帮助清除体内衰老变性的自身成分，一旦由于某种原因导致免疫系统对自身组织产生过度免疫应答，则会发生过强的一系列免疫反应，致使所侵及的组织免疫活性细胞增多，免疫复合物沉积，而导致功能改变。当这种抗子宫内膜抗体由于反复刺激而大量产生达到一定的含量时，可与自身的子宫内膜组织发生抗原抗体结合反应，并激活免疫系统引起损伤性效应，造成子宫内膜组织细胞生化代谢及生理功能的损害，干扰和妨碍精卵结合及受精卵的着床和胚囊的发育而导致不孕或流产。但是，这种免疫不孕是相对概念，是指免疫使生育力降低，暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕发生，如后者强于前者则妊娠发生。抗子宫内膜抗体就属于自身抗体，在正常育龄妇女中也可以检测到，但在不孕症人群中，特别是患有子宫内膜异位症的妇女中更多见。
<br/>（三）、抗心磷脂抗体测定
<br/>抗心磷脂抗体（anticardiolipin，ACA）是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑狼疮（SLE）及其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。
<br/>抗心磷脂抗体与原因不明胎儿宫内生长迟缓的关系 妊娠合并抗磷脂综合征（ADS）常引起妊娠丢失、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征等，其发生机理一直有争议。现认为体内产生的抗磷脂抗体诱发血栓的形成是胎盘血栓的形成是妊娠失败的主要因素。妊娠合并APS常引起母体出现严重的妊娠并发症，如妊娠高血压综合征、复发性流产、胎死宫内、早产、IUGR等不良的胎儿预后。这些表现与胎盘的病理生理变化有关，当患APS妊娠时，可继发性出现胎盘发育不良和胎盘功能不全。APS引起的胎盘病理组织学变化包括、子宫胎盘血管交换异常、胎盘形成缺陷、胎盘慢性炎症等，而胎盘的病理改变与胎盘血管栓塞有关。在所有APS的胎盘组织中发现纤维蛋白样物沉积在绒毛滋养层表面，且随孕龄而增加，可导致子宫胎盘血管从部分性到完全阻塞。
<br/>（四）、抗卵巢抗体测定
<br/>抗卵巢抗体是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体。抗卵巢抗体的产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能，导致卵巢早衰、经期不规律、卵泡发育不良，甚至不排卵产生抗生育效应。抗卵巢抗体的产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能，导致卵巢早衰、经期不规律、卵泡发育不良，甚至不排卵产生抗生育效应，导致不孕。抗卵巢抗体发现了就要尽早治愈，不然对女性不孕会造成直接影响。同时生殖道内的细菌、病毒亦增加了机体对精子的免疫性，精子进入体内后便发生抗原—抗体反应，就形成了免疫性不孕。
<br/>（五）、抗HCG抗体测定
<br/>绒毛膜促性腺激素(HCG) 是合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素,促进卵巢黄体进一步发育形成妊娠黄体,分泌足够的雌孕激素,是维持妊娠的必要条件。
<br/>此外HCG还可防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体及免疫活性细胞识别而被排斥，故对胎儿有免疫保护作用。保护胎儿免受母体淋巴细胞的排斥反应主要是通过抑制hCG-抗体来实现的，若这种抑制被减弱，或抗HCG大量产生，导致抗体含量增加，则这种保护作用将受到破坏，从而引起不孕。抗HCG增高常见于绒毛膜上皮癌、葡萄胎、宫外孕等。
<br/>（六）、抗滋养层细胞膜抗体
<br/>抗滋养细胞膜抗原抗体是一种以滋养细胞膜抗原为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体，ATAB的产生，一方面是因为异位滋养细胞膜抗原刺激系统，另一方面是机体的免疫系统失常（自身免疫缺陷）。有报道表明在滋养细胞膜抗原异位症及不育妇女血中抗滋养细胞膜抗原抗体的阳性率比正常对照有显著性增高，其中在滋养细胞膜抗原异位症患者血清中，ATAB的检出率可达70％－80％。
<br/>研究表明，异位的滋养细胞膜抗原具有抗原性，可诱导机体产生抗滋养细胞膜抗原抗体。当抗原抗体结合后，可沉积于滋养细胞膜抗原和异位的病灶中，通过激活补体，破坏滋养细胞膜抗原结构。电镜下可见滋养细胞膜抗原发育不良，内膜腺体和基底膜出现空泡，纤毛与非纤毛细胞比值降低。滋养细胞膜抗原呈现分泌不足，不利于孕卵着床，从而导致不孕及反复性流产。
<br/>（七）、抗透明带抗体
<br/>卵透明带是围绕在哺乳动物卵细胞外的一层透明的非细胞膜性物质，由糖蛋白组成，在受精过程中及早期孕卵发育方面具有重要的作用。抗透明带抗体与透明带结合能干扰卵子与卵泡细胞间的信号交流、卵泡和卵子的闭锁导致排卵障碍进而不孕。透明带抗体可引起母胎免疫识别过度,主要为自身免疫异常,增加了母体对胎儿-胎盘的免疫损伤作用,加速了对胚胎的免疫排斥反应,加之透明带抗体对含透明带的孕卵产生直接损伤作用,使孕卵即使着床也因前期的损伤作用而不能正常发育。
<br/>抗透明带抗体的检测可作为不孕症、卵巢功能早衰的辅助诊断。
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好详细，赞一个

[:em67:祝我们都好孕！
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真的好详细呀，楼主辛苦了！！
<br/>好像基本都检查过了。另外请问下楼主，精子液化时间正常应该是1h内，但基本是15mins就液化了，对吗？我LG一两年前还是10mins左右，俩月前再查就是液化不全了。

好详细啊

很详细哦！

东一宝宝 发表于 2012-7-5 13:16
<br/>二、TORCH（优生优育）
<br/>1.ToRCH定义：TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体 ...

<br/><br/>楼主，想请问一下，如果孕前备孕的项目一样都没查，结果突然发行怀孕了，会不会有问题啊，刚刚看到优生优育的检查项目，怕怕啊，怀孕后能再查吗？

好贴，收藏了，谢谢分享！

辛苦了。。谢谢