判断小儿是否泻肚子，不能单凭大便次数是否增多，还要看大便量是否增加和大便性质是否改变。仅有排便次数增多，大便依然是成形的，称为“假性腹泻”。有的婴儿出生后不久就出现黄绿色的稀便，大便次数也多，但精神很好，没有呕吐，食欲始终很好，体重逐日增加；随着年龄的增长，于添加辅助食品后腹泻自然消失，这种情况称为“生理性腹泻”。有的生理性腹泻的小儿，通常在摄取鸡蛋或牛奶等异体蛋白质后，甚至在受到日晒、风吹或衣服的摩擦，易发生皮肤湿疹、体温升高等现象。 还有一类腹泻是由于细菌、病毒或霉菌引起的，称为“感染性腹泻”。患有这种腹泻的小儿多数有发热，呕吐不一定是主要症状，粪便有异常臭味，含有粘液或脓血，如不及时治疗，则腹泻会持续加重。不同病原体引起的腹泻又各有其特点，致病性大肠杆菌引起的腹泻一年四季都可发病，但在５～８月份发病率最高。多数小儿开始时不发热，很少呕吐，腹泻次数不多，转为重型后出现发热、呕吐剧烈，大便次数频繁，很快出现脱水，大便以蛋花汤样为主，含有粘液，有腥臭味。病毒引起的腹泻多发生在８～１１月份，常同时有上呼吸道感染。大便为白色米汤样或蛋花汤样，有少量粘液，但无腥臭味。霉菌引起的腹泻大便为黄色稀薄或绿色，多泡沫，有粘液，呈豆腐渣样，平时体弱、营养不良或长期服用抗生素的小儿，容易发生。
小儿排便次数较平日增多，粪便量（特别是液体量）增加，有进含有异常物质，如不消化的食物或病理的物质如脓、血等，称为婴儿腹泻。导致腹泻的原因有很多，但主要有以下三个方面：
1、婴儿消化系统发育不成熟，如果喂养不当，如过上、过多地加喂淀粉类、脂肪类食物成分改变，一次进食过多等都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。
2、婴儿的免疫功能差，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。
3、气候变化引起感冒，或腹部爱凉以及患各种感染也可导致腹泻。
婴儿腹泻严重时可有以下表现：水泻频繁，一小时内多次；出现脱水征象，即发窝凹陷、口唇干燥、前囱下陷、皮肤松弛无弹性、无泪、尿少等这说明患儿病情十分严重需急救补液。
小儿若长期腹泻可导致营养不良，表现为消瘦、表情异常、皮肤无弹性，对长期腹泻的小儿，一定要抓紧治疗。
怎样预防小儿腹泻呢？最主要的是注意饮食卫生，防止病从口入。
母乳喂养的婴儿，妈妈在喂奶前，应将乳房擦洗干净。人工喂养的婴儿，要特别注意奶具的消毒且不要吃变质的奶。
添加辅食时，一定要注意先从小量开始，在花样上每次只能增加1种，以使小儿消化道有个适应的过程。另外，添加辅食时应从半流食开始，逐步过渡到固体食物，过早地加固体食物，易导致腹泻。
给婴儿制作辅食时应选用新鲜的食物，现吃现做，不要给婴儿吃剩食。成人、孩子在接触食物之前都要洗净双手。
夏秋季是腹泻的流行季节，由于气温较高，有利一细菌的繁殖，同时，婴儿的消化道不易适应高温气候而减少消化酶的分泌，进一步降低了消化功能，因此，在夏秋季更应把好饮食卫生这关，预防感染性腹泻。
如何判断婴儿腹泻轻重
婴儿消化功能尚不完善，肠壁很薄，免疫功能差。因此，喂养不当、过敏、肠道内感染、肠道外的其他感染都能导致腹泻。 当婴儿腹泻时，家长一定要注意他的精神状况。当孩子每日大便5～6次，较稀，但食欲好，精神佳，体温正常时，你可以有充分的理由把它归入生理性腹泻之列，不需作任何处理。 当孩子大便次数多，同时以水样便为主时，要高度警惕有没有脱水的表现，比如：精神差、嗜睡、易激惹；吐泻次数较多、口渴、尿少；眼窝凹陷、哭时无泪、口舌干燥；囟门凹陷；呼吸、脉搏快；皮肤弹性差等等。 对轻、中度的脱水可以增加母乳喂养次数，人工喂养者应该在配奶时多加一倍水的方法来纠正。也可以适当地补充口服补液盐(ORS)溶液或自制的糖盐水(500毫升水中加20g白糖、半啤酒瓶盖盐约1?郾75g)，大约保持2～3分钟、5～10毫升的速度，喂50～100毫升，3～4小时左右就可纠正。重度脱水者必须到 医院做静脉补液。孩子的病情瞬息万变，切切不可延误。要知道对婴儿来说，腹泻是可以要命的! 希望家长多观察大便，并学习初步的判断方法。 (1)一般情况下，大便呈臭鸡蛋味，多为蛋白质消化不良； (2)奶中糖加多了时，大便多泡沫，有酸臭味； (3)母亲喝了太油的汤，乳中 脂肪过多时孩子大便呈灰白色，多泡沫；化验时常报告大便中含脂肪球； (4)当换尿布动作太慢或包裹不当使孩子腹部受凉时，肠蠕动增快，过多的胆汁进入大便，可看到大便发绿； (5) 病毒或细菌感染时，则多见水样便(似蛋花汤样、水和便分离)或脓血便。 一般见到孩子的大便出现脓血便必须到医院请医生指导用抗生素治疗，其他情况都是加强护理即可奏效的。 莫为宝宝生理性腹泻担忧 在儿科，常常见到这样一些宝宝：生下没几天就开始腹泻，每天大便薄薄的，呈黄色或黄绿色，少则2－3次，多则4－5次，时间长达几个月，甚至半年。为此，家长们怕腹泻影响宝宝的健康，于是，抱着宝宝到处看病求医。尽管药吃了不少，可孩子还是照样腹泻，唯一值得庆幸的是，孩子虽然腹泻了这么长时间，但吃得还蛮好，人也不见瘦下去。那么，这些宝宝究竟得了什么病呢？ 原来，这种病在医学上称“婴儿生理性腹泻”，多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。生理性腹泻的特点是，大便稀薄，每天4－6次，有奶块或少量粘液，常在喂奶后即排便，除腹泻外，小儿无其它异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现，大便化验无异常。 婴儿生理性腹泻多见于面部湿疹（奶癣）比较严重的宝宝，随着年龄的增长，婴儿生理性腹泻会不治自愈，因此不必用药。生理性腹泻的唯一问题是大便次数较多，给家长在护理上带来不小麻烦，如果家长不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部，还可能引起红臀，甚至局部感染，因此，每次给宝宝换尿布时，都应先清洗臀部，并用消毒油膏涂抹，以保护局部皮肤。
| 
