夏天的泡泡: 我去年9月刚刚去上海看病的时候（那是5个月没有来，内膜3mm)，第一个月人工周期吃了一天一粒倍美力，然后月经如期到来，第二个月还是一天一粒倍美力，结果没有来，那个月没有去

嗯，我只能一点点排查找出原因了。但总是不明白吃了雌激素虽然量少内膜怎么能够1mm都不长呢，简直是出奇了。你还好虽然没来都能长到6mm。<br/>如果真是粘连，还要受罪去做手术切掉粘连。想起来都痛苦啊。对内膜又一次的损伤！之后还要大量的服用雌激素在把受损的内膜补回来。<br/>走到促排的路还是很漫长的呢。

找到情况类似的JM了呀,我也是雌低\闭经\无排卵\内膜簿.....5555...<br/>我去年12月底做试管,鲜胚成功,结果生化了.今年计划继续做冻胚的,2月中旬开始是补佳乐,结果内膜不长,放弃了一个周期.3月21日月经第三天开始打针,打到上个星期,一共30多针,内膜还是长到7MM就不长了,医生都没办法了,叫我试试中药调理好了再去看

毛儿: 找到情况类似的JM了呀,我也是雌低\闭经\无排卵\内膜簿.....5555...<br/>我去年12月底做试管,鲜胚成功,结果生化了.今年计划继续做冻胚的,2月中旬开始是补佳乐,结果内

MM,这么严重的啊<br/>怎么会这样的啊，为什么会生化啊？为什么会内膜长不起来，为什么啊？下丘脑那边在怎么刺激它都没有效果了吗？怎么会这样？好害怕啊！

就是搞不清楚原因我才那么烦脑.医生说生化可能是我卵巢反应差,个人体质问题,具体什么问题她也说不出来,因为我的胚胎质量还不错.这两次内膜没长好,我个人估计是长期使用激素使我的卵巢反应更差,从去年6月份起,每个月都用激素...<br/>说实在的,我现在都搞不清我雌低的真正原因.你的具体原因是什么知道吗?

毛儿: 就是搞不清楚原因我才那么烦脑.医生说生化可能是我卵巢反应差,个人体质问题,具体什么问题她也说不出来,因为我的胚胎质量还不错.这两次内膜没长好,我个人估计是长

我知道，我是中枢性的继发闭经，垂体功能不是很兴奋

毛儿: 就是搞不清楚原因我才那么烦脑.医生说生化可能是我卵巢反应差,个人体质问题,具体什么问题她也说不出来,因为我的胚胎质量还不错.这两次内膜没长好,我个人估计是长

我的医生说这个没有别的办法的，只有用药物慢慢的刺激中枢那边，能好，但是需要很长的时间，如果没有生育需要可以花时间在上面。

姐姐，为什么我的月经都来了，体温还是那么高啊？2011年4月10日 36.8 6:10 × ×    <br/>2011年4月11日 36.6 6:45 × ×    <br/>2011年4月12日 36.5 6:25 × ×    <br/>2011年4月13日 36.5 6:10 × ×    <br/>2011年4月14日 36.7 6:45 × × 弱弱阳   <br/>2011年4月15日 36.9 6:40 × ×    <br/>2011年4月16日 37.05 6:45 × ×    <br/>2011年4月17日 37.1 6:45 × ×    <br/>2011年4月18日 37.1 6:45 × ×    <br/>2011年4月19日 37.13 6:45 × ×    <br/>2011年4月20日 37 6:45 × ×    <br/>2011年4月21日 36.9 6:45 × ×    <br/>2011年4月22日 36.9 6:45 × ×    <br/>2011年4月23日 36.8 6:45 × ×    <br/>2011年4月24日 36.8 6:45 × ×    <br/>2011年4月25日 36.7 6:45 √ ×    <br/>2011年4月26日 36.5 6:45 √ ×    <br/>2011年4月27日 36.5 6:50 √ ×    <br/>2011年4月28日 36.7 6:45 √ ×    <br/>2011年4月29日 36.85 6:45

迪唯一宝宝: 姐姐，为什么我的月经都来了，体温还是那么高啊？2011年4月10日 36.8 6:10 × ×    <br/>2011年4月11日 36.6 6:45 × ×    <br/>2011年4月12日 36.5 6:25 × ×    <br/>2011年4

我看你的基础体温是基本都在36.5左右啊。月经来这几天，体温也不算高啊

毛儿: 找到情况类似的JM了呀,我也是雌低\闭经\无排卵\内膜簿.....5555...<br/>我去年12月底做试管,鲜胚成功,结果生化了.今年计划继续做冻胚的,2月中旬开始是补佳乐,结果内

看到你的情况，我真是有点怕怕啊。我应该跟你一样。只是我没有长期吃激素。09年吃过3个月雌激素+黄体酮，都来月经的。经过1年多的闭经未治疗，现在再吃就不来了啊，不过以前我的雌激素没有现在那么低。怎么办？ 我肯定我的垂体中枢神经不兴奋，因为我03年做过脑垂体泌乳素微腺瘤微创手术，毕竟有过创伤，估计很难完全恢复了。<br/>今天下午去做宫腔镜看看子宫有没有问题[本话题由 紫莱运生 于 2011-04-29 09:17:54 编辑]

今天在网上找到的闭经引起不孕的资料，觉得很有用，可以根据这个自测下自己的闭经原因！<br/><br/>闭经是指一种月经停止或无月经的临床症状，分为原发性闭经与继发性闭经。原发性闭经指年过18周岁无月经来潮；继发性闭经指曾有月经，以后3个周期或6个月不来月经。<br/><br/>(一)病因<br/><br/>闭经的原因复杂多样，根据病因的部位分为子宫性、卵巢性、垂体性与中枢性闭经。<br/><br/>1．子宫性闭经<br/><br/>原发性闭经多由于染色体异常、性分化不良或先天畸形造成的先天性无子宫、无阴道或子宫发育不全引起：继发性闭经多由于子宫内膜损伤，如过分刮宫、严重感染、放射治疗等造成，哺乳时间过长或长期应用避孕药使子宫内膜过度萎缩，也可造成子宫性闭经。<br/><br/>2．卵巢性闭经<br/><br/>(1)性腺发育不良：由染色体异常或性分化不良导致，或由于单纯性腺发育不良造成，表现为卵巢成索条状，多数为原发性闭经，少数偶有几次月经来潮，缺乏第二性征，促性腺激素水平增高。<br/><br/>(2)卵巢功能衰竭：发生于40岁之前者称卵巢功能早衰。常见原因有染色体异常、卵巢手术史、放疗史、化疗史、存在卵巢自身抗体或卵巢对促性腺激素不敏感等。<br/><br/>(3)分泌甾体激素的卵巢肿瘤罕见，多引起继发性闭经。<br/><br/>(4)PCOS：多囊卵巢综合症。<br/><br/>3．垂体性闭经<br/><br/>垂体损伤(如席汉综合征)会造成垂体功能低下，促性腺激素下降，卵巢功能低落，常导致继发性闭经。垂体肿瘤是器质性病变中引起闭经的最常见原因，主要包括腺瘤与颅咽管瘤，由于激素过度分泌或压迫造成闭经。<br/><br/>4．中枢性闭经<br/><br/>正常月经的维持需要下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)呈一定的频率和幅度变化，若GnRH分泌减少或出现节律障碍，就会引起月经紊乱或闭经。<br/><br/>(1)精神神经因素：如突然或长期的紧张、压抑、恐惧、忧虑、环境变化、神经性厌食、长期应用避孕药等都会抑制下丘脑分泌GnRH，导致闭经，常为继发性闭经。<br/><br/>(2)闭经泌乳综合征：下丘脑生乳激素抑制因子及GnRH分泌减少，除闭经外，还有乳汁分泌伴生殖器萎缩。<br/><br/>(3)Kallmann综合征(先天性促性腺激素低下症)：由于染色体异常造成下丘脑神经核发育不良，从而不能有效合成促性腺激素，表现为原发性闭经、嗅觉缺陷及色盲。<br/><br/>(4)外伤、手术、颅内严重感染也可引起下丘脑功能障碍。<br/><br/>(5)其他因素：甲状腺、肾上腺、胰腺疾病，如甲亢、甲低、库欣综合征、Addison病、糖尿病等都能通过下丘脑影响垂体功能而引起闭经。 <br/><br/>(二)诊断<br/><br/>1．病史<br/><br/>注意询问闭经前月经史、生育史、避孕药具的使用、重要病史、有无饮食和体重变化、有无生活环境的变化或精神创伤等。<br/><br/>2．体检<br/><br/>检查全身发育，注意身高、体重、第二性征、毛发分布、有无泌乳：盆腔检查包括外阴、阴道、子宫、卵巢的发育，结合B超可以更加明确子宫与卵巢的情况。<br/><br/>3．临床试验<br/><br/>(1)孕激素试验：给予黄体酮20mg／天×5天，或安宫黄体酮10mg／天×5天，停药7天内有撤退性出血为阳性，表明生殖道通畅，子宫内膜有充分的雌激素准备，为I度闭经，说明由于下丘脑一垂体功能异常引起排卵障碍，导致闭经；无撤退性出血为阴性，需做人工周期试验。<br/><br/>(2)人工周期试验：雌孕激素序贯周期用药，停药后无撤退性出血为阴性，表明为子宫性闭经；停药7天内有撤退性出血为阳性，为II度闭经，需进行内分泌检查。<br/><br/>(3)内分泌检查：测定基础状态(月经3～5天)的。FSH(促卵泡生成素）、LH（促黄体素）、E2（雌二醇）、PRL（泌乳素)、T0(睾酮）、PRO（孕酮），TSH(甲状腺素）根据结果进行分析。<br/><br/>①FSH与LH：FSH与LH是判断卵巢功能的重要指标，二者正常值皆为5～10Iu／L，且LH／FSH&lt;1。FSH&gt;15Iu/L则表示卵巢功能低下；若FSH与LH都&gt;301u／L，则可肯定为卵巢性闭经，需进一步检查染色体。若二者测定值都正常，则说明为下丘脑性闭经；若二者测定值都很低，则闭经原因在垂体或下丘脑，需结合PRL与FSH诊断。卵巢性、垂体性、下丘脑性闭经常伴E2降低。若FSH与LH比例倒置，LH/FSH&gt;2,伴或不伴T0升高，则应考虑是PCOS(多囊症）导致的闭经。<br/><br/>②泌乳素(PRL):PRL正常值＜30ng/ml(＜1000mIU/L＝,若PRL升高,则为高泌乳素血症导致的闭经,当PRL＞1500mIU/L时需做头部CT,排除下丘脑肿瘤、泌乳素瘤或无功能性垂体瘤。o:p&gt;<br/><br/>③TSH：若TSH增高，则说明为甲状腺功能低下；若TSH降低，则说明为甲状腺功能亢进，二者都可造成下丘脑性闭经。必要时进一步检查肾上腺功能，若内分泌检查不能区分垂体性或下丘脑性闭经，则需做垂体兴奋试验。<br/><br/>（4）垂体兴奋试验：先测定FSH、LH基础值，然后静脉注射GnRHa 100Ug,30、60、90、120分钟后分别取血测FSH、LH的上升倍数。60分钟升高2倍以上者表示垂体功能正常，为下丘脑性闭经，否则为垂体功能低下性闭经。<br/><br/>（5）促性腺激素刺激试验：度验方法基本同HMG/HCG促排卵方案，HMG用量从75IU/天开始，可逐渐增至600IU/天，卵泡成熟时肌注HCG。若卵巢有卵泡发育与排卵，则闭经的原因为垂体或以上部位；若无卵泡反应征象，则闭经原因为卵巢衰间竭。<br/><br/>（6）克罗米芬试验：克罗米芬100mg/天，连服5天，有排卵反应者为阳性，说明垂体功能良好，病变在下丘脑或以上部位，阴性表明垂体功能不全，对克罗米芬无反应或反应不良。<br/><br/>（7）染色体核型检查：对30岁以下原发性闭经及高FSH与LH患者应做染色体核检查，以排除Y染色体的存在。<br/><br/>（三）治疗<br/><br/>1、 治疗原发病<br/><br/>针对引起闭经的原因进行针对性治疗。由于精神创伤、生活变化引起闭经者需消除刺激，生活规律，增加营养，闭经多能恢复。肿瘤或药物造成闭经者需停药并进行手术或放疗。高泌乳素血症患者应给予溴隐亭；甲低者应给予甲状腺片；对肾上腺、胰腺疾病也应进行相应治疗。宫腔粘连者手术分离粘连后加用宫内支架及大剂量雌激素治疗。<br/><br/>2．激素替代治疗<br/><br/>对于下丘脑一垂体一卵巢功能障碍者需用激素治疗。对单纯性腺发育不良、卵巢功能早衰者给予雌孕激素序贯周期替代治疗；对垂体功能低下者应采用HMG促排卵治疗；对丘脑功能低落者应用GnRH脉冲治疗。<br/><br/>3．不孕的治疗<br/><br/>在法律允许的情况下，卵巢功能衰竭者可采用赠卵(IVF—ET)，无子宫或子宫内膜功能无法恢复者可采用**(目前我国尚不允许)，下丘脑、垂体功能障碍者可采用促排卵治疗。[本话题由 紫莱运生 于 2011-04-29 10:22:39 编辑]