猜我是谁哈。。。 

常月经周期卵泡发育超声表现

 

（1）卵泡出现时间：每个月经周期开始有多个卵泡同时发育但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡（优势卵泡），其余卵泡相继闭锁。有作者报道，90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟，5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

 

（2）卵泡生长速度：超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm；第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长1.9mm，至卵泡发育成熟。

成熟卵泡可显示如下特征：①卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm（21.2+-0.53mm），卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘（Cumulus oophorus）图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。上海医科大学妇产科医院对54个正常自然周期主卵泡生长发育情况的超声测值见下表。

 

（3）临近排卵卵泡超声图像：①卵丘出现率约20%，大多出现在>18mm成熟卵泡中，预测排卵发生在24小时内。②卵泡周围透声环，随LH值上升，膜组织水肿，粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。目前超声显示机率很低。③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离，出现卵泡壁齿状

 

54个自然周期生长卵泡直径

 

     月经周期（日）      5      6     7     8     9     10     11     12     13    14

     卵泡直径（mm）      7.6   8      9.1   10.1  12.5  13.5  15.9   17.4   19.7  21.2

     x–士t0.05n∫–x    2.22  1.54  1.04  1.24  1.63  1.15   0.73   0.57    0.78  0.53

 

   改变，预示排卵发生在6-10小时内。超声显示机率极小。有作者认为成熟卵泡直径在18-25mm，妊娠机率大，卵泡直径<18mm不易妊娠。

 

（4）排卵后超声表现：①成熟卵泡消失，约占80%周期；②卵泡体积缩小，壁厚，边界模糊，内部出现光点；③卵泡呈多孔状，24小时内消失；④约40%周期排卵后子宫直洱窝内见少量液体，厚径约4-6mm。

 

  2.监测内容和时间

 

（１）超声监测卵泡发育内容，要求测量双侧卵巢的大小，卵泡数量、大小、形态，边界是否清晰，内部回声。同时要测量子宫大小、形态，回声有否异常以及宫腔内状况。

 

  测量卵泡大小要求在卵泡最大切面测量3条径线，排卵前2-3天须每天监测1-2次。

 

（2）监测时间，一般在月经周期第9-10天；正常周期可在10-11天，药物诱导周期要求提前1-2天监测卵泡发育。

有排卵自然周期中，卵泡经历募集、确定优势(主卵泡)、发育成熟到排卵的过程。一个周期一般仅有1～2个卵泡成熟排卵。周期中卵泡形态学、生殖激素及临床各项监测指标变化的特点分述如下： 

(一)卵泡发育及排卵的形态学征象 

1．超声影象特征：高分辨实时超声能分辨2一4mm直径的卵泡，测定卵泡3个径线可了解卵泡大小形态及张力变化，皮质层卵泡的分布构成卵巢大小及形态的轮廓。 

(1)卵泡募集；卵泡早期(月经第5～7天)已完成卵泡的募集，超声下可见许多个窦腔期小卵泡排列在卵巢外周。 

(2)优势卵泡(主卵泡)：优势卵泡的大小及生长速度超过其他卵泡，在月经的第8～12天超声下可根据卵泡大小及生长速度辨认。真堡≥14mm的卵泡一般和确定为优势卵泡80 %以上的周期只有一个优势卵泡，有时可出现两个优势卵泡。位子同侧或两侧卵巢。 

(3)排卵前卵泡 

1)卵泡大小及生长速度。排卵前4—5天，卵泡的生长速度为2—3mm／d；成熟卵泡的直径范围为16～28mm，变异范围大。因此，卵泡直径为单项形态学指标，判断卵泡成熟或预测排卵的可靠性差。 

2)形态特征：在LH排卵峰影响下的排卵前卵泡有下述形态学变化的超声影象特征，具预测排卵的价值。①卵泡壁征象：卵泡膜血管高度增生，组织水肿及颗粒细胞层与卵泡膜的分离。超声影象特点是卵泡壁与卵泡液之间出现低回声晕，采用彩色多普勒还能测到卵泡壁上新生血管和血流增速，这些特征出现在LH排卵峰的同时，在排卵前的24小时内始终存在，接近排卵的6～10小时内，由于颗粒细胞层与卵泡膜进一步分离并折叠，超声表现为卵泡内壁呈锯齿状，后一种征象超声下较少见到。②卵丘：为卵泡成熟及卵泡内包含有卵子的征象，超声表现为突入到卵泡内的小回声区。直径≥18mm的卵泡中，20％能测到此征象。 

(4)排卵征象 

1)卵泡破裂；卵泡塌陷，体积迅速缩小，卵泡液流入卵巢周围或直肠陷凹卵泡完全排空时，轮廓清晰的卵泡无回声区消失，卵泡液排空需1-45分钟。 

2)血体;排卵后卵泡膜血管破裂，1小时内血液注入卵泡腔形成血体，由于小凝血基的形感，超声表现为一个具多回声光点或低回声的不规则小囊肿，4—5天后成纤维细胞侵入，体积缩小,形成]光团黄体时增大形成黄体囊肿，部分卵泡消失后不能看到黄体，超声下80%的病例根据上述征象即前确定排卵，但当卵泡破裂塌陷不明显，或当塌陷卵泡于数小时内被血液迅速充盈时卵泡内的回声变化不易被察觉，而误判为卵泡未破裂。 

3)盆腔积液；超声下25％的病人排卵后能在子宫直肠陷凹测到积液。盆腔积液(腹腔液)主要来自功能活跃卵巢的渗出，排卵前盆腔积液虽随卵泡发育逐渐增加，但量少，超声不易测出，卵泡破裂时释放4～6ml卵泡液，盆腔积液量骤增，于早黄体期达高峰。在理想条件下，超声能测到5一10ml的盆腔积液。因此，超声下突然出现明显的盆腔积液为排卵的另一征象。

兜兜，祈祷这个月我们都能顺利怀上健康龙宝！！   

关键的来了啊：排卵痛；为排卵时症状，大约1／3妇女有排卵痛，疼痛发生在排卵侧下腹，为激烈疼痛或持续性钝痛，持续6—12小时。卵巢超声监测发现97％病例排卵痛发生在卵泡破裂之前的24—48小时，77％的病例排卵痛发生在LH峰同一天，机制可能与LH通过前列腺素引起卵泡周围平滑肌收缩有关。 

原帖由 小意妈 于 2011-12-19 00:04 发表
兜兜，祈祷这个月我们都能顺利怀上健康龙宝！！" /> " /> " /> 

 

嘿嘿你是谁呀~~~

原帖由 小意妈 于 2011-12-19 00:10 发表
关键的来了啊：排卵痛；为排卵时症状，大约1／3妇女有排卵痛，疼痛发生在排卵侧下腹，为激烈疼痛或持续性钝痛，持续6—12小时。卵巢超声监测发现97％病例排卵痛发生在卵泡破裂之前的24—48小时，77％的病例排卵痛发生在LH峰同一天，机制可能与LH通过前列腺素引起卵泡周围平滑肌收缩有关。 

 

这个有用，但是又好像和我症状差得很远。。。

原帖由 睿龙龙 于 2011-12-18 19:35 发表
" /> " /> " /> 到现在 了，依然肚里没动静，我的宝贝，你什么才准备来捏？老天爷保佑我们都快快好孕吧，每个在播种网游荡的MM都是辛苦的MM。。" /> " /> " /> 

 

是啊都不容易呀~~~别着急哈就快来了~~~每个女人都有当妈的功能和权力~~~

现在20日凌晨，目前没有什么症状，如果和以往没有备孕时不一样的症状应该是老觉得下面湿湿的，可是又没有什么白带。。。前两天也这样但是听说是LG的体液，可已经两天没有同房了啊体液应该排干净了吧。。。

 

 

刚看了一下周末是圣诞节，希望这个圣诞节能给自己和老公一个大礼~~~老天保佑呀~~~