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41岁高龄美国怀孕检查,生产(顺产)过程记录

 
楼主: 花开9月
357810443 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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孕期日记
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看国内的很多MM们怀孕后都非常谨慎小心,抽血检查,打针吃药保胎的,记录一下我在美国怀孕检查(进行时),生产(将来时)的过程和费用,给有兴趣的MM做个参考。


 


首先声明:个人情况不同,每个人采用的方法不同,我只是记录一下自己的过程。


 


个人情况:41岁,种种原因拖至高龄,有过胎停流产史。对于孩子的态度是可要可不要,顺其自然。


 


发现怀孕:4月20日末次月经.5月底怀疑怀孕时正在外地出差,由于劳累加上坐飞机,有褐色血迹.回家后卧床休息两天,不再出血.没去看医生.


 


第一次检查(一:6周去见护士,填病历,量血压体重,验血,验尿.


验血只是检查各种指标是否正常,有没有传染病,性病等,不测HCG,孕酮。


我因为家里有猫,还查了弓形虫。


给了小册子,上面有注意事项,以及如果吃鱼的话哪些可以吃,哪些不能吃。


 


第一次检查(二):8周去见医生,护士先量量血压体重,医生询问怀孕生育史,B超看到胎心。是腹部B超,不用憋尿,时间很短,打了几张照片,给了我带回家。


医生告诉我上次验血一切正常。因为看大家都在说怀孕后HCG多少,我问医生要不要查HCG, 医生说已经看到胎心了,不用查激素了。


医生检查了全身:淋巴,RF,腹部,还取了宫颈涂片。


 


怀孕初期无特殊情况一个月见一次医生,我因为有流产史,医生让我两周后再来做B超。


医生给了电话号码,让我回去后约个combined screen 检查。


 


费用:见护士,医生 $124, 验血验尿:$191, 宫颈涂片化验:$60


 


第二次检查:10周去见医生,例行的护士先量量血压体重。医生来后作了个B超,看到发育很好,甚至可以看到BB在里面伸胳膊伸腿的,打了照片给我。


做B超都不用憋尿,作的时间也很短。每次做时把屏幕转过来让我一起看。


一切正常,4周后再去看医生就行了。


 


回家后作了功课,早期的combined screen 就是B超(NT)加上抽血,做早期唐筛。我因为决定做羊水穿刺,所以最后决定不做这个combined screen 了,详细内容在后面慢慢讲。


 


第三次检查:15周+ 照例称体重,量血压,验尿,一切正常。


 


医生给听了个胎心,160次,摸了下肚子,说啥都好好的。没做B超。



我问了医生几个问题:


1,我以前的孕期维生素吃完了,是吃处方的还是直接去柜台买?


- 医生说区别不大,直接去柜台买就行了,买的时候挑含DHA的。让我去costco 买 NuturalMade 的就可以。


医生说没有确切证据DHA有好处,但现在医生认为DHA可以帮助胎儿的大脑发育,所以最好吃这种的。


2,我左边的屁屁有时发酸,以前没有过,是不是怀孕引起的。


- 医生说应该是的,而且以后会越来越严重。可以热敷,也可以让老公给按摩帮助缓解。


3,夜里小腿抽筋


- 医生说早上3,4点钟小腿抽筋是缺钙的典型症状。可以睡觉前和几杯牛奶,但夜里会上太多次厕所,影响休息,让我去买钙片吃,给了一个牌子。



羊水穿刺:17周做了羊水穿刺,一切正常,具体过程见175楼。是个男娃。


 


第四次检查:20周+  照例称体重,量血压,验尿,一切正常。胎心150次。具体见224楼。


要了上次B超和羊水穿刺的报告,一切都很好。


 


21周 再次B超,因为上次太小,心脏没看清。结果一切都很好!


 


第五次检查:25周  照例称体重,量血压,验尿,一切正常。胎心156次。具体见271楼


 


26周,做了1小时血糖 glucose 测试,顺利过关。但有些缺铁,要吃铁片。


 


第六次检查:29周  照例称体重,量血压,验尿,一切正常。胎心145次。具体见318楼


 


第七次检查:33周  照例称体重,量血压,验尿,一切正常。胎心148次。具体见353楼


 


第八次检查:35+周 照例称体重,量血压,验尿,一切正常。胎心144次。B超检查结果很好!具体见357楼


 第9次检查:37+周 照例称体重,量血压,验尿,一切正常。胎心150次,医生说不会马上生。具体见384楼。


 


去医院生产:39周整,平安顺产!!!


孩子6斤,50公分长。

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十级宝宝 |

em25 em25 em25 em25 

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十三级宝宝 |

同在美国,产检及生产费用每个人不同,因为州不同,ob不同,医院不同,保险更不同。我的保险现在看来比较好,除了付少量co-pay外其它费用应该全部cover,条件只是要全部在in-network的ob,医院,lab。

至于比较大的检查,11-13w早期唐筛,我跟lg比较谨慎保守skip了这项,直接选择16-18w的羊穿顺手做了大bc。我觉得lz比我年龄大,可能ob会直接建议你做羊穿。但也说不定。大bc后如果没有特殊原因,ob应该不会再安排其它bc了,但如果保险cover,自己可以主动要求但各个ob不同,如果有的ob比较保守就会拒绝。我的ob不错,再加上我确实孕晚期有点小状况就又在29w以及32w追加了两次bc。今天还会再有一次bc,是ob想看看我的宝宝到生的时候会不会超重以及我是否适合顺产。还有其它一些比较零碎的血检。比如大概24,5w的血糖测试,我直接做的2小时的,很多人还是会做一小时及三小时的。

总之,美国这边比较崇尚自然,检查不多,3d,4dB超更是不如国内普遍,因为2d作为诊断用他们认为已经足够。再有,选ob是个技术活,好的ob会让人省不少心。上面有人说ob不说胎盘羊水情况,这个确实不会每次检查都会提。一般大bc时会看到然后ob会说,后面的如果能追加bc,胎盘和羊水也还是会查到并告知。

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花开9月 (楼主)
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九级宝宝 |

原帖由 ttcmingback 于 2011-7-13 00:52 发表 同在美国,产检及生产费用每个人不同,因为州不同,ob不同,医院不同,保险更不同。我的保险现在看来比较好,除了付少量co-pay外其它费用应该全部cover,条件只是要全部在in-network的ob,医院,lab。至于比较大的检查,11-13w早期唐筛,我跟lg比较谨慎保守skip了这项,直接选择16-18w的羊穿顺手做了大bc。我觉得lz比我年龄大,可能ob会直接建议你做羊穿。但也说不定。大bc后如果没有特殊原因,ob应该不会再安排其它bc了,但如果保险cover,自己可以主动要求但各个ob不同,如果有的ob比较保守就会拒绝。我的ob不错,再加上我确实孕晚期有点小状况就又在29w以及32w追加了两次bc。今天还会再有一次bc,是ob想看看我的宝宝到生的时候会不会超重以及我是否适合顺产。还有其它一些比较零碎的血检。比如大概24,5w的血糖测试,我直接做的2小时的,很多人还是会做一小时及三小时的。总之,美国这边比较崇尚自然,检查不多,3d,4dB超更是不如国内普遍,因为2d作为诊断用他们认为已经足够。再有,选ob是个技术活,好的ob会让人省不少心。上面有人说ob不说胎盘羊水情况,这个确实不会每次检查都会提。一般大bc时会看到然后ob会说,后面的如果能追加bc,胎盘和羊水也还是会查到并告知。 ...


 


MM说的对:产检及生产费用每个人不同,因为州不同,ob不同,医院不同,保险更不同。


我们公司自己就有三个options, 我要是选不同的保险,每次付费也不同。


 


谢谢MM提供你的检查情况,恭喜MM快要见到宝宝乐。


 


我第一次见医生就告诉他我要直接作羊穿,他还是建议我做早期筛查,我们考虑后和你们的决定一样,skip it, 直接作羊穿,不过我不知道可以连大B超一起做。等8月初见医生的时候问问。


 


 

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花开9月 (楼主)
24
九级宝宝 |

原帖由 果汁妈咪 于 2011-7-12 06:27 发表 我在西班牙,都不用钱的哦


 


好幸福哦。


 


我上次怀孕时劳工那个公司的保险好,全包,可惜没用上。

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花开9月 (楼主)
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九级宝宝 |

原帖由 肥羊炜炜 于 2011-7-13 00:07 发表 我到目前为止检查了两次,只收了20刀诊疗费,不知道后面还会给我寄什么账单不会.b超的时候医生也只是看胎心,各项数据也都不说.过两天安排了唐筛.我跟楼主预产期很近哇.



 



是啊是啊,咱们很接近,一起交流哈。



 



你说的20刀估计是co-pay.不同的保险收费也不一样,越少越好了。



 



在医生那里的B超很快,医生主要也就看看胎心,有一次告诉我看到羊水很好,不过那时候还很早。详细数据要大B超才知道。



 



早期唐筛我不打算做了,原因下面细说。 



 



个人情况不同,MM觉得需要做就去做。



 



[ 本帖最后由 花开9月 于 2011-7-13 02:48 编辑 ]
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花开9月 (楼主)
26
九级宝宝 |

说说早期唐筛。


 



早期的combined screen,大概在11-12周。 我在网上问了下谷大爷,研究结果是:这个早期的 combined screen 就是B超+抽母体血,然后根据B超的胎儿的颈部透明层厚度(NT),加上血中激素高低,母亲年龄,种族等给出唐氏儿的风险值。


 



这个风险值的准确率是85%,如果是高危,不一定说明一定是,需要进一步的检查确认,比如CVS,羊水穿刺。如果是低危,也不能100%确定就不是。这个检查不是确诊,只是看可能性。


 


CVS比羊穿早些做,准确率也很高,但要取一点胎盘组织,流产风险比羊穿大。


 



我觉得吧,这个检查对我来说意义不大,如果是高危,我不会做任何决定,肯定要等羊穿结果再做决定。如果是低危,我还是一样要做羊穿。


 



对于年轻的妈妈,这个检查可能更有意义,如果低危的话可以不再考虑羊穿,对我来说,如果结果不好, 反而要提前担心几个星期。


 



所以我没有做这个,直接约了羊穿。



[ 本帖最后由 花开9月 于 2011-7-13 02:57 编辑 ]
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花开9月 (楼主)
27
九级宝宝 |

胚胎染色体异常有两种原因:遗传和染色体变异。


 



遗传跟父母基因有关,大家都知道。


 



染色体变异跟父母的染色体无关,是精卵结合时不知道啥影响没组合好。胚胎染色体变异可以发生在任何年龄,年龄越大,几率越高。唐氏儿(21)是其中比较常见的一种,其他还有13,18 等染色体三倍体比较常见。

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28
七级宝宝 |

我每次去看OB都是看胎心,也不知道自己做了些什麼檢查之類的。。

驗血,去照B超,什麼數據我都不知。。。OB就說正常就OK。。em16 

我還分不清每次在OB那照的和到別的地方照的B超有什麼分別。。。

到現在很多事情還是有點糊塗。。。

不過我現在低收入,可以有免費的醫療,基本上還不用付什麼費用。。

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29
五级宝宝 |

我的保险还不错,医生医院选择多,每次copay5元钱,生时不用花钱。

我11周时候,做了一个四维彩超,专门测nt值。

18周时候,作了一个比较详细的黑白bc,说没什么问题。似乎后面也不用做了。

现在隔三周去看一次ob,她那边有机器,但每次只看两分钟,就说正常。

后天我要去做糖尿病排查,空腹抽血。

对35周岁以上妈妈来说,初步唐筛确实没意思,可以不做的。

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花开9月 (楼主)
30
九级宝宝 |

原帖由 xToo 于 2011-7-13 02:59 发表 我每次去看OB都是看胎心,也不知道自己做了些什麼檢查之類的。。驗血,去照B超,什麼數據我都不知。。。OB就說正常就OK。。em16 我還分不清每次在OB那照的和到別的地方照的B超有什麼分別。。。到現在很多事情還是有點糊塗。。。不過我現在低收入,可以有免費的醫療,基本上還不用付什麼費用。。



 



 



是啊,如果没问题医生就不详细说了。你要是想要详细报告的话在前台跟护士说,让她给你一份copy。



 



一般医生那里的B超都是小型的,大概看看胎心等情况,而且时间很短,别的专门的地方有大的更好的B超,比如详细的检查需要去那里,需要的话医生会让你去的。



 



还有如果一切正常,医生看你是很快的,你要是有问题提前写下来,到时候一个一个问,医生会给解释的。



[ 本帖最后由 花开9月 于 2011-7-13 03:14 编辑 ]
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