输卵管不通的诊疗误区
不确定诊断就进行实验性治疗
医生治病,贵在诊断,诊断不明,治疗不灵。检查输卵管是否通畅是不孕症患者不可缺少的最常规的检查方法,其检查方法有输卵管通气检查,输卵管通液检查,经X线的子宫输卵管造影检查,超声下子宫输卵管造影检查,输卵管镜检查,腹腔镜下输卵管通液检查等。
输卵管通气、通液检查由于其设备简单,操作俭便,价格低廉等优点。这种方法在80年代曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高。即不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度,且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键,这种检查方法现在在有条件的不孕症专科已经被废弃。输卵管通水检查在一些条件较差的医院和诊所仍在作为一种输卵管是否通畅的检查方法,且有的患者曾在多个医院反复通水,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。
经X线子宫输卵管造影检查是一种影像学检查。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位,同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小形态有否有畸形,为检查输卵管是否通畅的首选检查方法。B超下子宫输卵管造影检查由于是一种声象学检查,对输卵管梗阻部位及性质无法定论, 也很少应用。腹腔镜和输卵管镜检查只能作为X线子宫输卵管造影的补充检查。且费用较高,适应范围小,也很少应用。在有些治疗不孕症的医院或诊所连一个经X线的子宫输卵管造影检查的条件也没有,在没有确立诊断的情况下就给患者采取各种治疗措施纯属骗人骗财, 望不孕症患者不要上当受骗。
缺乏对科学与经验的认识,盲目就医
医学是一门科学,科学的内涵应该包括:分类、量化、可检测、可重复。针对输卵管梗阻的治疗也应该遵守科学规律,对输卵管梗阻进行分类,明确诊断,然后对症治疗。
目前,我国对输卵管梗阻的医疗市场极其混乱,国内缺乏权威专业的输卵管疾病诊疗机构,许多医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性,不能科学识别输卵管领域中的真假医生。细心的、聪明的患者应该学会掌握诊治输卵管疾病的科学知识,利用这些知识来识别真假医院和真假医生,在治疗过程中掌握主动权。
第一:要求医生确诊。也就是说,要你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断。因为“输卵管不通”不是一个疾病的名称,而是由很多种原因引起的共同临床表现,如果你的医生不能确诊,只是抱着“试着治,不行再换方法”的态度来为你治疗,那他多半对治疗你的疾病没有任何帮助,相反,还会贻误治疗时机。
第二:拒绝过度服务。有些医院对患者在没有搞清病因的情况下,先开一堆药物和检查,百般劝诱你买单,甚至一个医生几个“导医”,阻止患者之间交流。你应冷静对待,在没有明确诊断和搞清病因的前提下不接受所谓的治疗。
第三:要求知情选择。针对每一种病因,一般都有几种治疗方案可供选择。患者应要求医生提供所有可行的治疗方案,以便选择最简单有效的治疗方案。有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案,甚至胡编一些所谓的先进疗法骗取钱财。
第四:要求出示检测结果、治疗过程影像。如果你的医生只是一味地推荐某种药物,而没有明确告诉你所提供药品的成分和厂家,说什么是“秘方”或“保密”,必是假药;如果实施手术,必须详细咨询其适应症,禁忌证,手术过程,手术原理,手术风险,治愈率,并发症,后遗症等。然后根据以上情况,再行确定是否接受手术治疗。暗箱操作必有“猫腻”。
输卵管不通芒目药物治疗花钱不治病带来付效应
大凡找不到明显原因的输卵管不通患者,都遭遇过用毫无作用的“消炎药或活血化淤”药物治疗的过程
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