今天到了外地，明天不打算测体温了。这两天都有事要早早起，不方便。而且这事情还真影响睡眠。并且以之前卵泡1天长了4mm的速度来看，以及排卵当日早上的激素数值看，还不错。到排卵第7天前应该问题不大。

现在还担心的两个：子宫内膜和输卵管。输卵管2年前照影说通而不畅，一边有点上举。没太当一回事。看论坛好多姐妹也有同样问题但也好孕了。暂时先不管它。子宫内膜的厚度问题在超时医生一直含糊，没告诉到底怎样。下次超时要追问一下。

Miranda妹妹的帖子我喜欢！我就纠结这排卵当日的检测值到底如何解读呢。自己揣测了半天了。你的图好具体，要好好儿研究一下。。。老公，上我的放大镜和计算器！

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新找到了详细的讲解：

激素六项详解< 专业解释，对激素六项有 疑问的 可以看。》

测定女性性激素6项的常识及临床意义  目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成，希望能为各位同道提供有益的参考。ffice:office" /&gt;
一、     检查性激素常识
 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。       

基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。      
二、性激素检查的临床意义    

（一）FSH和LH：基础值为5～10IU/L         

正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。    

2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。

3、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

4、基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR      

5、多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

6、检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。      

（二）P：

基础值一般＜1ng/ml     正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般＜10nmol/L(3.15ng/ml)；排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升；黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达高峰，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。     

1、判断排卵：黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P＞16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。    

2、诊断黄体功能不全（LPD）：黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD；或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。

3、判断体外受精-胚胎移植（IVF-ET）预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。  在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)＞1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。   

4、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L，10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。  

 

（三）E2:

基础值为25～45pg/ml正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L（250～500pg），排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L（124.80pg），维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml（25～50pg/ml）。

1、基础E2＞165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。      

2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时，卵巢反应更差，即使FSH﹤15IU/L，也无妊娠可能。     

3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的指标       

 ①促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。   

②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS。         

③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml)，为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能，可避免或减少OHSS的发生。   

④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时，近100%发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS。  

 

（四）PRL       

 PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性；入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。PRL显著升高者，一次检查即可确定；PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。         

PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。        

PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。     

PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。    

PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。    

PRL降低：席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

 

（五）睾酮    

PCOS患者T呈轻度到中度升高；卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。

[ 本帖最后由 爱晴虎崽 于 2011-5-17 11:33 编辑 ]

记录一下换算单位：

针对FSH, LH: U/L=IU/L

PRL: uIU/ml(mIU)*0.047=ng/mL

E2: pmol/l*0.273=pg/ml(ng/l)

P:nmol/l*0.314=ng/ml(ug/l)

T: nmol/l*0.288=ng/ml

  姐姐加油，我们一起早日有自己的宝贝

排卵当日早晨：

LH:15.24          对照Miranda给的表，是排卵前或后1天的值，在范围内。

FSH:15.44       比对照表的排卵日峰值还高！！不在范围内啦！

雌2: 81pg/ml=297pmol/l   在对照表中，相当于排卵日后1天的值，但比参考值还低。看来降的太猛啦。

因有B超，肯定有排卵。但B超是晚上做的.到底PL何时发生的? 幻想:

 

场景A: 30日晚已排卵

30日案发当晚,月黑风高之时，E2一头从峰值上栽了下来，而此前它的辉煌对FSH造成了极大诱惑，FSH趁机上位，一飞冲天，甚至突破了正常水平，走火 入魔。而LH几乎同时到达峰顶. 就在这一降二升的瞬间,小精灵从泡泡中出来了.此后E2栽到了谷底而LH也摔了下来。一切就如同神话传说里记载的那样, 实现了.诡异的是只有FSH孤独求败还在顶峰。不知它想干啥!!

 

场景B: 31日白天排卵

30日晚,华山论剑的前一晚.奖品龙珠已准备就绪.就等开奖的那一刻. 高手们将陆续赶到华山之巅,一决高低.一切似乎都按部就班在进行,但平静中有些事情发生了: 论剑的高手中唯一那个女性,叫雌2的, 已经提前到达.

她的出现对落后的LH, FSH造成了极大恐慌, 担心她先到场占据地利. 于是奋力追击. 雌2敌不过,掉下悬崖.

天亮了.FSH占领了最高顶,而LH紧跟其后但差了一个身位.看来,决战将在LH到达峰顶的时候才能开始.而奖品也只能到时候才能揭晓.

 

E2的激烈下降造成排卵降温。当日晨温降了0.3度左右。

PL后两天体温上升0.4度，还没达到0.5度。  但已进入我的高温区.

FSH峰值如此高，说明什么问题，还不清楚。

再看回排卵前8天（月经第6天）时的情况：

LH: 4.29iu/l       正常 

FSH:6.28iu/l     正常

E2:41.13pg/ml＝151pmol/l      偏低                      

其他不会看了。

     

[ 本帖最后由 爱晴虎崽 于 2011-4-5 08:58 编辑 ]

亲，我的排卵日比你早一天，希望我们一起HY!

   

LZ，看完所有帖子，为你的执着学习感动。我是第一次量体温，第一次用PLSZ，请你看看哦。

我的体温和SZ情况：

3月31日 36.41    弱弱阳

4月1日  36.54    阳   感觉有拉丝

4月2日  36.34    上午大卫测 比对照线浅一些 

               下午3：30  秀儿强阳

4月3日  36.28    上午10点量体温 已经到36.69了，测秀儿 弱弱阳了 中午AA

                           晚上10：00又补AA

4月4日  36.50    （这个体温是不是太低了？会不会黄体不足啊？担心呢）

Mark。楼主我33了，有些情况类似。我以前也倒时差多，熬夜多，乱就一个字，以前经期都28天，几月前经期正常，监测过一次无优势卵泡。最近两月发现提前和推后的情况，促排第一个月，BC监测了5次，等开奖，几率不高。

我的帖子也收集了一些资料，大家互相献宝，资源共享！

以后每天来LZ这里学习经验，也希望LZ能够在五月份好孕！

怀三胞胎?有没有促排的...真可惜了..