到家啦~~~

LG晚上还要加班到9点，可怜的我只好等他一起回来吃汤圆，过元宵节……   

总结一下“试纸”、“体温”、“拉丝”三大方法！

这3种方法都可以提示PL，但是有的JM由于不知道它们的特点，所以觉得不好掌握。测体温是个很好的方法，标准的（我说的是标准的，不是某个人）基础体温呈现双相，从低温区向高温区过渡的时候有一个低点，低点的第二天体温马上会升高，这个低点就是PL的时刻，可惜许多人当她发现体温已经升高，意识到昨天的低温可能就是PL日的时候，PL已经过去了。这是测量体温的一个缺点，它是事后提示。成马后炮了！ 

但是，从体温曲线判断你的黄体功能，内分泌状况或者从高温天数来判断是否怀孕是很有效果的。

再说拉丝：也就是 比斯林的“粘液高峰日” 

在正常的月经周期中，月经过后的最初几天，子宫颈无粘液，外阴有干燥的感觉。以后随着血液中雌激素水平的着步升高，子宫颈管开始产生粘液，先表现为浑浊，粘稠呈黄色，再过几天就变得稀薄而透明，状如蛋清，能拉成10厘米长丝而不断。这时的外阴有润滑的感觉。这种润滑感的最后一天被比林斯称为“粘液高峰日”。此后，在孕激素的作用下，粘液分泌量明显减少 ，粘液又变成浑浊，粘稠拉丝易断。外阴呈潮湿或干燥感觉。PL应该发生在比林斯称为“粘液高峰日”。也就是最后一天。但是，有粘液的日子有长有短，要掌握那一天是最后一天也不容易。

最后，说试纸： 

卵泡是在促卵泡成熟激素（FSH）和黄体生成素（LH)的作用下发育成熟的。在PL前的24小时内，LH会出现一个高峰，而且是一定会出现的。所以，我们就用PL测试纸来检测这个高峰。当试纸第二条线的颜色接近，一样，或者超过第一条线的颜色的时候，就知道在24小时内要PL了。很直观，很明白，而且有充分的时间作准备。 

但是，比较难的事情是，判断颜色有困难，是颜色接近的时候就是高峰了？还是明天会再加深呢？ 

所以，要求在这个时候每天测二次或多于二次。如果颜色开始变浅了，那么，前一次测的就是高峰了。

用试纸看颜色也很不方便.所以现在发展了一种LH半定量检测试纸，就是能够用比色法知道具体的数据，知道你的LH达到什么水平，每天测一次，得到一个数值，测10天得到10个数值，把10个点连起来，画出一条曲线。从曲线可以看出你的PL状况，有还是没有PL'有PL是在那一天，没有PL是什么问题？很直观。带有诊断性质，又进了一步了。

技术肯定会越来越进步的啊！

什么时候做激素6项比较好？

为了知道自己的黄体功能，以及PL功能，医生会建议你去做激素6项。

但是或许因为不是内分泌方面的医生，一般她们会叫你在YJ期去抽血，或者YJ结束后去抽血；YJ期抽血得到的数据，用来检查卵巢的功能！譬如是不是有多囊卵巢，或者卵巢早衰显然是非常正确的。

但是，这个时期测的结果对判断黄体功能和PL状态意义不大。最好判断的数据是黄体期的数据。你想，卵泡期的数据怎么能说明黄体期的状况呢？所以，孕酮应该在PL后的7天去测。

漫谈孕激素----黄体

雌激素和雄激素，是把人群区分为男女二种性别的重要激素。女性体态婀娜多姿 ，性格温和婉约，男性体格强健，性格直爽豪迈。这是很明显的性别特征。

随着激素水平的增加，男女双方的生殖系统也随之发育，为人类繁延后代作了充分准备。

但是，对于女性来说，光有雌激素还远远不够，为了当妈妈，还必须有另外一种激素的配合,这另外一种激素，就是我们很熟悉的孕激素，也称为孕酮（progesterone).

提一个问题，你的第一个家在哪里？大家的回答一定是多种多样：北京、南京、农村、城市、山区、海边......

答案不能说不对，但是绝对是错的。正确的地址应该是：母亲的子宫！

当从二个生殖细胞，发育成胚胎，进而成为胎儿，你在那里要度过生命之初的整整十个月的时间！

这十个月是非常关键的生命起始阶段，原始细胞在这里进行着极其复杂的生理变化，子宫的环境必须要支持和保障这个过程绝对安全与顺利地进行，不能出一点差错！！

要保证做到这一点，就有赖于足量的雌激素和孕激素。

子宫的环境是怎样形成的？

随着LP的发育，雌激素逐渐增加，子宫内膜基底层细胞增生修复内膜剥落后的创面，以后继续增生，变厚，一般在PL前3天内膜厚度可达8mm左右L前2天8.5mmL前1天9mm左右.

在月经期的后半期，孕激素出现，使子宫内膜继续增厚，内膜腺体更长，屈曲更明显。上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生，细胞内的糖原溢入腺体，此时的内膜可以达到10mm以上。

孕激素在这个时期的主要作用是使间质中的基础物质失去其粘稠性，血管通透性增加，容纳营养物质和代谢产物在细胞和血管之间自由交流。这样，内膜更能获得充分营养，为受精卵着床和发育作好准备。

孕激素是在雌激素的基础上发挥作用的，雌激素提供了一套高质量的毛胚房；接着，孕激素对毛胚房进行了精致的装修。

胎儿需要呼吸，需要吸收营养，需要排泄，需要和母体交换各种信息，需要有足够的活动空间，还必须有防止细菌和病毒入侵的防盗设施。凡是一般住房必须具备的种种功能，是一个也不能少！

因此，雌激素要有足够的量，毛胚房的质量才能好。如果提供给你的只是一套破旧的危房，孕激素再有能力，也创造不出一个舒适豪华、性能齐全、适合生活的人居环境。

雌激素和孕激素要有足够的量！这个量是多少？

对于雌激素，要求它在排卵前达到阈值200pg/ml以上！所谓阈值，就是开始起作用的数量。并且在这个水平以上至少保持50个小时左右，才有利于卵子的排出和子宫内膜的形成。

JMM一般在YJ的第三天去测激素，此时的雌激素很低，随着卵泡的发育，雌激素不断增加，在排卵前达到高峰，而这个高峰才是最具判断意义的雌激素数据。可惜很少有人在这个时候去测定它！

排卵后，女性体内开始出现孕激素，医院提供的参考数据是：4.4-32.2ng/ml。在这里特别提醒大家：孕酮越偏向上限越好！4.4ng/ml只能说明有LZ排出；如果在10ng/ml以下HY,则随时有胎停育或流产的危险；在15ng/ml左右，那么你一定要及时采取保胎措施；孕激素超过了15ng/ml，并且偏向上限，才算是比较安全的水平。

许多JM有定购期房的经验，签了合同交了定金后，双方会约定一个交房的日期。在交房前，是建筑商的施工队伍在那里施工。一旦房子竣工，房产开发商交给你一套房子的钥匙，交接钥匙是个关键的日子，从此你对一套毛胚房拥有了主权。接下来大家一般会对毛胚房进行装修，于是，装修的施工队进入了毛胚房。大概是这样一个顺序！

因此，在排卵前，只有不断增加的雌激素在那里努力营造一个基本的内膜厚度和促使卵泡发育。排卵是个关键的日子，排卵以后，就有孕激素出现，子宫内膜获得进一步的增厚和改善。

激素在体内的变化很类似于这样一个顺序！其实，激素是在必要的时候才会大量出现，没有必要的时候只是少量存在着。

所以如果在月经的第三天去检测激素，这个时候是YJ期，测到的雌激素和孕激素都很低，尤其是孕激素，更是没有实际意义，有的医院甚至根本不在YJ期做这个激素项目。

对于我们购买的住房，装修是一劳永逸的事情。如果您不立即入住，就让他空关着，想什么时候住进去都行。

但是子宫的环境不一样。如果当月没有受精卵植入，就一定要推倒重来。形成了每月一次的循环反复！

为什么会这样？为什么辛苦营造起来的内膜会一次次地破坏和重建？有时候真有点令人百思不得其解！

原来，为了防止细菌上行穿过子宫颈，侵害胚胎，孕激素严密地封锁了子宫颈这个通道。结果，既然能够阻止细菌，当然也能够阻挡精子的进入。因此使大量精子无法再次通过通道与卵子结合。

所以，没有受精卵植入，孕激素只能撤掉这道防线，随着孕激素的撤退，带动了雌激素一起下降，于是子宫内膜失去了激素的支持，萎缩脱落，形成了女性每月一次非常有规律的生理现象---YJ。

孕激素的撤退，带动雌激素一起下降，形成了女性有规律的月经。因此，凡是有规律的月经通常是有排卵月经。

如果只有雌激素存在，女性的月经就变得不可预测！缺乏孕激素的拮抗，子宫受雌激素的长期刺激，首先就有内膜过度增殖的危险；其次，由于雌激素只有波动，没有规律性的撤退，子宫内膜随着它的波动而不断出现脱落和修复的交叉现象，从而引起不规则的子宫出血。

所以当你的月经周期紊乱了，出血时多时少，时而大量出血，时而闭经，你就应该想到，这很可以就是一种仅受雌激素影响的无排卵月经了！

有些JM，认为只要有月经，就一定有排卵，这是一种误解。现在大家应该知道了，同样的流血现象，它们之间是有区别的。

当你到了应该来月经的日子，而迟迟不来，这时候，医生们的常规做法就是给你注射孕激素（黄体酮），让子宫出现分泌期转变，隔几天，当孕激素撤退了，月经就来了。

孕激素是不可或缺的！既然你的身体内没有，那么就只能从体外注入这种激素了！！

由于孕激素的拮抗，避免了雌激素对子宫内膜长期刺激而出现的过度增生；由于孕激素的撤退，形成了女性有规律的月经；由于孕激素的作用，使子宫内膜出现分泌期的变化，为受精卵着床建立起适宜的环境；孕激素还封闭了通道，使细菌无法侵害胚胎。

因此，处在育龄阶段的女性，如果没有这种激素，或者这种激素分泌不足，想顺利HY几乎没有可能！

那么，HY以后它的重要性是否有所降低呢？

我现在向大家提供一组数据，说明孕激素起的重要支撑作用，缺少了它，就有流产或胎停育的危险。

以下是不同孕周的孕激素数据（平均值），这也是许多姐妹所关心的一个问题：

孕4-6周：20；孕7周：24.5；孕8周：28.6；孕9-12周：38；孕13-16周：45.5；孕17-20周：63.3；孕21-24周：110.9；孕25-34周：165.3；孕35周：202！！

以上数据的单位是ng/ml.

看了上面提供的一组数据,大家一定会留下比较深刻的印象,就是随着胎儿的发育,对孕酮的要求是越来越高!

因此,大家对孕激素绝对不能掉以轻心!

在HY初期,JMM会多次去医院检测HCG,恰不知道,在做HCG的同时,应该再做个孕激素水平,在HY的初期,HCG和孕激素具有同等重要的作用,切不可厚此薄彼!

HCG是胚胎滋养层细胞分泌的一种激素，它的快速增长从一个侧面反映这个受精卵是属于很正常的一个；而孕激素是母体分泌的一种激素，它使子宫内膜保持良好的分泌状态，支持受精卵正常发育。

优良的种子和肥沃的土壤是生命茁壮成长的二个必要条件，缺一不可。所以，只要其中的一个条件不合格，你就要非常小心了。当孕酮低于一定的数值，存在着流产的倾向；HCG低了，胎停育的倾向比较大；而如果二者都不足，那么就什么都谈不上了！！

对于黄体，大家并不陌生，孕酮，这个重要的激素，就是它分泌的。

女性的月经周期，以排卵为界线，分为二个明显不同的时期，排卵以前是卵泡发育成熟阶段，称为卵泡期，排卵以后，排出卵子后的卵泡壁内陷，血液填充泡腔，形成血体。此后新生血管长入，残留卵泡细胞增殖，在LH的作用下发生黄素化，颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞，胞浆中积聚黄色的脂质而外观呈黄色，称为黄体(corpus luteum)。故月经周期的这一阶段称黄体期。

形成的黄体细胞分泌孕激素，随着黄体的形成和发育孕激素明显上升，约于排卵后5～10天的黄体高峰期孕激素形成峰值，以后略有下降，至黄体退化时迅速降低。

黄体的出现和消失是女性最有规律的生理现象，黄体在排卵后出现，从形成到发育成熟到萎缩一共经历14天的时间，几乎每个人都一样。虽然也会有误差，但是其误差只有二天，也就是说最短是12天，最长是16天。所以，只要你明确知道那天是排卵日，那么就可以计算出来月经的日子，非常正确！

反过来也一样，你知道了下次月经的日子，也可以推算出排卵期。对于月经很有规律的女性来说，要知道排卵日并不困难。

许多JM月经没有规律，时长时短，不知道是什么问题？但是只要你有排卵，就会出现黄体，有了黄体，你的黄体期就是14天，差别只在于你卵泡期的长短，卵泡发育得慢了，卵泡期就拉得很长，整个月经周期就拖长了;卵泡发育得快，卵泡期就缩短，整个月经周期就跟着缩短。

孕激素是黄体产生的，因此黄体的功能可以用分泌孕激素的高低来衡量，分泌孕激素高，说明黄体功能好，分泌的孕激素很低，说明黄体功能不足，如果你想知道自己黄体的状态，你就必须在黄体期也就是在排卵后的7-8天去做性激素检查，因为这个时候的孕激素水平最高。

当然，测量基础体温也可以判断黄体功能，由于孕激素会刺激体温神经中枢，所以，排卵后基础体温会升高，看一个周期的体温曲线，当曲线有明显的双向，高低温相差0.3-0.5度以上，高温天数达到12天，或者超过12天，就说明你的黄体没有什么问题。

男女二性的性激素是由各自的性器官产生的，男性是由睾丸;女性是由卵巢.

女性的一种重要激素--孕激素,是由卵巢中每月出现一次的黄体分泌的，黄体实际上只是卵巢中形成的一个组织，每月出现一次；也可能一次也不出现。

纵然出现,存在的时间也只有14天，最多是16天，最后变成白体而消亡，下个月出现另一个黄体，又再次消亡，周而复始。

所以，从严格意义上说，孕激素并不是由卵巢这样一个常设的职能部门所分泌，它只是由一个为了完成特定任务而临时组建起来的临时机构产生的。

这真是令人不胜惊奇！由于它只是个临时机构，就给我们造成了许多问题。凡是临时成立起来的机构，都有一个通病--不稳定。包括能力不稳定，工作态度不稳定等等……

如果这次抽调起来的人员，工作能力很强、也很敬业，那么是能够做出些成绩来的；而下一次抽调的人员，工作能力既差、态度又不认真，抱着临时观点，做一天和尚，撞一天钟，那么情况就糟了。

黄体也是这样，黄体是卵巢中形成的一个临时性组织，这个月的黄体功能很强，并不保证下一个月的黄体功能会一样的强，因为每个月形成的黄体组织是不一样的。

所以你连续测试几个月的体温曲线，几乎不会有二个月的曲线完全一样，有时甚至差别很大！许多JM对这种结果常常不能理解？现在，知道了每个月黄体形成的特性，我想，大家就不会很奇怪了。

发现自己黄体不足，JMM都很着急，此时他们经常会提出一个问题：吃什么食品能够补充黄体？

没有一个医生会给你一个明确的答案，因为在我们平常遇到的食品中，几乎找不到一种含有孕激素，我们能够找到好几种食品含有动物雌激素或植物雌激素，但就是找不到一种含有孕激素的食品！

医生对黄体不足的JM，常会进行激素疗法，既然你的黄体产生的孕激素不足，那么就从体外补充它！

有的JM接着会问，进行了激素疗法，是不是以后黄体功能就此解决了呢？不能！所谓激素疗法，只是解决了这届黄体的问题，随着这一届黄体的消失，作用也就消失了，下一届黄体怎么样，谁也说不清楚？如果下一届的黄体功能还是不足，那么，这种治疗当然还需要继续！所以,西医的激素疗法只是个治标的方法。

要加强黄体必须从头做起，我的观点是：有一个发育良好的卵泡，才有一个良好的黄体！

但是相信这一观点的人好象并不多，因为还有不少JM在不断地询问，如何治疗黄体不足？而没有重视如何加强卵泡发育！我现在引用美国费雷德里克森医学博士的话来增强这一说法的权威性，他说：黄体正常功能需要良好的排卵前的卵泡发育。

大家为此一定要把注意力放在前面，放在卵泡良好发育上面，到了黄体阶段，已经是木已成舟，再怎么治也只是修修补补而已。

许多中医从调理卵泡发育来改善黄体功能这种做法是很有道理的。可惜的是中医主要依靠经验，要找到一个有经验的中医很不容易，而且中药成分很复杂，你也根本不知道是那种药料起的作用。这是中医不足的地方！

卵子排出后，组成卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞经过黄素化而形成黄体细胞。所以黄体和卵泡存在着因果关系。

现在的焦点是：如何有一个良好的排卵前的卵泡发育？

卵泡从初级卵泡发育成成熟卵泡需要有一个合适的内分泌环境，现代医学对女性的性激素变化已经有了充分的研究，发现和生育有直接关系的激素有六项之多，这就是大家熟悉的性激素六项，在这六项之中再进行分析，发现雄激素和泌乳素是个不变的常数，只要低于某一个数值，就与卵泡发育无关，而孕激素虽然有变化，但是大量出现在排卵以后，在排卵前是很少存在的，因此也和卵泡发育无关，最后剩下的只有三项激素：LH、FSH和E2 与卵泡的发育息息相关了。

FSH称为卵泡刺激素，LH称为黄体生成素，E2是雌二醇--是雌激素中活性最强的部分。这些激素的命名是很科学的，顾名思意，就知道它们的作用。

卵泡开始阶段就是在FSH的刺激下启动的，启动的时间是在女性的月经阶段。接着卵泡在FSH和雌激素的共同参与下逐步发育成熟。

JMM一般在月经的第三天去检查激素，这个时候雌激素很低，但是不要紧，雌激素在整个卵泡期肯定是一天比一天高，到了排卵前的50-80小时，到达高峰。这个雌激素的高峰十分重要，当他到达200pg/ml以上，就产生了正反馈，使垂体分泌大量的FSH和LH，于是卵泡就出现了量变到质变的过程，在这三个激素脉冲的作用下，卵子排出。

接着，卵巢中黄体出现了，黄体的维持就依靠LH持续旺盛的分泌！

我已经多次提到200pg/ml这个数据了，请大家注意，它有一个专用名称，称为雌激素的阈值，所谓“阈”就是门槛的意思，说明它具有非同寻常的意义！一旦超过了这个值，就对垂体产生正反馈作用，假如在这个高水平上维持50-80小时，就会引发LH和FSH升高，LH和FSH的升高，启动了卵母细胞的有丝分裂，为卵泡破裂和颗粒细胞黄素化作准备。

这是十分重要的几十个小时，是卵泡的加速发育期，在卵子排出的前1-2天，卵泡每天有时甚至增大4-5mm左右，真是惊人的速度！

所以，大家对自己的雌激素水平要有充分的把握，一定要争取越过这个门槛，跨进去了，就能登堂入室，于是一切OK！！跨不进去,你就被拒之门外，情况就只能是：NO！！

我猜想，知道雌激素有个阈值的JM不会很多，而了解自己雌激素是不是越过了这个门槛的JM更少。因为大多数医院做这项激素的时间是在月经的第三天，这个时期的雌激素很低。而仅仅根据这个数据，就想去正确预测今后的变化，你说有多难！

雌激素是动态变化的，有些人增长很慢，有些人增长很快，有些人能够达到比较高的水平，有些人永远到不了这个阈值，最好的检测时间应该在排卵前的2-3天，但是没有人能够知道你的排卵日会在那一天。即使是医生也不会知道，所以JMM对自己的雌激素水平总是处在茫然的境地。

当发现自己的卵泡总是长不大；半途萎缩；小卵泡排出；或者只长不排等等障碍，根本不知道问题是出在那里？

既然雌激素检查获得的数值比较低，又不知道今后会不会快速提升，大家就只能够凭自己的感觉。

雌激素是女性的重要基础激素，一旦低了，会出现许多现象，大家凭自己的感觉就能够判断。

首先，阴道干涩，在AA时不顺利，感到擦痛是最可靠的证据；第二，在PL期雌激素快速上升，子宫颈受雌激素刺激会分泌出大量透明蛋清状的白带，只要你子宫颈没有器质性的改变，这种白带通常都会出现，在PL前，没有出现大量透明蛋清状的白带，是又一个雌激素低的证据！其他，如卵泡发育缓慢，子宫内膜厚度不足，子宫偏小，月经量奇少，等等。都是雌激素不足的明显表现！

LG快到家了，去煮汤圆喽，元宵节快乐~~~   

liuxm:亲，偶来啦 ，看来咱俩遇到了同样的问题，以后咱俩可要多交流交流啊~呵呵

你写的那些感觉很受用，学习了。。。相信我们一定都会好孕的呵呵~~

原帖由 丫漾漾丫 于 2011-2-17 23:22 发表
liuxm:亲，偶来啦 ，看来咱俩遇到了同样的问题，以后咱俩可要多交流交流啊~呵呵你写的那些感觉很受用，学习了。。。相信我们一定都会好孕的呵呵~~

漾，我们都会好孕的，只是时间问题，要有信心哦~~~