AA时间: | 2010-12-04 |
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强阳的时间: | 2010-12-17 |
我属羊,32岁,老公33岁,结婚2年半未孕。婚后一年开始了漫长而曲折的求诊,期间到过本市4家医院,看的都是“名医”,还远征过上海,看过3位名医。有的医生说我慢性盆腔炎,有的说我没有;有的医生说我子宫内膜异位,有的说没有;有的医生说我主要是输卵管的问题,有的医生说我输卵管通而欠畅不至于怀不上;有的医生说我没有问题,只要放松心情就可以了;有的医生说我是不明原因不孕。哈哈,真是不知所从啊,我自己是医务工作者,虽然那时对不孕并没有研究,但我心里清楚,她们说的都站不住脚。无奈之下,我自己买了现在最权威的世界不孕教材,自己研读,并在近两个月时间里,自己找到了不孕原因,选择了一位我还比较信任的医生,告诉了她原因后,调整了治疗方案,一个月就成功了。在第5页上新添不孕原因大归纳,是我全身心的总结。 不管你怎么认为,但我的亲身经历告诉我,你必须要自己懂些医学知识,否则你在中国的医院看病,很被动。说得难听点,你医学知识一点都不懂的话,连医生都瞧不起你。我承认,我的情况很特殊,因为很多项监测我都是正常的,但我的疾病,其实是国外早就有所研究,低性腺激素。 虽然我们的医生水平参差不齐,而且在我看来,在不孕这方面确实是落后了国外很多,但我们的医生态度和医德还是不错的,我感谢所有医生曾给我的帮助,安慰,鼓励。 下面是我的详细经过: 第一年,我总想着自己没什么问题,尽管自己就在医院工作,但一直没去做检查,因为我月经正常,没有痛经,没流过产,我只是测了测基础体温(正常),让老公做了精液常规,正常,我以为只是时间未到。 第二年(2009年5月),我不得不开始重视这个问题,开始了我漫长而全面的检查。先是抽血查激素水平,B超检测排卵,除了雌二醇有些低,其余正常。医生觉得没有必要治疗。接着查阴道,发现我有宫颈糜烂2度,开始阴道上中药,效果不错,只治疗了一个半月,上药大约上了5。6次,宫颈糜烂基本消失,同时查出解脲脲原体阳性,与老公同时服用特效药吃了5天,复查阴性。既然衣原体阳性,那就有损伤输卵管的可能,所以8月份的时候我做了输卵管通液,医生在2分钟后就给我拍了延迟片(正规操作应该是20分钟),并判断我输卵管双侧通畅。现在看来一切都好,安心试孕了几个月,期间工作很忙,手痛,摔伤了脚,那两个月没试孕。 转眼到了2010年1月,立马又开始了不孕的诊治。一位经验丰富的医生在给我做阴道指诊时,发现我痛感明显,认为我是阴道有炎症导致的不孕,慢性盆腔炎,于是我打吊针打了5天,上下午都打,吃抗生素吃了10天,用药是相当猛了,其实我一直都心存疑虑,我从来没肚子痛过,怎么会是慢性盆腔炎?也就是说我至少从来没得过急性盆腔炎,慢性盆腔炎也没急性发作过,即便是有慢性盆腔炎,人家也能怀孕。我多次跟医生沟通过,但她坚持。药也用了,白带检查也没有+了。开始我一边吃中药一边试孕,说是吃中药帮助怀孕。 坚持了3个月,还是没有任何效果。4月份的时候,我换了家医院,本市的妇儿医院,找了她们最好的医生。我原来一直看的是中医医院。她先是给我复查了一些项目,正常,她看我造影片,认为我输卵管很有可能通而不畅,要我拿到上海红房子医院再去读片读一下。 接着我去上海红房子医院看了林金芳,于传鑫。于医生是位非常好的医生,我在没有挂他号的情况下,他为我做了详细解答,在此谢谢他。我在放射科做了输卵管介入治疗,还好我没去做宫腔镜,腹腔镜。如果只是输卵管近端问题,或者只是通而不畅,我认为做输卵管介入治疗就可以了。不是非常严重的通而不畅,可以先试孕,不用立即治疗。 输卵管问题处理好了后,试孕3个月,仍然没有消息,果然如我所料,我不孕并不是输卵管的问题。10月份,我买了《临床妇科内分泌学与不孕》第7版,这是权威的医学教材,几乎所有的医学院校和医院都有这本书,不过我建议要看最新的,第7版。看了这书,才知道什么是医学的严谨。厚达1000多页的大开本,每一句话都是有确凿的根据的。我们的不孕症医生,如果都能认真的读这本书,我们的患者,不知道可以少走多少弯路。 书是很深奥的,不过好在我有医学功底,而且我有着一年多的求医经验(久病成医),我80%是能看懂的,在书中,我终于找到了我不孕的原因。 于是开始使用促排卵,我单服克罗米芬是不行的,虽然卵泡会长大,看上去很正常,其实雌激素还是上不去。这次我月经第5天开始口服克罗米芬,第9天做B超,没有优势卵泡,从第10天开始肌注HMG75U每天,打了3天后,查B超,有4个卵泡,都差不多大小,1.7mm,雌二醇600,第13天又打了一支HMG,第14天做B超4个卵泡都长到了1.9mm左右,雌二醇988,医生当天给我打了一支达菲林。当天晚上AA,老公太紧张,用了10ML注射器注入。第15天下午做B超,4个卵泡都还在,2.28-1.98mm不等,完全成熟了。当天晚上“做功课”。第16天凌晨5点,双侧腹痛痛醒(排卵痛,因为有4个),早上10点做B超,全部排掉了。中午再“补了一枪”。补充说明:原因查明后, 我找了个本市最有名的医生,确定了这种排卵方案,打HMG的同时,我两天检测一次激素水平,怕卵巢过激又怕激素水平不够。最后我雌二醇接近1000,医生没有给我用HCG,给我用了达菲林,以防止卵巢过激,这是很重要的。医生说我这个月怀上的概率60%。 排卵后第8天早上,用测排卵试纸测,颜色并没有加深,我还沮丧了一上午,后来听说,应该要第10天才能测出。注:经查阅经典书籍,血中HCG一般在排卵后8,9,10天会出现,最早记录是6天,最晚记录是12天。如果排卵后第12天血中HCG还没有升高,这个月是肯定没戏了,因为已经错过了植入时间,但宫外孕情况可能有所不同。试纸测出时间要看你用的试纸的敏感程度了。HCG必须在第10天或更早开始启动,以支持黄体功能,否则即便是怀上了,也是要保胎的。 第10天早上,我用早早孕和排卵试纸测,排卵试纸马上就出现了第二条线,呈阳性,立即喊老公起来看,早早孕试纸也出现了淡淡的红,不需要对着阳光看,30CM以外就能看到。当天上午到医院抽血,HCG 32,P 17,雌二醇185。确定好孕。期间我一直在吃地屈孕酮片20mg每天。地屈孕酮片在血中是体现不出来的。 今天上午(也就是第12天)抽血,HCG 185,P 24,雌二醇237.只要HCG上去了,孕酮往往也会上去的。
[ 本帖最后由 扬艳 于 2011-1-2 19:36 编辑 ] |
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