以下是引用我爱小猪麦在2006-11-22 16:16:14的发言：
JMM,我和老公试孕18个月,我老公精子A级24.3%,B级12%,C级8%,D级56%,60分钟液化,但液化不完全,抗精子抗体187(正常<75),我从未怀过,内分泌6项,抗精子抗体,支原体,衣原体,通水检查,排卵监测都正常,现在真搞不请是我的问题还是老公的问题,请JMM给予建议和指导,还有我把以上结果给了三甲医院的不孕不育科医生看了,但医生还是建议我下个月去做(THL,盐水宫腔镜手术),正犹豫中,怕做了对SLG有伤害,不做,又怕是我的问题导致不孕,还有JMM精液不完全液化怎么治疗?

你lg的液化和抗精子抗体有问题，先治疗他再说

为什么要个BB会有那么大的困难呢？

搞不懂身边的那些人怎么说怀就怀上了，哎~~~~

不公平啊。

谢谢!我LG正在治疗,不过医生说还要再查一次JZ,因为查一次不准!

请问有经验的姐妹,如果LG精子抗精子抗体阳性,是否做人授好点?

你lg的液化和抗精子抗体有问题，先治疗他再说

谢谢!百灵,我做的THL(比造影看的更清楚的),具体如下:

THL简介●●
　　常规腹腔镜又称为标准腹腔镜、传统腹腔镜，其手术途径是经腹壁进入腹腔和盆腔。为叙述通俗化，在此称为经腹腹腔镜。
经腹腹腔镜是经腹壁进入腹腔和盆腔，虽然具有准确、微创的优点，但存在费用较高（约5000元）、需要住院、需要接受全身麻醉等缺点。而输卵管通液和子宫输卵管造影虽然简单、经济、不需住院、不需接受全身麻醉，但准确性又不理想，而且子宫输卵管造影时卵巢还要受放射线照射的影响。因此，需要一种既准确、微创，又简单、安全、快速、经济（仅1000元）、不需住院和全身麻醉的新方法，它就是经阴道注水腹腔镜检查（transvaginal hydrolaparoscopy, THL）。
　　THL是用穿刺套管经阴道后穹隆穿刺进入盆腔，注入温生理盐水作为盆腔膨胀介质，放入3mm微型腹腔镜观察盆腔，进行诊断和治疗的妇科内镜新技术。
　　THL与经腹腹腔镜一样，能直视盆腔内宫体后方、输卵管、卵巢及其周围的病变情况，能准确判断有无输卵管扭曲、增粗，伞端形态及是否闭锁，卵巢大小及是否存在多囊卵巢，盆腔内有无粘连及是否有子宫内膜异位症等。THL的敏感性和特异性分别高达92.3%和100%。同时进行常规输卵管通液术，还能在THL直视下准确判断输卵管的通畅性。
　　THL手术时间很短，不超过10分钟，术中、术后均不需输液，术后恢复快，观察1～2小时即可离院，回家口服抗生素预防感染即可。　
●●二、THL－宫腔镜联合手术●●
　　在THL术后立即行宫腔镜检查，可发现和去除宫内膜息肉或宫腔粘连等病变；对近端阻塞的输卵管，施行宫腔镜下输卵管口插管通液术，47%～60%患者的阻塞输卵管可以被疏通。因此，联合手术较单一手术效果好。
●●三、THL的适应证●●
1. THL主要用来检查不孕症的盆腔结构，即代替经腹腹腔镜、子宫输卵管碘油造影和输卵管通液术来检查子宫、输卵管、卵巢的解剖结构。同时进行输卵管通液术，在THL直视下准确判断输卵管的通畅性。
2. 在THL下也可以对不孕症患者进行手术操作，如：多囊卵巢综合征所致不孕症的卵巢打孔手术治疗、轻度盆腔粘连的松解术、子宫内膜异位症病灶的电凝、输卵管伞端闭锁的造口术，等。
3. 除不孕症外，THL也适用于其他一些妇科疾病。如：疑难的宫外孕，仍不能确诊者，采用THL技术可以帮助确诊。长期下腹痛的普通妇科患者，采用THL技术检查疼痛的原因。经B超与实验室检查仍不能确诊的子宫内膜异位症患者，采用THL技术可以帮助确诊。急性盆腔炎经短期药物治疗后仍高热、有盆腔积脓时，可不再使用目前的经腹腹腔镜手术，在THL下即可穿刺放出脓液并冲洗盆腔。代替子宫输卵管造影与二探腹腔镜作为腹腔镜或经腹手术后的内镜随访。
●●四、我科的THL工作●●
　　国外于1997年开始将THL应用于临床，并于1998年发表了全世界第一篇将THL应用于临床的学术论文。我科于2003年率先在国内开展THL新技术，至今尚未发生1例并发症。发表了国内第一篇将THL应用于临床的学术论文，共3篇：《中华妇产科杂志》2004年第8期、《中华妇产科杂志》2005年第12期、《中华妇幼临床医学杂志》2006年第4期。其中前两篇已被美国国立医学图书馆Medline收录。《中华妇产科杂志》是国内妇产科学领域级别最高、影响力最大的杂志。
　　我科施行THL的穿刺成功率（94.9%）和手术时间（8～10分钟）达到了国外同等水平（分别为90.0%～99.1%和8～18分钟），国外仅有2篇论文报告手术时间；而并发症发生率（0%）低于国外（多为0.5%～1.9%），国外仅有3篇论文报道并发症为0%，而且病例数分别只有41例、56例和120例。因此，我科开展的THL新技术不仅填补了国内空白，而且达到了国际先进水平。
　　经统计，我科THL和宫腔镜联合手术后有三种结果：①．有59%的患者结果属于正常：即至少一侧输卵管通畅、且无盆腔粘连等异常。②．有23%的患者术后仍双侧输卵管近端阻塞：不管有无盆腔粘连，均需作试管婴儿。因为经腹腹腔镜手术只对盆腔粘连和输卵管远端阻塞有效，对输卵管近端阻塞无治疗效果，因此，不需再行经腹腹腔镜手术。③．有18%的患者需要再行经腹腹腔镜手术：对于至少有一侧输卵管通畅、而存在盆腔粘连者，或有输卵管伞端闭锁、积水者，只有行经腹腹腔镜手术分离盆腔粘连，或行输卵管伞端造口（或成形）后才有机会受孕。
　　也就是说，THL和宫腔镜联合手术可以使82%（59%＋23%）的患者避免经腹腹腔镜手术，从而免除患者不必要的痛苦和费用。
　　以前，由于经腹腹腔镜手术费用较高、需要住院和全身麻醉，以及对手术风险的担心，因此，不少女性难以接受，直至盆腔病变较重或其它治疗措施无效时才接受。现在，由于THL的优点使她们乐意接受THL检查，从而缩短了诊断与治疗周期，并因此减少了就医费用。
　　总之，THL开辟了不孕症腹腔镜检查的新途径，也建立了不孕症输卵管检查的新方法，具有准确、微创、安全、经济、快速、不需输液、不需住院、不需接受全身麻醉、术后恢复快等优点，使不孕症的腹腔镜检查简单化、门诊化、大众化了。它能为患者缩短诊断与治疗周期，提高妊娠率，联合应用宫腔镜检查效果更好。THL和宫腔镜联合检查可作为不孕症早期检查的一线方法，起到一步到位的效果。
●●五、已经发表的论文●●
1. 胡小良, 徐宏里. 经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查不孕症的临床观察. 中华妇产科杂志, 2004, 39(8):508-510.
2. 胡小良, 徐宏里, 汪丹妮, 等. 生育镜诊治在不孕症中的应用. 中华妇产科杂志, 2005, 40(12):840-843.
3. 胡小良, 徐宏里, 徐丽梅, 等. 生育镜应用于不孕症的耐受性研究. 中华妇幼临床医学杂志, 2006, 2(4):192-194.
4. 徐丽梅, 蔡月英, 胡小良, 等. 经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查不孕症患者的观察和护理. 现代护理, 2006, 12(6):528-529.
注1：生育镜是指：THL＋宫腔镜＋染色输卵管通液术＋门诊手术＋局麻下手术。
注2：迄今为止，国内尚无其他作者发表论文。
●●六、已经参加的学术会议（在会上作THL的发言或交流）●●
(一) 大会发言
1. 2004.11，南 京，中华医学会第八届全国妇产科学术会议大会发言（8分钟）
2. 2004.07，广 州，第五届中南 6 省妇产科学术会议， 大会发言（8分钟）
3. 2006.05，广 州，第三届全国妇科内镜学术会议， 大会发言（8分钟）
4. 2006.08，张家界，第六届中南 6 省妇产科学术会议， 大会发言（8分钟）
5. 2006.09，北 京，第十届国际妇科腔镜区域会议， 英文专题发言（20分钟）
注：以上不包含在广东省和深圳市主办的妇产科学术会议上的大会发言。
(二) 大会交流
1. 2004.09，南 京，第二届华东地区妇科内镜学术研会，在会上放映THL录像
2. 2005.10，北 京，中华医学会第一届国妇产科学术大会
3. 2006.07，青 岛，中华医学会第二届多囊卵巢综合征专题研讨会
●●七、已经立项的科研课题●●
1. 2004年深圳市科技和信息局科技计划项目“经阴道注水腹腔镜检查在不孕症中的应用与研究”（项目编号200405008）。
2. 2006年广东省科技厅社会发展科技计划项目“经阴道注水腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的应用研究”（项目编号63109）。

(小猪麦，你老公的抗精子抗体有影响吗？先让老公的看好再决定你是否做宫腔镜手术，如果宫腔环境不好也可能造成不孕的。还有SLG的检查可能还是造影比较清楚些，能够看出管子的形态。既然不明原因，只能一步步检查和排除了。

我胎停育后不孕，下个周期就是要做造影检查了，怕也没办法呀！)

体温降了，36.7，红军今天不来就是明天了，心情还很平静。

虽然老公不赞成我做什么造影手术，但是我已经下了决心。了解了一下中医院做的碘海醇造影，应该副作用比较小的。

子宫输卵管造影技术

（一）适应证

1、不孕症经丈夫精液检查无异常,病人BBT为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期，仍未能受孕者。
2、曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术；曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染。
3、曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史，现患子宫内膜异位症等，因不育而诊治，怀疑有输卵管阻塞者。
4、观察子宫腔形态，确定有无子宫畸形及其类型，有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
5、腹腔镜检查有输卵管腔外粘连，拟作输卵管整形手术时的术前检查，因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。
6、多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈内口闭锁不全者,于非孕时观察子宫颈内口有无松弛。　

(二)造影剂
（1）碘油：常用40%碘化油（国产）、30%乙碘油等。油剂的优点是：粘稠度高、密度大，影像清晰；流动慢，摄片时间比较充裕；刺激性小，过敏反应少，有X线设备的医院都可以做。缺点是吸收慢，可能会刺激组织发生肉芽肿，加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。
（2）碘水：常用76%泛影葡胺。碘水造影的优点是：粘稠度低，可以扩散到输卵管的分泌物内，使梗阻之管腔显示充分；流动快，一次完成摄片；吸收快，注入10-30min即被吸收，以后经肾脏排出。

(三)造影前准备　
l、造影时间　选择自月经净后3日至排卵期前进行，即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者，应在排卵期后造影。
2、无急性或亚急性盆腔炎，如两侧附件处无炎性肿块或压痛，体温在37.5℃以下者。
3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。
4、造影前3日及造影后2周内，忌性交及深水盆浴，以防感染。

(四)造影方法
排空尿液，取膀胱截石卧位。作妇科检查，摸清子宫大小、位置及屈度，更换手套，造影在无菌操作下进行。为避免将空气气泡注入宫腔，先将造影剂充满导管，然后将导管经子宫颈外口插入子宫颈管内，进行造影、摄片。24h后擦洗阴道，清除可能积留在阴道内的碘剂，再摄盆腔片一张，观察造影剂有否进入腹腔，以确定其通畅情况。如用泛影葡胺作造影剂者，于注药完毕及20min后各摄片一张，次日不再摄片。

(五)治疗意义
临床实践发现，输卵管碘水造影既能有效检查输卵管的通畅情况，同时，通过加压，还能对部分输卵管阻塞起到明显的治疗作用。有报道称，经输卵管碘水造影检查的患者妊娠率达60%。可以说，这是一种即经济又实惠的检查及治疗手段。

输卵管碘油（水）造影为临床医生提供了直观的影像资料，通过X 光片，医生可以对患者输卵管的阻塞情况进行科学的分析，根据输卵管阻塞的具体部位，采用最直接有效的治疗方案，以达到有效治疗的目的。

（转）子宫输卵管造影检查

目前国内外均趋向用碘水溶性造影剂，离子型泛影葡胺及非离子型碘海醇等

用60－76％泛影葡胺行子宫输卵管造影共81例，电视监视屏下点片。副反应少，显影效果良好，达到放射诊断及临床医师的要求。特点如下：

1、60—70％泛影葡胺水剂弥散快，显示子宫输卵管各部解剖清晰，尤其输卵管及粘膜细小病灶清楚。如管腔粗细不均、扭曲、伞端粘连积水、腹膜仓裹等。

2、吸收快，不会造成肺栓塞，由芽肿药物性粘连及假阳性。碘化油吸收慢，这些缺点80年代后，多数学者均主张用水溶性造影剂，碘化油基本淘汰。

3、节省时间，病人医生均少受X射线辐射。因为不再需要24小时后复查。（碘油24小时后要复查）

4、非离子型碘油醇水剂，副反应比泛影葡胺更少，但价格较贵，有条件者可用。

5、造影前均做过敏试验，因在使用过程中，碘制剂都有过敏反应，有的过敏反应很严重，为过敏休克等。

支持你LZ, 我也有同样的经历，成经很多次我都没有珍惜，到我好像珍惜的时候，又因为别人的原因，不得不放弃，做女人好难，还好，我的LG还算配合。

大家努力，一定会好孕的

[em01][em01][em01]

小猪麦，从你介绍的情况看THL确实是实惠简便的方法。但要看一下这个项目开展的时间和状况，这家医院对这个手术的研发和开展的时间也并不长，会不是只是在试验阶段？比较也是身体上的手术，你要多了解，更慎重些！

[em01]

秋雨绵绵，天气也逐渐冷了。我是怕冷的，从前上学的时候，冬天一个人蜷在被子里,一整晚都捂不热。这样的冬夜，老公就成了我的恒温取暖器。无论到多晚，我都要等老公回来，开一盏灯让他看的见，暖暖的、温馨的，烧好热水等他回家一起泡个脚，美美的睡个好觉，梦里也是甜美的！

老公的工作有时候需要应酬，但是他已经答应我尽力减少外出，迫不得已的情况也要在11点之前回家，再有特殊情况一定会在12点之前回家，相信老公会做到的，我也是体谅他的！要知道他在外面越晚，我越是担心他的安全和健康。

群里一个姐妹说，只有夫妻关系和美才能孕育出健康的宝宝！我们一起加油，宝宝你要快点来报到哦！

[em13]

以下是引用小小百灵在2006-11-23 10:37:34的发言：

小猪麦，从你介绍的情况看THL确实是实惠简便的方法。但要看一下这个项目开展的时间和状况，这家医院对这个手术的研发和开展的时间也并不长，会不是只是在试验阶段？比较也是身体上的手术，你要多了解，更慎重些！

[em01]

我去的医院是我市的第一人民医院,是三甲医院,是我市设备最好的医院,据医生说,该院已取消了造影,因为有辐射,做完后要三个月后才可怀孕,而且该名医生也是我市有名的,我亲眼看到有一名妇女送东西给他,他坚决不肯要,而且还严厉批评了她,因为那名妇女排在我前面,我是下一个等他看病,所以我看到了全过程,并对他肃然起敬,因为在这医德丧失的年代,还有这样的好医生!'不过就是不明白,为什么这位医生看了我老公的JZ检查结果后,会说我老公的问题不大,还要我做THL???据我弱弱的知识,知道老公抗精子抗体阳性应该影响怀孕的,但医生说我老公的才185(正常是<75),不算高,要300-400才要吃强的松,此药副作用大,有没有JM知道,到底是不是?困惑中!等待中!