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[保胎经验]

两次胎停,内膜薄,封闭抗体阴性大龄龙女建座小楼记录备孕历程(已经成功怀孕,八月底就可以看到我可爱的兔宝宝了。保胎经历在150楼))

 
楼主: 兔宝贝chj
75659148 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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本人2000年至2002年三次以外怀孕,主动流产。一次清宫,两次药流。(现在肠后悔青了)2005年9月开始备孕,孕前没做任何检查,之后因为妇科炎症一直治疗了半年。2006年3月末次月经,2006年4月测出怀孕,太开心了。之后就一直上班也没注意什么,6月出发现褐色分泌物,马上去医院检查,没胎心胎芽,清宫。遇到一个很不负责任的医生,边帮我做手术边和护士吵架,我恨死她了,心想着辈子就完了。因为是医院熟人介绍她做的,而且当时没有录音没证据,不然很想去法院告她,现在想起这事我都咬牙切齿的。2007年夫妻检查染色体正常,内分泌泌乳素高,吃了半年溴隐亭降回正常值。老公精液正常。08年开始备孕,08年1月怀孕,马上保胎,每天打黄体酮和HCG,45天B超有胎芽,50天B超还没胎心,60天还没胎心医生说不行了,胎停了。我不死心,继续观察70天还没胎心,而且胎芽也没涨了,只好清宫了。2008年6月前往广州中山一院检查,结果是老公精液正常,我封闭抗体阴性,抗心磷脂抗体弱阳,抗DSDNA阳性,子宫内膜活检发现内膜营养不够,吃了三个月的补佳乐和达芙通,复查合格了。2010年5月开始治疗封闭抗体,八针转阳。2010年8月28日排卵试纸阳性,下午弱阳,去医院B超检测排卵发现左右各有一个卵泡已经破了,但内膜只有7mm,医生说太薄了,不敢试孕。2010年9月只有一个卵泡但不够大,放弃本周期。2010年10月吃克米促排,卵泡长到2.7还没破,又失败。2010年11月17日末次月经,去当地一个老中医那里开了三付中药吃了六天,没有去排卵检测,2010年12月1日复查封闭抗体转阳,排卵试纸阳性,于是1日2日4日同房。12月15日早孕试纸弱阳。验血确定怀孕。


 



[ 本帖最后由 兔宝贝chj 于 2011-5-15 19:10 编辑 ]
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兔宝贝chj (楼主)
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正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化,这种体温变化与排卵有关。   女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始,周期的长短因人而异,约为21-35天不等,平均约为28天,其中又以排卵日为分隔,分为排卵前的滤泡期,与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定,但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日,因卵巢形成黄体,分泌黄体素会使体温上升摄氏0。6度左右,而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。   1、若无怀孕,黄体萎缩停止分泌黄体素,体温下降,回到基本线,月经来潮。   2、若是已经怀孕,因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持,继续分泌黄体素,体温持续高温。   3、若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,体温将持续低温。

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兔宝贝chj (楼主)
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如何通过基础体温法确定怀孕

基础体温通常会随着排卵而升高,月经周期的前半期,体温波动在36.6度以下,排卵后转入月经周期的后半期,体温较前半期升高,波动在36.6度至37度之间,体温上升表示已排卵,约持续两个礼拜的高温期后,体温再度降低,然后又轮到每月一次的经期。如果怀孕了,基础体温就不会下降,而持续在高温状态,体温持续高温是因为怀孕后卵巢分泌的荷尔蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的妇女或感冒引起发烧则会影响基础体温曲线,所以准确度并非百分之百。   基础体温的作用   1 判断是否排卵指导避孕   一般卵泡期基础体温为36.5℃,黄体期上升0.5℃以上,因而出现双相表现,表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵,其准确率为70%~80%。   如果在24小时之内,体温增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么则表示处于排卵的状态。   另外,基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长,可以持续13~14天,那么就表示卵子的质量不错。   2 诊断早孕和判断孕早期安危   如果持续两周以上较高的基础体温,就要考虑去医院检查一下,因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,有流产倾向。   3 观察黄体功能   排卵后BBT应立即上升,且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升,曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日,可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。   4 提示其他病变   经期BBT不降低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时,应考虑子宫性闭经,如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。   5 推算适宜的内膜活检时间   周期不规则的患者,要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能,应在BBT上升后估计下次月经来潮前2~3日作内膜活检。

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兔宝贝chj (楼主)
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不同情况的基础体温曲线图

有正常排卵的曲线图

      

上图表示正常月经周期28天,基础体温曲线呈现标准的高低温两相变化。从月经开始-排卵日,低温期14天;排卵后持续高温14天,其中第14天为排卵日。   准备怀孕的未准妈妈们,在第14天的排卵日同房是比较好的受孕时机。   每个未准妈妈的月经周期不一定是28天,所以观察到的基础体温曲线图和图示会有差异,关键是在清楚自己的低温期、高温期,找准排卵日,合理安排自己的同房日期,成功怀孕!

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兔宝贝chj (楼主)
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已经怀孕的基础体温曲线图

      

上图示为已经怀孕的基础体温曲线图,高温从第15天持续到第34天,已经持续20天。一般来说高温持续超过16天就是怀孕的征兆。

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兔宝贝chj (楼主)
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疑似早期流产的基础体温曲线图

      

上图示为疑似早期流产的基础体温曲线图,高温从15号到24号持续了20天之后降温。一般是早期流产的征兆,女性如发现有这样的基础体温,应及早到医院就诊,查明原因。

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兔宝贝chj (楼主)
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没有排卵的基础体温曲线图

      

上图示为没有排卵的基础体温曲线图,持续低温,没有高温期,没有形成高低温双相变化,如果是测量发现有如图示的姐妹需要到医院就诊,检查是什么原因造成没有排卵,以便对症下药,及早治愈!

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兔宝贝chj (楼主)
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黄体功能不良体温下降的基础体温曲线图

      

上图示为黄体功能不良导致体温缓慢下降的基础体温曲线图,一般而言,当没有受孕的状态下,黄体素的浓度会因子宫内膜即将脱落而急速下降。如果体温下降速度缓慢,表示说黄体功能不良,也不利于怀孕。

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兔宝贝chj (楼主)
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黄体素浓度不够导致排卵期体温上升缓慢

      

上图示为黄体素浓度不够导致排卵期体温上升缓慢的基础体温曲线图,可以观察到在14号排卵之后,15号开始体温缓慢上升。这种情形代表着体内分泌的黄体素浓度不够快,因而导致体温上升缓慢。通常也代表着排卵状况不良,受孕机率下降。

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兔宝贝chj (楼主)
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基础体温双相就一定可以怀孕吗?

据临床观察,BBT双相者通过B超监测和血清激素水平测定,大约有13-44%的卵泡发育异常。而在BBT双相不孕症中,卵泡发育异常和排卵缺陷者在83%左右。因此,BBT双相不可作为排卵与否的唯一标准。B超观测卵泡发育、排出,具有重要的临床价值。凡B超在排卵期提示主卵泡消失,最大主卵泡直径≥18毫米者,一般为正常排卵型,如无炎症,无输卵管腔梗阻等特殊情况,可正常受孕。而最大主卵泡直径15-18毫米,B超提示排卵时主卵泡消失,属于小卵泡排卵周期,此类卵泡发育、成熟及黄体功能均受影响,易导致不孕。卵泡发育正常,其直径18毫米以上,而且BBT上升前卵泡生长曲线与正常周期相仿,但BBT上升后卵泡继续增大,直径超过30毫米,于月经前缩小或消失,大多为未破裂卵泡黄素化型,即卵泡发育成熟后未排出卵巢,当然精卵无法结合。BBT双相的另一种类型为小卵泡黄素化周期,BBT上升前后持续为小卵泡,直径<15毫米,仅可产生孕酮而不能怀孕。   问:据说女性只要基础体温双相就有排卵,怀孕就没有问题。可我的基础体温呈双相却不孕,请问这是什么原因?我该怎么办?   答:的确,成熟女性基础体温呈双相,一般认为表示有正常的排卵。但不孕原因相当复杂,卵泡发育、排出、受精过程中任何一个环节发生“故障”,都会导致不孕。有的人虽然呈现基础体温(BBT)双相、高血孕酮、子宫内膜分泌象,酷似正常排卵,但实际上此时只能说已有卵泡发育,并已黄素化,并不标志卵泡成熟、排出和受精。

BBT为什么双相呢?

  原来,人体温度的平衡调节,是通过神经体液控制全身代谢活动所维持的基础静息体温,而孕激素可刺激体温中枢,使温度上升。上述的几种类型,恰恰都是孕酮升高,BBT也就成为双相。在孕酮的影响下,子宫内膜也会出现内分泌象,从而出现一毓的排卵假象。如进行黄体生成素、卵泡生成素、雌二醇等检查,分辨出真假是不困难的。   对于卵泡发育不良者,一般可采用促排卵药物,常用药物为克罗米芬或促进卵胶囊,也可运用绒毛膜促性腺激素等。

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兔宝贝chj (楼主)
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现在开始把自己每天在网上学到的东西放到这个小楼里来,等自己有时间回头慢慢看,免得用到时找不到。

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