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卵泡发育过程、LH峰的产生与卵巢周期性激素调节篇

风想

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170124146 楼主直达楼

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卵巢的周期性活动受下丘脑的—垂体—的调控，而卵巢分泌的激素使子宫内膜发生周期变化，同时对下丘脑—垂体进行反馈调节。

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在卵泡发育的不同阶段，影响与调控因素是不同的，实验研究证明，在初级卵泡发育的后期，颗粒细胞上出现FSH与雌二醇受体，在FSH和雌二醇的协同作用下，诱发颗粒细胞与内膜细胞上出现LH受体，且其数量随着卵泡的发育成熟而不断增加。所以，原始卵泡至初级卵泡的早期发育阶段，基本上不受垂体的调控，主要受卵巢内在因素的影响，而在次级卵泡后期至成熟的卵泡发育阶段与排卵，则受垂体促性腺素和卵巢激素的调控。

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卵泡期开始时，血中雌激素与孕激素浓度均处于低水平，对垂体FSH与LH分泌反馈抑制作用较弱，血中FSH含量逐渐升高，随之LH也有所增加。排卵前一周左右，卵泡分泌的雌激素明显增多，血中的浓度也迅速升高，与此同时，血中FSH的水平有所下降，这是由于增加的雌激素和颗粒细胞分泌的抑制素对垂体FSH的分泌产生反馈抑制作用。虽然血中FSH浓度暂时处于低水平，但雌激素浓度并不因此减少，却反而持续增加，其原因是雌激素可加强内膜细胞的分裂与生长，使LH受体数量增加，从而加强雄激素的合成，较多的雄激素扩散至颗粒细胞，促进芳香化酶的作用，使雄激素转化为雌激素的速率加快。

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至排卵前一天左右，血中雌激素浓度达至顶峰，其作用下，下丘脑增强GnRH的分泌，GnRH经垂体门脉转运至腺垂体，促进LH与FSH的释放，血中以LH浓度增加最为明显，形成LH峰。若事先用抗雌激素血清处理动物，则LH不再出现，说明LH是由排卵前雌激素高峰所诱导出现的，雌激素这种促进LH大量分泌的作用，称为雌激素的正反馈效应。

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爱如茉莉1

41 楼

四级宝宝 |

刚才发错了，应该是卵泡不圆。麻烦楼主给俺分析分析。我卵泡09年4月份月经第十五天是17.8x22，八月月经第十四天左右是27.7x22.5,十月份第十四天左右是19.2x17.8,但是每次卵泡都不够圆，吃了促排药，卵泡就圆了，另一次是吃了十几天的中药卵泡也圆了。但是不吃它就又不圆了，上个月我的白带很少几乎没有。

附上我的内分泌六项检查结果，月经第七天检查的

促黄体生成素 3.84mIU/ml

促卵泡激素 9.54mIU/ml

雌二醇 37.10pg/ml

孕酮 0.27ng/ml

睾酮 0.22ng/ml

垂体催乳素 362.4uIU/ml

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风想 (楼主)

42 楼

十四级宝宝 |

原帖由 爱如茉莉1 于 2010-1-22 20:45 发表刚才发错了，应该是卵泡不圆。麻烦楼主给俺分析分析。我卵泡09年4月份月经第十五天是17.8x22，八月月经第十四天左右是27.7x22.5,十月份第十四天左右是19.2x17.8,但是每次卵泡都不够圆，吃了促排药，卵泡就圆了，另一次是吃了十几天的中药卵泡也圆了。但是不吃它就又不圆了，上个月我的白带很少几乎没有。附上我的内分泌六项检查结果，月经第七天检查的促黄体生成素 3.84mIU/ml促卵泡激素 9.54mIU/ml雌二醇 37.10pg/ml孕酮 0.27ng/ml睾酮 0.22ng/ml垂体催乳素 362.4uIU/ml

把卵泡期的参考值传上来吧。FSH/LH>2.您可能是卵巢功能低下。

促卵泡刺激素稍高，促黄体生成素稍低，泌催乳素也有点高。

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永恒的约定

43 楼

十五级宝宝 |

好帖顶一下

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szgracie999

44 楼

三级宝宝 |

楼主帮我看看：月经第13天PLSZ测出强阳，下午B超右侧卵巢有17*19MM优势卵泡，内膜7MM，医生建议同房。第十四天PLSZ依然强阳，下午B超卵泡已经排出，内膜7.5MM。第十五天PLSZ弱阳。我的卵泡椭圆是不是不好呀？内膜是不是有点薄呢？另外我PLSZ连续两天阳是不是说明我卵泡黄素化呢？因为我一直怀孕困难，08年好容易怀上了还胎停，请楼主指点下。

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风想 (楼主)

45 楼

十四级宝宝 |

您第14天下午不是BC卵泡已排出吗？不是黄素化。黄素化是指卵泡未破裂，未从卵巢中排出。

卵泡是圆形或椭圆形的，只要不是太扁，都是可以受孕的，您卵泡这般尺寸还不错，长到第14天，应该会长好的，内膜还不算薄，分泌期它会随着激素增加而增厚，为着床提供良好的受孕条件。

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szgracie999

46 楼

三级宝宝 |

谢谢风想。

还有个疑问：我这几年陆陆续续都做过卵泡监测，一般都是13天B超（其实我认为应该是14天，因为还要加上例假第一天才算合理，可医生都是直接相减没有加一），尺寸都是在17、18、19左右，有时圆有时椭圆，不知道我上次胎停是否跟卵泡尺寸偏小有关？我看过一篇报道就是这么推论的，说卵泡尺寸偏小的话胎停的几率越大。您觉得呢？

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风想 (楼主)

47 楼

十四级宝宝 |

原帖由 szgracie999 于 2010-1-23 11:17 发表谢谢风想。还有个疑问：我这几年陆陆续续都做过卵泡监测，一般都是13天B超（其实我认为应该是14天，因为还要加上例假第一天才算合理，可医生都是直接相减没有加一），尺寸都是在17、18、19左右，有时圆有时椭圆，不知道我上次胎停是否跟卵泡尺寸偏小有关？我看过一篇报道就是这么推论的，说卵泡尺寸偏小的话胎停的几率越大。您觉得呢？

也有可能吧。但是我认为排卵时16mm左右这般尺寸的卵泡才算是偏小。

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vave

48 楼

七级宝宝 |

楼主，我也说下我的情况，我1月9日晚来的月经，算上的话，1月19日上午监测卵泡（第11天）是14*15，内膜是5mm,1月21日下午监测卵泡（第13天）是17*16，内膜是7mm，1月23日上午监测（第15天）是20*17，内膜还是7mm，这是不是不太好啊，大概什么时候会排啊，22号晚上同房了，23号晚上还要同房吗

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风想 (楼主)

49 楼

十四级宝宝 |

原帖由 vave 于 2010-1-23 19:34 发表楼主，我也说下我的情况，我1月9日晚来的月经，算上的话，1月19日上午监测卵泡（第11天）是14*15，内膜是5mm,1月21日下午监测卵泡（第13天）是17*16，内膜是7mm，1月23日上午监测（第15天）是20*17，内膜还是7mm，这是不是不太好啊，大概什么时候会排啊，22号晚上同房了，23号晚上还要同房吗

24号早上再A一次。

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