原帖由 暮霭氤氲 于 2009-8-6 10:39 发表 我也是多囊。刚吃了一盒达英。月经第三天也做了血检，但医生说服药期间的不准。

 

是的，我的其他6项激素检查都是在还没有服用达英时吃的，

 

就这次见车血糖，胰岛素之类的是在服用期间查的，也不知道有没有影响

这次内分泌检查结果，不知道如何判断胰岛素抵抗和高胰岛素，医生是给我开了2甲双胍

           测试值     参考值

01 空腹C肽 1.44     0.81-3.85

02 一小时C肽 10.51 

03 二小时C肽 11.20 

04 三小时C肽 12.03 

05 空腹胰岛素 10.3     3.0-25.0

06 一小时胰岛素 151.5 

07 二小时胰岛素 166.5 

08 三小时胰岛素 241.3 

-----------------------------

04 空腹血糖 4.47   3.92-6.16

03 餐后一小时糖 11.95 

01 餐后二小时糖 8.83 

02 餐后三小时糖 8.98 

空腹值都是正常的，关键就是餐后2-3小时内没有恢复到空腹水平，是不是这样算是高胰岛素？有没有专业人士解答一下

我从网上查到的关于胰岛素抵抗的公式：

计算胰岛素抵抗指数（空腹血糖×空腹胰岛素/22.5）=2.04<正常值2.8---这样算是不是应该不是胰岛素抵抗？

很明显已经是糖耐量低减了,而且情况比较严重,胰岛素抵抗是肯定存在的,任何时间血糖超过11.1就是糖尿病了,餐后两小时>7.8而<11.10是糖耐量低减.现在开始饮食控制加锻炼加药物.

原帖由 祈祷黎明78 于 2009-8-8 19:23 发表 很明显已经是糖耐量低减了,而且情况比较严重,胰岛素抵抗是肯定存在的,任何时间血糖超过11.1就是糖尿病了,餐后两小时>7.8而

 

不是吧，这么严重？哎，医生都不说的，他只说我是介于正常人和糖尿病之间的一种状态。

 

任何时间血糖超过11.1就是糖尿病了——这个是判断唯一标准么？？

我在网上查到

——————————————————————————————————

资料1：

一般正常人：
空腹血糖≤6.1，餐后两小时血糖≤7.8.
糖尿病患者：
空腹血糖≥6.7（如果重复两次测试均高于正常值，可确诊为糖尿病），
餐后两小时血糖≥11.1（如果重复两次测试均高于正常值，可确诊为糖尿病），若结果≥7.8还需进一步做糖耐量测试才能诊断。

 

资料2：

根据糖尿病的最新诊断标准，如空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.0、或葡萄糖耐量试验 2小时 ≥11.0 时，即可诊断为糖尿病。

为了明确诊断，建议做一下葡萄糖耐量试验，因葡萄糖耐量试验或餐后2小时血糖，较空腹血糖对糖尿病的诊断更具有敏感性与准确性。糖耐量试验是用于诊断早期糖尿病的，如糖耐量试验2小时血糖值小于11.0 ，则仍属于糖稳定损害阶段（隐性糖尿病阶段）；如大于或等于11.0 ，就应诊断为糖尿病了。

关于治疗：
血糖值超过正常，但又达不到糖尿病诊断标准者，为糖稳定损害，或早期糖尿病，一般不需药物治疗，主要通过：
1、饮食控制：
是治疗糖稳定损害的主要方法：适当节制饮食，可减轻胰岛β细胞负担。
2、加强运动和锻练，即可增加糖的利用，有利于血糖的恢复。
3、消除肥胖、控制体重，戒烟、低脂等也是控制血糖的重要措施。

————————————————————————————————-——

资料3：

<世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准>
符合下列之一者可诊断为糖尿病:
1.有典型糖尿病症状.任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl).
2.查空腹血糖时.两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl).
3.空腹血糖不超过7.8mmol/L.怀疑为糖尿病者.可做口服葡萄糖耐量试验.服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L.若无糖尿病症状.尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L.上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度.

<1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准>
1.有糖尿病症状.并且任意血糖≥11.1mmol/L.
2.空腹血糖≥7.0mmol/L.
3.糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L.OGTT仍按世界卫生组织的要求进行.

符合上述标准之一的患者.在另一天重复上述检查.若仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病.
糖耐量试验服糖后2小时血糖≥7.8mmol/L.但又低于11.1 mmol/L诊断为
耐量低减.空腹血糖高于或等于6.1mmol/L.但又低于7.0mmol/L诊断为空腹葡萄糖受损.对怀疑有妊娠糖尿病者.采用100g葡萄糖耐量试验进行诊断.100g葡萄糖耐量试验的结果按美国国家糖尿病资料组审定的O`Sulivan标准作出诊断.诊断标准见表1.
表1 O`Sullivan诊断标准(静脉血浆)
时 间 空腹 服糖 100克 1小时 2小时 3小时
血糖 (毫摩尔/升) 5.9 10.6 9.2 8.1
血糖 (毫克/分升) 105 190 165 145
诊断成立 两个或两个以上血糖.值达到或超 过上列数值
妊娠糖尿病采取世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准也是可行的.

——————————————————————————————————

mm所说的任何时间》11.1应该是1985年出的表准，97年的标准时餐后2小时》11.0 吧

 

另外我在网上查了一下胰岛素抵抗不是可以按照“空腹血糖*空腹胰岛素/22.5 ”的么？

还有我在检查的时候正好在吃达因，对这些检查结果有无影响？

 

 

以上似乎都可以直接从葡萄糖测定单中得出效果，不知道C肽和胰岛素测定有什么意义？

饮食需要注意什么？

[ 本帖最后由 melody_seed 于 2009-8-8 23:05 编辑 ]

临床意义: 胰岛素释放试验是用于检查胰岛功能的试验。通过此试验可以将糖尿病分为I型糖尿病（胰岛素依赖型）与Ι型糖尿病（非胰岛素依赖型）。Ι型糖尿病胰岛β细胞分泌胰岛素减少或缺乏，胰岛素治疗有效：II型糖尿病，胰岛素含量可能正常或稍低

参考值: 空腹：20．0（+-）13．58μU/ml(1μU=0．04ng) 

        一小时：102．76（+-）49．9μU/ml（最大量） 

        二小时：76．52（+-）41．67μU/(〈20μU/mo) 

        三小时：44．93（+-）30．88μU/ml 

————————————————————————————

以上参考值是：空腹13.58——20μU/ml，这个意思么，看不太懂这个+ —的意思，要2数相加减么？怎么和我在医院化验单的参考值差这么多呢？

医院的参考值：空腹 3.0-25  mIU/L

单位也确实不一样，咋不使用一个国际通用的单位，真是烦死了

 

[ 本帖最后由 melody_seed 于 2009-8-8 23:15 编辑 ]

达英第一周期结束，从YJ第6天开始7月19日（本来应该是第5天）—8月8日 21天服完。

发现达英撤药性出血还真是灵啊，有一次因为血液检查停了一天，第3天照常，结果几天后就微微见红。

8月6日晚了6-7个小时，结果当晚又有点见红

8月11日有点点红，算是8月12日正式开始把。明天是例假第3天，像我这样吃了一个月的达英，需要查6项激素么？

今天达英35第一个周期服用完毕后的yj第3天

查了6项激素中的3项，这回一个月内一共查了3次（尽管医生说服用达英期间不用查）

查到的结果

黄体生成素（LH）  3.3  参考值3.8-20.0

卵泡雌激素（FSH）4.28 参考值3.8-17.2

雌二醇（E2)           108.96  卵泡期92-275

LH偏低（上次yj第3天查得指标为3.76，未服用任何药物），雌激素偏低，是否该继续服用达英？

8月15日看了原先80多岁的老太太，一个上午25个号+5个加号，结果8点多到达那里的时候，上午30个号都挂完了，只好挂了下午的号。

下午再跑去，最后也只是开了达英。

告诉我吃完3个周期后，再停一个月，第5个周期去查激素。

可是我比较担心万一3个周期后激素指标还不好怎么办？毕竟年纪那么大，没有办法这么耗下去啊，不至于3个周期3个周期这样耗下去

这次一个周期结束后，查了3个激素，LH低于最低值，雌激素还是偏低

你好，我的情况和你一样，多囊+胰岛素抵抗
很害怕如果怀孕，会不会就会变成妊娠糖尿病呢？