患者知情同意书

一、理论基础

 习惯性流产的原因很多，多数与免疫因素有关，其中有一部分涉及到男性因素。

 封闭抗体缺乏占了病因构成的主要部分（31.7%）和早期流产病因的绝大多数，而且可能是原发和继发性流产的共同病因。

 孕早期的母体由于免疫低下而无法产生足够的“封闭抗体”，使胎儿遭遇排斥的发生情况是很常见的。

二、病因诊断

 主要通过病史和抗配偶淋巴细胞毒抗体实验来确定，并排除其他病因的诊断

采用丈夫血（淋巴细胞）保胎的

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三、适应症选择

绝对适应症：早期习惯性流产，没有胎心，无明显诱发因素。

排除相对禁忌症

  ①有明显诱因的流产；

  ②死胎、畸胎、中晚期流产；

  ③遗传异常（染色体、基因）；

  ④女性生殖系统发育异常；

  ⑤妻子对接种“过敏”（局部反应非常强烈）。

排除绝对禁忌症：

  丈夫患有各种传染病，主要是病毒性肝炎和爱滋病。常规筛查乙肝5项和HIV抗体。

  可以采用其他来源的健康血液进行治疗，例如丈夫的兄弟、父亲、叔叔或“血库”。

采用丈夫血（淋巴细胞）保胎的

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四、治疗方法

  保胎治疗：在怀孕前进行丈夫的淋巴细胞接种。

  抽取丈夫的血液5-20（平均10）毫升，分离其中的淋巴细胞，多点（6-9）接种给妻子的前臂皮下，每3周一次，但在采用该疗法前应该通过化验检查明确是否流产因这种免疫异常所致，并可以推测该法保胎的成功率。连续4次接种后，应该复查淋巴细胞毒实验，并尽早怀孕，超过3个月没有怀孕者应该连续接种。

  怀孕前后应该接受必要的心理咨询，怀孕后常规方法保胎到出现胎心。

五、疗效

  由于流产的原因众多，保胎成功率在70%-80%，不可能是100%的。

采用丈夫血（淋巴细胞）保胎的

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六、安全性问题

 国内外均未见到对母体及后代有明显的不良反应，

 对后代的出生体重、生长发育和智力也未发现异常，表明该治疗方法是安全的。

 但也不能完全保证没有任何副作用。

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七、注意事项：

  引起习惯性流产的原因很多，例如夫妻双方的染色体异常、内分泌失调、女性的生殖器解剖异常等，实际上，对于一个具体的习惯性流产夫妇可能同时存在多种型别的免疫异常，因此在再次妊娠保胎处理过程中应该区别对待，并配合怀孕后的相应保胎治疗措施。所以，采取综合的保胎方案是可取的，即免疫增强和免疫抑制序贯进行。在怀孕前进行免疫增强，用丈夫的淋巴细胞增强妻子对胎儿的保护性反应抗体；而在怀孕后进行免疫抑制，则是抑制母体对胎儿的排斥反应，这种“双保险”的保胎治疗方案可以明显提高保胎成功率。

  即使采用这种“血液”保胎治疗失败了，也不一定说明这种方法是无效的，一定要仔细地追查原因。例如接种的“血液”是否剂量不够？是否接种的次数较少？接种的途径是否存在问题？女方是否存在免疫反应水平低下情况？接种后是否起效果了？等。将这些问题都圆满地回答后，可以考虑进行必要的改进，并可以为生育孩子再进行一次“拼搏”。

采用丈夫血（淋巴细胞）保胎的

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患者夫妇签名：丈夫：                        医生：

                         妻子：                           医院及科室：

                                                               年       月      日

看到姐妹们都去接受治疗了我也在犹豫，我也是停胎两次，检查是封闭抗体阴性，但是我没时间去做治疗，所以该吃中药调理不知行不行，有哪位姐妹吃中药好的吗？告诉我增加我的信心。

我没去打针害怕，现在在吃中药不知行不行

我也没有打针 在吃中药

请问你是什么问题吃中药的，吃了多久了，有效吗

楼主在哪个城市哪家医院就医？

想了解免疫治疗的全部费用？谢谢。。

我是封闭阴性吃药的 刚吃上

主动流产一次 05年10月自然流产 06年12月自然流产 08年10月空孕囊 无胎心胎牙人工流产。流产后半年现在试孕当中，抗体5项阴性正常 其余都是正常的 不知道什么是封闭抗体 我去检查只有抗体5项  。现在也不知道怎么办？

 

 今天，我终于开始免疫治疗，没有像网上介绍的需要签署治疗协议书，早上把术前检查的检查单给医生看了，说可以治疗，就开治疗单，下午两点半老公抽血，用好粗的那种针管，说需要保证细胞的完整。等到下午快五点半给我打针，在我的前臂上打了五针，进针不痛，退药的时候痛，过了那一会也无所谓了，没有姐妹们形容的痛得厉害。

费用是380元一次，还要一只5元左右的肝素钠