【详细NT检查经历】蔡老师知识贴之五-12周b超我们只谈NT

helencai

发表于 2013-4-18 11:05 |举报

400916249 楼主直达楼

谢赞，祝宝宝宫内健康成长!

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蔡老师已经13周了，12周做完检查本打算发发关于12周孕检的帖子，后来犯懒，最近振作起来，想着总不能堆积到16周吧，开始动笔。为什么这里只写NT呢，因为我写着写着发现NT已经占了很大的篇幅了，再写别的项目就太多了，而且NT是12周的独特指标，其他的指标都可以跟着全孕周一起讲，所以先单独讲讲NT。下一讲讲胎心啊，CRL，胎盘啊……这些和孕全程有关系的知识。

其实12周的b超最重要的一项就是NT（nuchal tanslucency颈项半透明）的筛查，颈项透明层，就是小孩脖子的部位。NT检查的是脖子后面的组织积液的厚度，是排畸的一种方式，检查的时间在10-14周都可以进行，不过一般来说是建议在12周内检查比较准确，过早可能异常情况还没有出现，过晚可能透明层已经不透明了。异常的情况是大于2.5mm，有些医院放的宽是大于3mm。

不过检查出来了是不是就一定是有问题呢，倒不是一定的，NT过厚的小孩，有百分之十是染色体异常，有百分之二十，是有遗传性疾病，或者畸形，或者严重的心脏缺陷。还有一些，大约百分之二，会出现停育。

为什么查脖子就能知道这么多呢。因为这个位置是最早的淋巴系统所在的位置，成人的最重要的淋巴结也在脖子这儿。这里还有静脉血流的位置，很多原因都会影响这个部位，比方说淋巴系统发育不好，淋巴就不会顺畅的流动而集聚；胎儿心衰或者胸腔压力异常也会导致静脉血压高，淋巴回流不畅；胎动会让淋巴液和血液循环起来，没有胎动也会导致异常；胎儿贫血就更流不动了。以上的原因都会让脖子的透明带变厚，积液变厚，堆积了没有流动起来的淋巴液和静脉血。

这个检查没有损伤，所以比较普遍的用来排畸了，万一有问题了我们怎么办，不要着急，还有一次翻盘的机会，到孕14-21周以后，NT就消失了，透明的不透明了，当我们16周再去孕检的时候，就可以直接测量颈部皮肤的厚度了，虽然不透明了指标也是有效的，厚度小于等于6mm就是正常的，如果超过了，那么有百分之四十-百分之五十五的概率会出现染色体异常。这个时候的检查就叫NF（nuchal fold颈部褶皱）的检查啦。

如果两次检查都出现异常了怎么办，我们看唐筛的结果，如果唐筛验血也异常，那么不死心的孕妇可以再试试看羊穿，这些我以后再说啦。如果羊穿再异常，那么就要考虑这个孩子要或者不要，唐氏儿，先心儿，畸形儿的可能性都非常非常非常的大。

有些准妈妈会觉得什么检查都不做最好，省的自己吓唬自己，这是一种讳疾忌医的心理，并不是你不去检查，这些结果就会改变，越早检查，越早发现问题，越早进行处理，那么越早可以开始新一轮的备孕。每一次检查都有意义，每一项检查也都有意义，因为光凭一次的检查准确率是有限的，如果多次多项检查都异常，相互结合起来看，那么准确率就会大大增加。如果你只去偶尔检查一次两次，万一出现了问题，由于你前期没有检查的数据，造成判断失误的可能性就会增加，所以孕妈妈还是要按时孕检哟！

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mhyloverain

11 楼

七级宝宝 | 发表于 2013-4-18 13:06 | 来自WAP

又学到了！这个很重要啊，到时候让老婆看看。祝福蔡老师及宝宝健康！

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helencai (楼主)

12 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-4-18 13:13

赵虎崽儿发表于 2013-4-18 11:18
 医生怎么让我14周去建卡？8周去看了胎心和胎芽，结果很好，说建卡之前不用检查什么，看来还是要去看看啊 ...

看看吧，NT还是很重要的排畸指标，虽然准确率没有那么的高，不过早期排畸就靠它了！

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helencai (楼主)

13 楼

天使宝宝 | 备孕中 | 发表于 2013-4-18 13:17

dogdog123123 发表于 2013-4-18 11:27
 期待蔡老师下一讲~~~
 我12周检查,胎心153, 提示胎盘低置,
 16周检查,胎心130, 貌似变化很大.

你的情况我先解答一下，12周的时候是胎心是很正常的，但是胎盘低置你要比较注意，胎盘在前壁后壁宫底都是很安全的，唯有靠近宫口比较麻烦，因为胎盘的持续增长，有可能会完全挡住宫口，那么严重的胎儿可能窒息，即使不是完全遮蔽，也不能顺产，因为孩子被胎盘挡住不能出宫口。所以你的低置情况要检测。
 
 16周的胎心降低了，但是还没有低于120，要结合你的胎盘情况，你要额外注意的就是胎盘！

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