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目前存在的几种报告模式: (1) mIU/ml报告模式:毫国际单位/毫升的报告方式,目前比较常用的一种报告单位。正常参考值:非妊娠妇女血液或尿中的HCG应小于5mIU/ml,大于等于25mIU/ml妊娠阳性。孕期1周5-50,2周50-500,3周100-1000,4周1000-30000mIU/ml……在妊娠12周内,妊娠的不同天数HCG以极快的速度增高。 (2) 报告模式:单位/升,124~125,正常参考值:数值同mIU/ml报告方式一致。 (3) IU/L(国际单位/升):410~412正常参考值:数值同mIU/ml报告法 (4) ug/L微克/升报告法,122~158:正常参考值:正常人血清<10ug/L尿HCG<30ug/L(1ng=1mIU/ml)。 又称:HCGβ亚基测定:正常人参考值:小于3.1ug/l 5ug/l提示早孕。
单位换算 (5) mIU/ml和IU/L,毫国际单位/毫升和国际单位/升应视为同值,每L=1000ml。L变为ml千进位,因此mIU/ml即等于IU/L。 (6) U/L单位/升的报告模式:由于未明确标明单位的具体含义,但正常参考值及不同孕期的具体数据与mIU/ml..IU/L,U/L同上述的两种表示法相同。实质上就是IU/L的简写。 (7) ug/L和mIU/ml之间的换算,已知:1ng=1mIU,1ug=1000ng因为1ug=1000ng 由于1ug=1000ng和1L=1000ml可得1ug/L=1ng/ml,又因1ng=1mIU所以1ug/l=1mIU/m。
6.何谓HCG的增长速率: 评价HCG定量检测的价值,首先要熟悉正常妊娠时HCG的增长速率。 在妊娠12周内的 HCG水平的变化,不像人体其他激素那样的 恒定,HCG的增长速率是极快的。HCG的浓度每时每刻都在增加,胚胎发育正常时,HCG二次相隔48小时的定量检第二次增高幅度应不小于第一次的66%。也就是说第一次检测是100mIU/ml,48小时后应为166mIU/ml左右。也有作者提出HCG第一次检测后约2.3-2.5天,HCG浓度较第一次翻一倍。妊娠时HCG浓度的 增长幅率特性,可通过于定量检测来辅助区分正常妊娠和 许多异常的 病理情况。÷例如宫外孕等。这些定性妊娠试验时是没有意义的。
7.血清和尿液HCG定量检测的关系和特性 同一个人在同一时刻的尿与血清的HCG检测,虽然是二种截然不同的样品,但其HCG定量结果之间有很好的一致性,相关系数γ=0.83,血清HCG浓度在大部分情况下比尿HCG浓度略高;尿液样品比血清采集容易,深受孕妇欢迎。一般都能满足临床需要。由于尿液受饮水量多少等因素的影响,结果可能有波动。因此血清HCG定量比尿液准确性更好。
13.妊娠初期如何用HCG的定量动态检测来监测胚胎发育的状况 妊娠初期,孕妇血清或尿液中的HCG浓度直线上升,如增长速率二次相隔48h检测,第二次值应比第一次增高66%左右。例如我国妊娠妇女月经过期后第一天约50mIU/ml,第七天就可以上升到1000-5000mIU/ml。按妊娠周数计算其HCG绝对值正常提示其胚胎生长良好,医生和孕妇都可放心。HCG绝对值过低或HCG浓度增高非常缓慢甚至减低应引起医生高度注意。
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