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[孕中晚期反应]

孕期新问题:耻骨联合分离症(疼痛难忍,翻身困难)

查看: 48003|回复: 43
发表于 2008-10-25 08:37 |举报
4800343 楼主
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耻骨联合分离症常见于孕妇5-6个月以后,以及分娩后。


    双胞胎、孕妇体重超标、巨大儿是常见的诱发因素。


    耻骨是骨盆前侧,小腹部两个环形骨头,之间以韧带形成联合。孕妇卵巢在7-10周时分泌一种叫做松弛素的物质,而致使骶髋关节和耻骨间纤维软骨及其韧带变得松弛,耻骨间隙较未孕时增宽,这是胎儿日益增大的生理需要。


    症状包括: ①大腿根部耻骨联合疼痛,在负重、登高、远行时加重;②行走时重心移动缓慢,影响步行速度,步态呈鸭步;③部分人会出现腰背部、腹股沟区疼痛。


    一般症状较轻,可以忍受,不影响日常生活和工作,不必要做特殊治疗。随着孕妇的月份增大,耻骨分离也因之变大,在行走时,特别是登高时会产生耻骨牵拉痛,这是由于身体重心偏向一侧造成左右耻骨错缝引起的。大幅度地耻骨错缝牵拉耻骨间的纤维软骨及其周围韧带,甚至还有可能在分离严重时导致韧带拉伤、水肿,造成行走困难,甚至不得不卧床休息。


    处理方法:孕妇应控制体重,加强锻炼,方法有屈伸大腿,倒走等;减少下蹲、负重工作,减少站立、行走时间。上、下午各增加1h休息时间,卧位休息时以侧卧为主。饮食中添加高钙食品,增加日照时间,利于钙质吸收。疼痛严重的可以热敷、卧床休息、使用镇痛剂或者打封闭,甚至可能需要打石膏。


    可以用宽25~30cm弹力束带束缚骨盆,增加骨盆承重能力。束带上缘不要高于耻骨联合,以免压迫腹部,影响胎儿生长发育。束带松紧度以骨盆能承受为标准,同时不严重影响下肢静脉回流。白天站立或工作时应用,夜晚及卧床时放松,同时抬高下肢,利于静脉回流。


    产后应避免过早起床,避免较大的活动幅度,避免提拿重物等,以防止扭伤骨盆、发生或加重耻骨分离。避免劳累、负重,增加卧床休息时间,以侧卧为主;穿平底鞋,鞋底要柔软、舒适,避免穿带跟的硬底鞋,以免重心不稳增加疼痛。


    可以用红外线灯照射耻骨联合,每日2次,每次30min;弹力带束缚8周或骨盒牵引8周;


    对耻骨联合分离的孕妇,一般应剖腹产。


    孕妇女性患关节结核、相关关节曾经严重损伤、严重的风湿性关节炎、骨软化症等,应在治愈后再生儿育女,不宜冒险生育。


 


右侧大腿根和耻骨相连的地方已经疼了大概一个礼拜了,昨天洗完澡单脚站立穿睡裤,突然疼痛加重,晚上睡觉翻身都成问题,疼得钻心,不知道姐妹们是否有此情况。



[ 本帖最后由 lolopig 于 2008-11-1 15:38 编辑 ]
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2
九级宝宝 | 发表于 2008-10-25 09:34

我有. 就是毛毛处的那块骨头, 应该是耻骨吧, 

单腿穿衣服疼, 睡久了起来那会也疼, 不过, 还能接受. 比18周坐骨神经疼那会轻多了.

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3
六级宝宝 | 发表于 2008-10-25 10:02
早上起床那会更痛,我已经痛了好几个月了
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4
八级宝宝 | 发表于 2008-10-25 10:09

em29 我也是痛了快一个月了

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5
八级宝宝 | 发表于 2008-10-25 10:13

我说我怎么疼呢,谢谢哦,终于知道了,不过最近好像不严重了,前几天皮都疼~~ 

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6
十级宝宝 | 发表于 2008-10-25 10:41

30多周时那里开始痛,医生说是宝宝入盆引起的。应该问题不大~~~

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7
九级宝宝 | 发表于 2008-10-25 15:16

我是33周开始疼的,医生也说是宝宝入盆!

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8
二级宝宝 | 发表于 2008-10-25 17:34

我才28周就出现这种情况了,睡觉翻身是大问题,腿根疼。

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9
十级宝宝 | 发表于 2008-10-25 20:38

我也是啊,已经痛了快两个星期了,特别是晚上睡觉反身的时候更是痛。有时候不动也痛。隐隐作痛的感觉。我问了医生会不会影响顺产,医生还有可能好生一点呢?可这时又说要剖腹产?那我该怎么办好呢?我自己想顺啊

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10
禁止发言 | 发表于 2008-10-26 11:09
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