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今天发第二篇《调经促孕丸配伍克罗米酚治疗不孕症的疗效观察 》，因为是从其他格式转化而来，所以会有错字什么的，请见谅。
一、克罗米 酚【C[orniphere Citrate，CC)是最 常用 的
促排卵药．广泛用于不孕症 的治疗 但其排卵率较
高 7I】％，而妊娠率较低 33％ ‘ 为探讨如何提高妊
娠率、我们设计 了用 凋经促孕丸配伍 CC治疗 不孕
症的方案．效果满意 ．．
二、I病例选择 自 1999年 4月 至 2000年 4月来
我院就诊，并符合下列条件的不孕症患者I 26例
f临床表现 为继发性闭经 、月经稀发或月经 基本
常的尢排卵性不孕或原因不明的不孕：．(2)输卵
管通 畅 f 3)催乳激 索正 常 (4)雄激素正常
I 5j配偶精液常规化验正常
三、疗效判断标准 (L)排卵诊断标准 ：BBT双相
型 、Ij超检查发现排 卵前卵泡直径≥ 18mm，于排 卵
后直径缩小 ，且子宫直肠窝内有积液。(2)妊娠诊
断标准 ：BBT持续 上升超过 20日，尿稀 释 HCG 1：
625或血清 S—HCG≥3 12mg-mL～，l{超检查发 现
妊娠囊或原始心血管搏动
四、治疗效果比较 排卵率：B组 、C组与 A组相
比较 ，B组 、c组明显高于 A组 ，差异有显著性(P<
0 01)，而 B组与 c组无显著性差异(P>0．05)。
妊娠率 ：C组与 A组 、B组相 比较，C组明显增
高，差异有显著性(P<0 01)，而 A组与 B组问无显
著差异性 (『J>0 05) 见表 2。
五、A组用调经促孕丸B组用 克米，50mg·d ，连用 5d；C组 同时用调经促
孕丸和克米，服法与 A组 、B组相同 。
六、3 讨论
CC治疗不孕症，其排印率高，妊娠率低是因为：
(1)CC的抗雌激素作用，CC和宫颈管粘膜腺上皮
细胞结合后 ，局部雌激素水平下降 ，粘液分泌减少，
宫颈粘液不 良 ，影 响精于 穿越宫颈 管；因对雌 激
素的拮抗作用而抑制子 宫内膜 的厚度 (2)(℃ 明
显地影响晚期增殖期 子宫内膜雌激素受体 (ER)的
产生 I，影 响子宫 内膜容受性 (3)用 CC后会 发
生黄体功能不足 中医认为肾气盛是生殖的根本 ，精 、气、血是孕
育的物质基础 ，调经促孕丸 的主要成 份为：鹿茸 、淫
羊蓍 、菟丝子 、枸杞子 、山药、茯苓 、黄蓖、丹参 ，全方
具有补肾健脾 、益血调经的功能，既温养先天肾气 以
生精 ，又培补后天脾 胃以生血 ，佐以调和血脉之 品，
使精充血足 ．冲任得养 胎孕易成 。
调经促孕丸与 ( ’联合 用药，弥补 r( 的缺
点、因高的宫颈评分往往 与受 孕率成 正比 ．围排
卵期子宫 内膜厚度最佳范围是 9～l1mm，如内膜厚
<7ram则无妊娠发生的可能 奉研究中 、A组
组 CMS及子宫内膜厚度均高于 I{组一凋经促孕丸
中淫羊藿为补肾药 ，有类甾体结构 ，可增高靶细胞中
ER含量 ，改善宫颈牯 液及子宫 内膜厚 度；黄芪 山
药、茯苓健脾益气，使气旺血盛 ，丹参通行血脉 、活血
祛瘀 ．改善微循环 ，降低子宫 脏流阻力，提高子宫 内
膜容受性 ；鹿茸 ，菟丝子 、枸杞 子温补肾 阳、补 肾填
精 ，通过朴肾壮阳起到调节和兴奋内分泌轴 的作用
益于卵泡的正常发育 、成熟及黄体功能的健全．、
通过协同作用 ，在用 CC促排卵的同时、应用调
经促孕丸 充分发挥优势排卵的功能 、为受精卵着床
创造优良的内环境 ，提高妊娠成功率 ．
[ 本帖最后由 田野里的野草 于 2008-9-25 09:18 编辑 ]
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