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[妇产科疾病]

痛经痛史长达三年,从没间断过,听说可能是子宫症,请问有谁帮帮忙啊

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35265 楼主
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痛经时上吐下泻,腹部疼痛,经期第一天就会很痛,B超检查说可能是子宫内膜异位,严重影响学习.久治不愈,有减轻疼痛及医治的方法吗?因为三年我的身和心都很痛苦.而且才大学一年级.望帮忙,万谢
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一级宝宝 |
我和你是同病相怜。但我所患子宫内膜异位已经治好了。我不仅有你所说的症状,而且每到经期下肢疼得非常地厉害,后来是北京的一所医院的教授指出了我的病症所在,并指导我用药才得以好转。你要重视这种病的治疗,因为这种病能导致不育。我所用药物叫“桂芝茯苓胶囊”。这种药物有较大的副作用,服后胃部会有很不舒服的感觉。我每次服用一个疗程、三个月,共服了三个疗程,每个疗程间隔一周左右。
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一级宝宝 |
子宫内膜异位症,临时止痛可以用消炎痛栓,每粒100mg,月经前一天肛门内塞一粒.一般2-3粒即可,我劝你如果确诊是得了子宫内膜异位症,一定要到妇科医院早日治疗,别耽误了,子宫内膜异位症医学上叫不会死的癌症,是个顽疾!子宫内膜异位症:子宫内膜在子宫以外的其他地方生长发育并引起疼痛等不适,称为子宫内膜异位症。估计人群中约15%的妇女患异位症。病因至今仍不十分清楚,以经血倒流最受重视。痛经和不孕是异位症的主要症状。 七、治疗 应根据患者年龄、症状、病变部位及范围以及是否有生育要求,加以全面考虑。 (一)激素疗法 鉴于无排卵性月经往往无痛经,故要采用性激素抑制排卵,以达缓解痛经的目的。适用于年轻、有生育要求及病变轻者。 1.孕激素 常用药物有炔诺酮(妇康片)、甲孕酮(安宫黄体酮)、甲地孕酮(妇宁片)或异炔诺酮。自月经周期第6~25天服药,每日口服上述一种药5~10mg,可连续服用3~6个周期。有此法可抑制排卵,并使异位内膜退化。有人主张用大剂量合成孕激素3~10个月,辅以小剂量雌激素防止突破性出血,以造成类似妊娠的人工闭经,称为假孕疗法。 2.雄激素 常用甲基睾丸素5mg,每日2次,舌下含服,或丙酸睾丸酮25mg,每周2次肌注,连用6~8周为一疗程,两疗程之间停药4周,可试用2个疗程观察效果。 3.丹那唑 常用量为每日400~800mg,分为2~4次口服,当出现闭经后剂量逐渐减少至每日200mg为维持量,一般从月经第5天开始服药,连续治疗6个月,在停药后30~45天即能恢复排卵,并可提高受孕率。 此药具有轻度雄激素和类孕激素作用,它可通过丘脑下部抑制排卵前LH高峰的出现,并能直接作用于子宫内膜雌激素受体以抑制内膜生长,使痛经症状迅速消失。目前普遍认为丹那唑是治疗子宫内膜异位症较为理想的激素类药物。由于其对肝肾功能有不良影响,用药期间应注意肝肾功能。 (二)手术治疗 对药物治疗有不良反应或无效者,可行手术治疗,针对不同患者采用以下不同术式: 1.保留生育功能手术 适用于年轻尚未生育的妇女。手术应保留子宫,行单例卵巢囊肿切除或卵巢巧克力囊肿剥离术,输卵管周围粘连分离术,盆腔内局部病灶电灼或切除,以及子宫悬吊术。术后症状多能改善,50~65%妇女术后有受孕可能。 2.保留卵巢功能手术 适用于35岁以下,已无生育要求的妇女。切除全子宫及盆腔内其他病灶,但保留一侧或部分卵巢以维持患者卵巢内分泌功能。 3.根治性手术 适用于近绝经期或虽较年轻但病变严重,且激素疗法无明显疗效者。行全子宫双附件及分腔内局部病灶切除。卵巢切除后,即使残留部分异位内膜,变可逐渐自行萎缩退化。术后视情况给予性激素治疗。 4.腹腔镜下手术治疗 是近年国外较普遍采用的新技术,分为电凝、烧灼及电切或激光切除三种。初步观察术后妊娠率较高。
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一级宝宝 |
宫内膜异位症的临床表现 子宫内膜异位患者有的可有非常典型的临床表现和体征,但也有部分患者并无症状或症状极其轻微或不典型(如表现为消化道或泌尿等症状)或间接表现为生殖功能异常,在因为其它原因进行检查或手术时发现另有部分患者则有明显症状却无明显体征。甚至腹腔镜直视下也见不到明显病灶。因此,子宫内膜异位症的诊断必须是在详尽采集病史、认真进行妇科检查,同时进行必要的辅助检查后才能得出。 疼痛是子宫内膜异位症的最常见主诉。表现为周期性的月经前后及行经时的疼痛,开始时往往持续1—2天,以后逐渐延长且疼痛进行性加重,需要镇痛治疗,可伴有出冷汗、恶心呕吐、里急后重等症状。疼痛的程度与病灶的大小无直接关系,但病灶的部位却与疼痛的表现有关,腹膜上的病灶尤其阔韧带后叶外侧常表现为下腹进行性疼痛,宫骶韧带上病灶易引起性交痛,直肠子宫陷凹及盆腔腹膜与直肠相连接病灶易致经期排便次数增多,腹痛及腹泻等,卵巢的病灶多表现为囊肿,其内含有陈旧性血液,稠而呈褐色似巧克力液,平时可无疼痛表现,但如果发生囊壁破裂,内容物流出,可引起急性腹痛,出现腹膜炎征象,重者可发生休克,若流出量少而反复发生,将导致四周纤维化粘连而固定。出血是内膜异位症的另一常见主诉。子宫肌腺病表现为月经量增多,经期延长等,且呈进行性加重趋势;非子宫部位的内膜异位病灶可引起异常出血,如膀胱输尿管内病灶可引起经期血尿,或输尿管受阻而出现肾盂积血、积水等。无论有无症状,据报道,生育年龄妇女中约有40%—50%的不孕症患者与子宫内膜异位症有关,子宫内膜异位症导致生殖器官的粘连和阻塞、排卵异常及盆腔内免疫微环境异常等均可引起不孕,故对不孕症患者要重点许多方询问和检查有无子宫内膜异位症存在。子宫内膜异位治疗子宫内膜异位是个很麻烦的疾病是因为它不能被彻底医治。在更年期停经的时候这疾病就会随着荷尔蒙的减少而消退。患者如果只有轻微的月经不适则可以尝试服用止痛药如班那杜、阿斯匹灵与班斯丹等以减轻痛楚。医生或许会鼓励已婚的患者生育,因为怀孕时荷尔蒙的变化能舒缓病情。但这种缓解不是永久性的,分娩后几个月之内症状可能重现。较严重的病患可借助药物来治疗。常用的药物包括口服避孕药或Danazol。这些药物必需连续服用几个月,其作用是暂停月经而使病情受到一定的抑制。但是避孕药可能会产生许多副作用,如不规则的出血、体重增加及腹部浮肿。Danazol的副作用是生长过多暗疮、体重增加、声音沙哑以及肌肉抽搐。最新发明用来主治子宫内膜异位症的是一种名为GnRH agonists激动剂的新药物。此药能制止女性荷尔蒙的产生而使得病患细胞干死。用此药时必需连续注射三至六个月。它的副作用好比更年期的反应,即突发性的发热、阴道干燥及情绪化。这些副作用可以通过适量补充荷尔蒙来减少甚至消除。若病情加剧、出现许多卵巢囊肿(含有巧克力色液体或血包囊的囊肿)的话就必须动手术切除。手术可采用腹腔镜手术或传统的剖腹手术。如果病情极端严重造成患者腹部绞痛、同时子宫与卵巢已遭毁坏,就有必要考虑切除子宫及卵巢 。
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