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[乙肝阻断]

[求助]关于乙肝免疫球蛋白

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1267012 楼主
谢谢亲的鼓励,爱你!
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我现在刚进入孕28周,由于以前有小三阳,所以最近一直在为是否注射乙肝免疫球蛋白问题烦恼.咨询医生,妇产科医生说在28周开始要注射第一针乙肝免疫球蛋白,然后每隔4周注射一针,共三针


而肝病科医生则建议如果hbv-dna为阴性的话则可以不打,等宝宝出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,然后隔段时间再给宝宝注射就可以了.


乙肝免疫球蛋白是血制品,我国对其控制一直不是很严,特别是在我们小地方,很非法多卖血的,因此我很担心受感染,网上也说孕妇注射乙肝免疫球蛋白容易引起病毒变异...


我该怎么办?打还是不打?JMS你们有象我这种情况的吗?你们孕28周开始注射乙肝免疫球蛋白过吗?


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2
六级宝宝 |

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3
天使宝宝 | 备孕中 |
打吧,相信医生 !!!!
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4
十级宝宝 |

我是大三阳现在都25周了,也准备过几周去我们这的卫生防疫站打

我想还是打了比较安心

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bbclerk (楼主)
5
五级宝宝 |

孕妇注射球蛋白的分歧

目前意见仍未统一,主要有两种说法。

赞成方:

球蛋白由含抗-HBs的人血清中提取纯化而制成,理解为高浓度抗体;宫内感染和母血HBV浓度有一定的正比关系;宫内感染主要发生于怀孕后期三个月,鉴于此三点,球蛋白被利用于中和孕妇血中HBV浓度,从而达到减小宫内感染的目的。普遍有阻断法的地方医院,如北京佑安医院,南京第二医院(专科),深圳东湖医院(深圳专业传染病院)都使用怀孕期注射球蛋白。

做法一般是:

1、产前三个月各注射一针球蛋白;2、孩子出生后尽快注射一针球蛋白,一个月(或半个月)注射第二针球蛋白。具体的量各定,100-400IU不等。3、再加上疫苗注射,疫苗注射也有多种做法,如0-1-6,1-2-7方案都有。由医院自定。

反对方:

1、宫内感染的原因尚不明确。2、研究指出:乙肝病毒在体内存活的时间为36.6小时,病人体内的乙肝病毒日更新率为48%,也就是病毒每天都在大量的复制以补充每天的乙肝病毒死亡数量。乙肝病毒的复制速度和数量比我们过去认为的大的多,在这种情况下,HBIG的中和乙肝病毒作用和效果值得怀疑。更有临床研究表明,怀孕期用不用HBIG对于宫内感染发生的机率都一样,均为5%左右。3HBIG是浓缩的抗体,和体内的HBV抗原相作用,引起的复合物有可能损害母肾。4、大量使用有可能引起母体HBV病毒变异,令病情不可预测。还有可能导致乙肝疫苗失效。5、血液制品,有可能传播一些血液传播性的疾病。

“中国肝炎防治基金会”为代表的机构不赞成孕妇注射HBIG;美国,加拿大,日本等国家都不需要孕妇使用HBIG,但都号称有95%左右的阻断。他们的阻断:婴儿出生后尽快及满月(第二针考虑注射)时注射HBIG,同时进行0-1-6的疫苗注射。这种的阻断率就在95%以上。(孕妇HBVDNA为阴性,婴儿可不注射HBIG)

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bbclerk (楼主)
6
五级宝宝 |
还在徘徊中
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7
九级宝宝 |

据权威及身边过来人说:只有大三并且DNA为阳性才要母体后三个月每月注射,小三和大三DNA为阴性不需要打,当然打了并没有说不可以,只是这种血制品对于个体的影响不确定,有的人没什么,有的人会有些副作用,主要是小宝宝出生后24小时内除了疫苗外要加打免疫球蛋白以加强疗效!

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8
十级宝宝 |

看看肝胆相照网,上面有许多过来人的经验及事例告诉我们打的好处,

当然也有打过以后失败的例子!

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9
十三级宝宝 |

偶是大三,DNA阳性,准备28周开始打免疫球蛋白了

保佑宝宝健健康康

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10
十一级宝宝 |

俺昨天刚打了第一针。

我是小三阳,DNA在怀孕前是阴性的。医生问我要不要打针,我还是打了。

也没想那么多。医生是认识的,也跟我说这是个血制品,有人不愿意用的。但想想是在大医院,应该没问题的。

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