功能性阳痿的病因大多是由精神因素所致，各种精神因素导致大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强，则可引发阳痿。此外，长期频繁的手淫或恣情纵欲，也可使神经系统经常处于高度兴奋状态，最终因兴奋过度而衰竭，脊髓勃起中枢兴奋性减退，导致功能性阳痿。器质性阳痿的病因较为复杂，主要包括血管病变、神经源性、内分泌性、药物影响、炎症性、机械性、创伤及手术并发症，各器官系统病变也是发生阳痿的病因。情志不畅、肝郁气滞是阳痿常见的病因。现代医学认为，阳痿是勃起中枢受到抑制所致，除部分器质性病变外，多数与心理因素有关，因精神刺激而导致神经内分泌调节失调，造成阴茎海绵体供血不足而致。因此，疏肝通络，调气活血是治疗阳痿的关键。阳痿是一种心身疾病，其发生、发展、愈后，转归与心理因素有密切的关系，阳痿在发病机制上与心理因素紧密相关，而在阳痿的治疗上，又都离不开心理治疗的手段，不论是功能性阳痿或是器质性阳痿，都存在心理性因素，因此，任何阳痿的治疗，均离不开性心理治疗。

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