如果血压控制平稳，收缩亚在140mmHg以下，舒张压在90以下，可以试着停用一种。波依定的远期疗效以及有益的心血管作用比代文好些，建议试着停服代文。这两种药均为每天服用一次的长效制剂，如想停一种，拟停的那一种可改为隔天一次，一周后在改为隔2天一次，如此减量渐停。千万不要突然停药，以免血压反弹。

诊断比较明确，高血压病3级，高脂血症，高血压性肾病？不知道具体肌苷尿素氮多高，如果肌苷不超过250，而且可以吃ACEI类药物没有咳嗽等不能耐受的情况，建议你停代文，改服洛汀新，继续服波依定，不建议停药，20岁就高血压，考虑有高血压家族史，血压控制不好，监测血压，如稳定在140/90下，去医院调整药量

高血压病人服药七忌一、忌擅自乱用药物:降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。 二、忌降压操之过急:有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药:除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。 四、忌不测血压服药:有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。 五、忌间断服降压药:有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。 六、忌无症状不服药:有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。 七、忌临睡前服降压药:临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。

我来说几句吧。1.不建议停药，20岁就患高血压，一定和遗传有关，因此你的血压比较难以控制，尤其要注意控制并发症。2.你的血压，舒张压（也就是低压）较高，因此我猜测你体型较胖，舒张压高跟Na离子高有一定关系，因此饮食一定要注意控制。3.降压原则：平稳降压，长期服药4.用药原则：最小剂量，最少种类，降到最好5.对你而言，建议服用倍他乐克+代文或同类药，效果不好则建议加用利尿剂（小剂量），既便宜效果又好6.另外必须服用降脂药，每天测量血压两到三次，最好服用小剂量阿斯匹林，预防脑梗塞

你可以先用一些利尿药，高血压药物长时间服用会产生耐受性的。建议你不要一次服用药效太强的药物

记得高血压一定不能停药\停药是对自己的不负责任