在临床上，健康的胚胎移植后也可能以连续的失败告终。反复移植失败，对女性身体以及心理上的伤害都不言而喻。一次成功的胚胎移植必然是母体与胚胎良好 “沟通对话”的结果。

王女士（化名）自2009年结婚以来，先后多次怀孕，但因种种原因，求子之路异常艰辛。她于2012年5月生化妊娠一次，2012年8月左侧输卵管异位妊娠，行腹腔镜左侧输卵管切除术，之后在未避孕的情况下一直没有怀孕。2015年，因“继发不孕症”，王女士在某医院行试管婴儿助孕，但前后进行7次移植均以失败告终，这些失败的经历对王女士的身心造成了极大的影响。

2020年5月，一筹莫展的王女士慕名来到了石家庄市妇产医院生殖医学中心梁莹副主任的门诊，经诊断为：继发不孕，多囊卵巢综合征，IVF反复种植失败，男方精液检查正常。深思熟虑后，梁莹副主任决定为王女士采用长方案促排卵，最终冷冻4枚卵裂期胚胎和2枚囊胚。2020年9月降调节人工周期复苏移植2枚细胞期胚胎，未妊娠。结合王女士之前的病例，梁莹副主任认为患者窗口期可能发生移位导致移植失败，通过与患者沟通经患者同意后，进行子宫内膜容受性检测。

在激素替代治疗周期中使用孕酮的第5天（P+5日）活检子宫内膜组织，检测结果为容受前期，根据检测结果，梁莹副主任建议在取样时间推后1天，即下一个相同类型周期的P+6天移植囊胚。梁莹副主任根据检测结果和丰富的临床经验，经过不懈的努力，终于为王女士准确找到了最适合移植胚胎的窗口，并联合主动免疫治疗，最终王女士顺利怀孕。得知成功怀孕后，王女士激动地拉着梁莹副主任的手说：“感谢妇产医院生殖中心，结婚十多年了，终于帮我圆了这个梦！”

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什么是ERT?

子宫内膜容受性检测（ERT）是指子宫内膜对胚胎的接受能力检测。在每个月经周期中，子宫内膜允许胚胎着床的短暂的关键时期称为种植窗（Window of Implantation，WOI），此期代表子宫内膜容受性达到最高。

胚胎与子宫内膜同步发育，是胚胎移植成功的必要条件，研究显示，胚胎与内膜发育完全同步，移植成功率最高，因此在窗口期移植发育潜能好的胚胎是移植成功的关键。然而种植窗并非在所有患者中都是固定不变的，因此应根据子宫内膜的容受状态调整胚胎移植时间。