武汉锦欣,助力好孕 输卵管积水是慢性输卵管炎中较为常见的类型。 在女性不孕原因中,输卵管因素约占25%~30%,其中输卵管积水约占输卵管因素的30%。 有研究发现,伴有输卵管积水者较无积水者胚胎移植术后临床妊娠率降低一半、自然流产率也会增加。 一、为什么会出现输卵管积水? 由于输卵管炎症、盆腔炎症等因素,可导致输卵管管腔、伞端粘连甚至闭锁,炎性渗出物及粘膜细胞的分泌液无处排放而积存于管腔内,最终形成积水。 二、如何发现输卵管积水 1 超声检查 B超发现卵巢旁有腊肠样的液性暗区,常提示有输卵管积水,但不能作为确诊依据,有经验的超声医生可以较准确判定。 2 子宫输卵管造影 子宫输卵管造影是诊断输卵管积水的可靠方法之一,其诊断准确率高达82.9%。造影不但能提示输卵管是否通畅,还能观察子宫腔形态。 3 腹腔镜 腹腔镜是诊断输卵管积水的“金”标准,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况来判定输卵管的功能。如果发现问题(例如输卵管积水/梗阻、盆腔粘连、内异症等)也可以同时处理。 三、输卵管积水一定要治疗吗? 根据患者是否有生育需求、输卵管积水严重程度等情况,我们会给出个体化治疗方案: 1 对于没有明显临床症状(如腹痛)、无生育要求的轻度输卵管积水患者,可暂时不进行处理,定期复查。 2 年轻、有生育需求伴输卵管积水的不孕患者,经医生综合评估后未发现其他不孕因素,建议先行腹腔镜微创手术,术后积极备孕。 3 对于高龄、卵巢功能减退伴输卵管积水或合并其他不孕因素的患者,建议行试管婴儿助孕。 4 对于试管患者,如果有少量输卵管积水且宫腔未见返流,可以先行胚胎移植。如输卵管积水严重,或反复种植失败排除其他因素后,建议手术处理积水。 遇到输卵管积水不要怕,一定要保持好心态,积极治疗!武汉锦欣时刻守护您的健康! |